下利服承气汤证

客有病伤寒．下利．身热．神昏多困．谵语．不得眠．或者见其下利．以谵语为郑声．皆阴虚证也．予诊其脉曰此承气汤证也．众皆愕然曰下利服承气．仲景法乎．答曰．仲景云下利而谵语者．有燥屎也．属小承气汤．乃投以小承气．得利止．而下燥屎十二枚．俄得汗解．论曰．内经云微者逆之．甚者从之．逆者正治．从者反治．从少从多．观其事也．帝曰何谓反治．岐伯曰寒因寒用．通因通用．王冰以为大热内结．注泻不止．热宜寒疗．结伏须除．以寒下之．结散利止．此寒因寒用也．小承气止利．正合此理．

湿温证

丙午岁．商人张皓．季夏得疾．胸项多汗．四股时冷．头痛谵语．予诊其脉．关前濡．关后数．断曰当作湿温治．盖先受暑．后受湿．暑湿相搏．是谓湿温．投以白虎加参．次以白虎苍术．头痛渐退．足渐温．汗渐止．数日愈．此病名贼邪．误服药则死．论曰．或者难云．何谓贼邪．予曰．难经论五邪．有实邪．虚邪．正邪．微邪．贼邪．从后来者为虚邪．从前来者为实邪．从所不胜者为贼邪．从所胜者为微邪．自病者为正邪．又曰假令心病中暑者为正邪．中湿得之为贼邪．今心先受邪．而湿胜之．水克火．从所不胜．斯为贼邪．五邪之最逆者也．难经有云湿温之脉．阳濡而弱．阴小而急．濡弱见于阳部．湿气搏暑也．小急见于阴部．暑气湿蒸也．故经曰暑湿相搏．名曰湿温．是为贼邪也．

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