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腰疼,可不仅仅是腰椎间盘突出!

大多数的人,在一生当中都会经历腰疼。

医院骨科就诊的患者里“腰疼”的病人比例相当的高,接近一半。但腰痛只是一种症状,也可以说是一种综合征,而不是疾病的名称。

坐久了腰酸背痛,搬东西的时候没留神,运动的时候不小心……上百种原因能让你的“腰”经历苦痛!

为什么“腰疼”如此常见?

腰椎、骶椎是承受人体负重最大的部位,它们将腰部以上躯体的重量传导骨盆和下肢。所以腰好不好,决定这个人是不是“大力士“,这就是为什么“虎背熊腰”的人比较“壮”。

腰也是人体活动范围最广泛的部分,有屈曲、伸展、左、右侧弯及旋转等,看看那些各种健美、健身的动作就知道腰部多重要了。


“力量大”、“活动范围大”这两种因素综合在一起,使得腰椎成为最易受到损伤的部位,特别是慢性损伤病变。

引起腰痛的原因很多,既可能是脊柱本身疾病引起,也可以是由于腰部以外的脏器病变所致。

哪些原因会引起腰痛?


腰部本身的疾病

(1)各种原因的急慢性损伤:

①软组织损伤:韧带、肌肉、筋膜等的急慢性损伤、腰椎间盘突出症等。我们平时说的“腰扭到了”,一般情况就属于软组织损伤。

②骨与关节的损伤:骨折、脱位、腰椎后关节紊乱病等。

(2)退行性骨关节病:腰椎体边缘及关节突边缘有骨唇状增生、椎间盘变性及骨质疏松等(老年性、失用性)。这种情况在中老年人里最常见。

(3)先天畸形:隐性脊柱裂、腰椎骶化与骶椎腰化、半椎体畸形、腰骶关节突排列方向不对称等。

(4)姿势性:脊柱后突(驼背)、脊椎侧弯、腰椎过度前突等。这种在青少年的发生率越来越高。

(5)炎症性:脊柱结核、化脓性脊柱炎、强直性脊柱炎等等。


内脏疾患

(1)消化系统疾病:胃、十二指肠溃疡、胰腺癌、直肠癌等可以刺激腹后壁引起腰疼。这种时候往往同时合并肚子疼,发生这种情况时一定要注意!

(2)肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、肾周围脓肿等。

(3)妇科的盆腔炎、肿瘤、子宫脱垂等也可以引起腰疼。

腰疼很常见,但原因各有不同,出现了腰痛千万不要只想着就一定是单纯的腰疼,还是要及时去医院检查明确具体病因,针对性处理才能好得快。

常见“腰疼”该如何拯救?

如上所诉腰痛的原因很多,下面主要来讲下最常见的软组织损伤或退行性病变所引起的腰疼该如何治疗。

先来了解下这种腰痛有什么症状:

疼痛主要局限于腰部,也可向臀部或下肢放射。常常表现为酸痛、胀痛、钝痛或刺痛,腰部常有沉重感或困胀感。

患者常不能久坐,站立活动后疼痛反而减轻,可是行走或站久疼痛又加重。

有些急性发作的不能翻身,甚至生活不能自理,很多人早晨被痛醒。有些人还会伴有消化不良、食欲差、恶心、呕吐、头晕、失眠、记忆力减退等神经官能性症状。

治疗和养护的方法有多种多样,但没有一种能够绝对有效的方法。

● 急性发作:应给予短期卧床休息和抗炎止痛药、膏药及活血化瘀的中药。腰围在急性期可以应用,不可长期佩戴,使腰肌进一步萎缩。

● 慢性腰痛:可给予正规的理疗、按摩、推拿、针灸等治疗。有压痛点的封闭针,不宜多用。

治疗慢性腰痛最关键的方法还是锻炼腰背肌,加强肌肉的力量。因为肌肉力量大了,就让它们提供更好的支撑力,减轻韧带、筋膜及脊椎后关节的应力载荷。

3个拉伸动作以供参考,可有效预防和缓解腰痛。

腰部拉伸舒缓操基础版

① 俯卧位,双臂略分开,手掌贴地置两耳旁;

② 背部尽量放松,完全靠手臂撑起,手臂伸直,2秒1次;

③ 重复3~5组

图片来源:智云健康医学部

腰部拉伸舒缓操加强版

① 双膝跪于瑜伽垫上,右手撑地,左手向前平举;

② 放下左手,抬起右腿;

③ 左手和右腿一同抬起,保持3~5秒,注意身体中线不要偏移;

④ 换做一次右手和左脚抬起的动作才算一组,重复做3~5组。


图片来源:智云健康医学部

平板支撑

① 俯卧位,屈肘90°;

② 膝盖伸直,抬起腰部和臀部,头部-髋-足在一条直线上;

③ 保持正常呼吸,注意下腹部收紧,尽力保持最长支撑时间;

④ 每次3组,每组间隔2~3分钟。

图片来源:智云健康医学部

注意做动作时速度要保持缓慢,不要过快。另外需要强调的是,腰腿痛发作期主要以休息为主,只有在缓解期才适合做腰背肌功能锻炼。长期坚持可以有效预防腰痛再发作,延缓脊柱衰老。

想要腰好

从摆脱坏习惯开始

▐ 保持姿势正确

走路挺直腰背,含胸驼背或长期低头同样会压迫脆弱的腰椎;

不弯腰搬重物,弯腰搬重物容易造成腰骶部肌肉、韧带损伤,蹲下来搬减轻腰背肌肉和韧带负担。 

▐ 不久坐

长期久坐容易发生腰部肌肉劳损,不良坐姿还会使腰椎侧弯,椎间盘受力不均而导致椎间盘突出。

每隔1小时左右起来走走,坐的时候,头和腰椎的重心连线应垂直于地面,建议腰部使用靠背支撑。

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