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血糖控制不佳 8 大原因, 3 步帮你轻松搞定

对广大糖友来说,最令人头痛的莫过于血糖控制不佳。一项2011年的全国调查表明,我国有近八成的糖尿病患者血糖控制不达标。因此,血糖控制成为我国糖友的普遍问题。

今天,我们就来看看,到底怎么样才能更好地控制血糖?如何做到三步轻松“对症下药”?

第一步 找准原因是关键

在对众多血糖控制不佳的糖友进行调查后,我们发现,血糖控制不佳的原因主要有八个,来看看您是哪一个。

01

糖尿病知识缺乏

糖尿病相关的知识缺乏是主要原因:对糖尿病的危害性认识不足、不知如何控制血糖,对糖尿病引发的症状知之甚少,对治疗药物的作用、不良反应及低血糖的症状了解很少,不能自我监控血糖水平,甚至有人迷信民间偏方、秘方。

02

饮食控制不严格


有的糖友对饮食控制重要性认识不够,饮食不加节制,血糖高了就加药;有的糖友的饮食结构不合理,只控制含糖多食品,误认为各种肉类、鸡蛋、干果等“不含糖”,可以随便吃;有的糖友控制主食不控制副食,结果导致总热量摄人过高,影响血糖控制。

03

运动不恰当

科学的体育锻炼对血糖的控制是有益的,过度或过少的锻炼都不对。部分糖友缺乏科学的有针对性的运动锻炼。运动量及时间掌握不好,有的甚至不愿运动或因其他疾病限制不敢运动,这些都是血糖控制不佳的原因。

04

用药依从性差

糖友们治疗依从性不高是血糖得不到很好控制的重要原因,表现为:乱用或泛用降糖药;过于相信广告,随便使用广告中的药物;认为注射胰岛素会成稳,使用中随意停止注射;药物服用不遵从医嘱,随意性太大;缺乏定期检测血糖的意识,凭经验用药。

05

不良的生活习惯

糖友们不良的生活习惯主要有:饮水过少。有的糖友认为饮水过多会加重病情,就限制饮水量;便秘。便秘是血糖不稳定不可忽视的原因;吸烟。吸烟会恶化糖代谢,加重糖尿病微血管病变的发生。

06

血糖监测不利

只有少数糖友家庭自备有血糖仪或尿糖试纸,而且几乎不用,除非到医院或诊所,很少自测血糖。大部分糖友是根据自我感觉用药,以至于血糖控制不佳。

07

心态上没有重视或思虑过重

我国糖尿病患者心理障碍的发生率高达30%~50%。有的糖友存在恐惧心理,自卑心理,精神压力很大,对治疗失去信心;有的糖友到处乱求医,对治疗没有正确的认识;有的则满不在乎,既不控制饮食,也不认真治疗。这些都会影响治疗效果,出现血糖居高不下的情况。

08

迷信中药或偏方

小部分人道听途说,迷信广告及盲目使用偏方、秘方、保健品或医疗器械,而放弃正规药物治疗。部分糖友合并其他疾病需要多种药物治疗,但又未能够全面考虑其他药物对降糖药物的影响。



第二步 制定个人应对计划

相信糖友们在看了上面八个主要原因之后,应该找到了自身血糖控制不佳的原因,接下来就是针对自己的侧重原因制定个人计划的时候。

01

定期接受糖尿病知识教育

调查结果显示,接受过健康教育的糖友在自我管理能力、血糖控制水平、生命质量方面都明显高于未接受教育的糖友。而随着科技的发展,也有调查表明,以微信平台作为健康传播渠道对糖友们的健康教育效果较好,优于传统健康教育模式。糖友们完全可以利用每天刷朋友圈的一点时间在手机上学习糖尿病相关知识。

02

严格长期执行饮食管理

饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施,应严格和长期执行饮食管理。根据糖友的年龄、身高、体重、职业及活动强度计算每日所需总热量,合理分配营养元素,每日摄人食物中的碳水化合物、蛋白质、脂肪、按照一定的供能比例(碳水化合物50%-60% 、蛋白质15%-20%、脂肪25%-30%)来安排各种食物的摄入量。

03

适宜运动

运动的方式以散步、慢跑、太极拳、做操、游泳等为宜。运动时间为每日20-30min,一般不超过1h,每日1次或每周4-5次,运动强度从轻到重、循序渐进,运动后心率加年龄之和等于170,为适宜的中度运动。不在胰岛素作用高峰时问运动。有急性感染,糖尿病坏疽、心、脑血管疾病和严重微血管病变的糖友禁忌运动。

04

合理规律用药

糖友们首先要明白在目前医疗水平下糖尿病是不可治愈的,要坚持用药,相信适合就好,不需要追求贵药、新药,不要盲目相信广告用药,胰岛素并不会成瘾,只要方法适当,就可以平衡控制血糖。要定期监测血糖,并请专科医生调整药物的种类和剂量,切不可自行增加或减少。

05

培养良好生活习惯

养成劳逸结合的好习惯,保持心情愉快和大便通畅忌烟酒,多饮水。要注意个人卫生,保持全身及局部清洁,尤其是口腔、皮肤、会阴部的清洁,防止皮肤、粘膜感染。

06

学会自我监测血糖

血糖自我监测可及时全面地掌握患者血糖的控制情况,为指导患者合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。对于血糖控制不佳者,每天可监测血糖4-7次。糖友们要养成记录血糖值的习惯,以便评估血糖控制效果及制定新的计划。

07

摆正心态,自信面对糖尿病

通过心理治疗与心理护理,糖友们要在糖尿病控制的诸多方面—— 血糖监测、运动控制、饮食控制、健康知识、药物治疗与医生达成共识。建议有心理负担的糖友尽早寻求专业的心理治疗。

08

相信科学,不要轻易“以身试药”

民间的一些“偏方”、“秘方”没有来源和根据,更谈不上科学依据,有的甚至只是道听途说,糖友们不要轻信别人的鼓吹,拿自己的身体做实验。

第三步 保质保量实施计划

糖尿病是终身疾病,糖友们要把控制血糖当成终身大事,严格实施个人计划,直到将血糖控制到目标值范围内,并长期维持。对于普通的成年2型糖尿病患者的血糖控制标准为:

空腹血糖:4.4-7.0mmol/L;

非空腹血糖:<10.0mmol/L;

糖化血红蛋白:<7.0%。

与成年人相比,老年糖尿病患者低血糖风险较大,而且容易发生“无症状性低血糖”;另外,老年糖尿病患者易并发动脉硬化及心血管病变,一旦发生低血糖可诱发脑卒中和心肌梗死,非常危险。因此,老年患者的标准也比成年人相对宽松。

三步控糖法,需要的只是您的耐心和毅力,希望广大糖友尽早重视血糖控制,早日控制血糖。

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