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巨淋巴结增生症(Castleman’s disease,CD)

巨淋巴结增生症(Castleman’s disease,CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生,是一种少见的淋巴细胞增生性疾病。临床分为单中心型(单个淋巴结)和多中心型(全身多发淋巴结)。组织学分为:透明血管型、浆细胞型、混合型。透明细胞型占单中心型CD的90%,大多数多中心型为浆细胞型。平均发病年龄35岁。纵膈区多见,颈部和腹部次之。

影像表现与病理类型有关。透明细胞型CT平扫呈软组织密度,边界清楚,多数密度均匀,大于5cm者一般密度欠均匀。部分病灶内有纤维瘢痕,少数病灶中心有放射状钙化,CT增强扫描示病变强化明显,早期强化几乎与胸腹主动脉同步,延迟持续强化,有时可见病灶内或周围粗大的滋养血管影。MRI SE序列T1WI等信号,T2WI高信号,其内或周围可见流空血管影,增强方式与CT扫描基本相同。


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