案例
42岁的王先生半年前在单位进行了体检，身体并未发现任何异常。但前段时间，却突然出现咳嗽，连喉咙都有些嘶哑，吃了一阵子感冒药，丝毫未见好转。后来，在医生的建议下做了肺部CT，结果发现：已发展到肺癌3期。
王先生很是困惑：明明自己每年体检，身体都很好，怎么现在就查出肺癌中晚期了呢？原因就在于胸片的体检方式，在筛查肺癌方面有很大的局限性……
癌症，虽然可怕，但它大都需要几年甚至十几年的发展期，及时发现病变，积极改善，不仅痛苦少，生存率也高。然而很多人缺乏早筛意识，或是即便体检了也没有选对方式，忽视了身上的癌症信号，硬生生将其“拖”成了不治之症。
2021年4月15日-21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“健康中国健康家——关爱生命科学防癌”。今天可可就为大家梳理了6种常见癌症的预警信号及防治方法，赶快学起来吧~
肺癌：致死率最高的癌症
肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首！数据显示，中国每年新增肺癌约80万人，每年因肺癌而死亡的超50万人。
①刺激性干咳。大多数早期肺癌患者会出现以干咳为主的咳嗽，特别是老烟民，遇到冷空气、刺激性气味等，都可引起阵发性干咳，有时咳嗽较为激烈，一时难以恢复正常。夜间咳嗽、突然咯血、痰中带血也可能是肺癌的信号。
②手指变粗。肺出现癌变，气道会阻塞，肺部易缺氧，进而影响到组织。时间久了，手指末端指节，尤其是骨面的软组织，易出现无痛性增生、肥厚、肿胀，导致手指末端变形，医学上称之为“杵状指”。
肺癌筛查手段主要有肿瘤标志物、胸片、CT这三种。其中：
肿瘤标志物是肿瘤相关生物标记物，与肿瘤仅有相关性，敏感性过高，特异性不足，只能作为辅助参考；
胸片普及性强、价格便宜，可以确诊肺癌，但不能早期发现小的肺癌；
胸部低剂量CT，可以看到2-3毫米的异物，是目前公认的，针对早期发现肺癌最有效的手段。
因此，对于50岁以上人群，以及肺癌高危人群而言，应每年做一次低剂量CT，有助于早期发现肺癌。
▲图为肺癌高危人群
癌细胞的生长，需要源源不断的营养供给，而硒元素可使人体快速形成抑制因子，阻断癌细胞的营养供应，抑制肿瘤新生血管形成，从而辅助预防肺癌。
日常生活中可适当多吃含有硒元素的食物，如：蘑菇、麦芽、芝麻、酵母、金枪鱼等食物，有需要时也可适当服用硒补充剂。
胃癌：与饮食密切相关的癌症
俗话说“十人九胃病”，中国是胃癌大国，每年新发病例约有67.9万，发病率占了世界的47%左右！
①高盐、辛辣、刺激的饮食。长期食用这类食物，易引起胃粘膜受损，不仅胃功能受影响，也更易受到有害物质侵害，从而引发胃炎、胃溃疡等疾病，甚至发展为胃癌。
②感染幽门螺旋杆菌（Hp）。世界卫生组织将幽门螺旋杆菌认定为1级致癌物，一旦感染，患胃癌的危险性可增加4—6倍。我国一直有共餐共食的习惯，人们常在同一个盘子里夹菜，甚至嚼碎食物喂养孩子，殊不知这种习惯容易导致幽门螺旋杆菌“口口相传”，增加他人被感染的风险。
①辣嗓子。食管与胃的交界处称为贲门，此处发生的肿瘤占胃癌的20%左右。如果出现辣嗓子的症状，可能预示胃食管反流，而贲门癌的发病率和胃食管反流的发病率呈正相关。
②胃胀痛。这也是胃癌早期和进展期可能被轻易忽略的信号。其特点是以胀为主的隐痛，饭后胀痛加重，不容易缓解，持续性加重，且没有规律。
③恶心呕吐。如果肿瘤发生在幽门，食物排空受阻，就可能会出现恶心呕吐的症状。这种呕吐时间比较长，吐出来的残渣会有隔夜的宿食，严重者可能会在胃里积有十天半个月前的食物。
有人称胃镜“查一赠一”。不仅可以清晰、准确、详细地拍摄胃内情况，发现胃肠道炎症、糜烂、溃疡、出血、肿瘤等疾病，并直接取出病变组织；还能观察到食管内有无增生、溃疡等异常。
建议普通人45岁做第一次胃镜，一切正常后每两年做一次；有基础疾病或者家族史等高危人群，每年进行一次胃镜检查。
①番茄红素。美国肿瘤研究中心发现，番茄红素能在一定程度上破坏胃癌细胞繁殖增长的能力；而且还对前列腺癌、肺癌等都有一定的预防作用。我们平日可以适量多吃西红柿、番石榴、番木瓜等富含番茄红素的食物。
②果胶。果胶具有良好的吸附性，能粘结和消除体内细菌毒素和有害物质，以减少胃粘膜损伤的几率。南瓜、苹果、山楂等食物都富含果胶，可以适当多吃。
肝癌：最有“中国特色”的癌症
肝癌是医学界公认的癌中之王，全球每年有75万例新发患者，但近55%的发病率在中国！
①蜘蛛痣。蜘蛛痣是皮肤上以一个点为中心，向四周发散红血丝的现象，长得像蜘蛛；用手指按压时会消失，松开手又会出现；多出现在颈部、前胸或腹部。
②肝脏疼痛。平躺在床上，双腿微曲，深呼吸，用手摸右侧肋骨的下缘，若能明确摸到肝脏，并伴随疼痛，可能预示肝脏病变。
③肝掌。在手掌大拇指与小指根部之间的大小鱼际区，皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，按压后变成苍白色，可能预示肝癌。
35岁以上男性、45岁以上女性合并以下因素，肝癌风险较高。
① 乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染；
② 有肝癌家族史；
③ 非酒精性脂肪肝、血吸虫、酒精等任何原因导致的肝硬化；
④ 药物性肝损伤患者。
高危人群筛查肝癌时不要只停留在肝功能上，一般可联合使用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超检测。甲胎蛋白阳性的病人，肝癌诊断的符合率高达90%，如果配合相关影像学检查，准确率更高。
预防肝癌应尽量少喝酒、远离霉变食物等。此外，还可以用好3样护肝营养素：
①蛋白质：每天摄入90克以上优质蛋白质，比如豆腐、牛奶、鸡蛋和鱼肉等，有利于肝细胞的修护，帮助肝细胞再生。
②维生素E：可以延缓肝的纤维化过程，平时可适当多摄入杏仁、核桃、花生等食物。
③维生素A：能阻止和抑制肝脏肿瘤细胞增生，平时可适当多摄入胡萝卜、菠菜、动物肝脏等食物。
结直肠癌
发病率高、易混淆的癌症
在过去10年间，我国结直肠癌新发病数和死亡数均翻了一番，且还在以年均4%-5%的速度递增！数据显示，中国总人口只占全球总人数的17%，但是直肠癌患者在全球的占比却达到了31%！
结直肠癌最常见最有代表性的征兆是便出血，但这一点极易与痔疮混淆。如果出现以下几种症状，就要警惕肠癌的发生：
①便血：肠癌是血与大便混合，颜色暗红；而痔疮便鲜血，且在大便以后持续地滴鲜血。另外，肠癌还可能出现粘液便或者黑色大便。
②大便性状改变：大便变稀、变扁或带槽沟。
③排便习惯改变：腹泻与便秘无规律地交替出现。
④出现肿块：腹胀、腹痛、腹部或肛门附近有肿块。
【肠癌高发人群】
①直系亲属中有患结直肠癌的；
②有过肠道腺瘤、癌症史的患者；
③患有溃疡性结肠炎的患者；
④曾经切除胆囊的患者；
⑤有过盆腔放疗史的患者；
⑥长期精神抑郁、熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。
肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，所到之处，病变几乎无法藏匿，堪称肠癌筛查的“金标准”。而且若检查后发现异常，还可以在镜下做肠道息肉的切除，并且取病变的组织以便活检。
肠镜的检查频率，其实得根据个人情况而定，不能一以贯之：若是一次检查无异常，可以3-5年再做下一次；若是单个良性的息肉摘除后，起初每年复查1次，若连续2-3年不复发，可改为3年复查1次；多个良性息肉，术后每年都需定期复查1次。
膳食纤维具有吸附作用，能把肠道中的有毒物质吸附到纤维上，刺激肠道的蠕动形成粪便，带着有毒的物质一起排出到体外。膳食纤维中不可溶膳食纤维最能够辅助降低肠癌风险。
在水果中，苹果、橙子的不可溶膳食纤维含量较大；在蔬菜中，笋干含有大量的不可溶膳食纤维。成年人每天不可溶膳食纤维摄入量最好保持在25克到35克之间，预防肠癌。
▲图为常见食物不可溶膳食纤维含量表
乳腺癌：女性的头号“杀手”
在多种恶性肿瘤中，乳腺癌已经成为我国女性发病率第一、死亡率第二的“健康杀手”。
亚洲女性偏瘦，乳房肿块长到一两厘米时就可能摸到，而且临床上至少有1/4的乳腺癌患者是自己摸到肿块去就诊的，所以乳房自检很有必要。
①一看：如果乳房鼓出大包或乳头不对称，可能预示乳腺癌；乳房皮肤有很多小坑（橘皮征），可能预示肿瘤阻塞了淋巴管。
②二摸:轻轻的按压乳腺看是否有肿块，若满足单侧出现、边界不清晰、质硬、无痛感的条件，则恶性可能性较大。其中乳房的外上象限是乳腺癌的“重灾区”。
③三挤：如果单侧乳头出现血色或咖啡色溢液，可能预示乳腺癌，而如果挤压乳头后出现乳白色溢液，通常与乳腺癌无关。
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