大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药蕲蛇，又名五步蛇、白花蛇。
白花蛇治瘫痪，疗风痒之癣疹。这是说白花蛇治疗肢体麻木瘫痪，又善于搜风通络，治疗皮肤风疹瘙痒、疥癣恶疮。白花蛇，大家应该很早就接触过了，中学课文《捕蛇者说》里说，柳宗元被贬永州时，见当地捕蛇交税，百姓艰辛，感叹苛捐杂税的困重，比蛇毒还厉害。永州四大名药之一的白花蛇，就是我们这里要讲的白花蛇。这白花蛇确实是蛇类的王者，有剧毒，被咬后如果不能及时救治，是会死人的。所以春夏间，大家进山要小心，在草木繁茂的地方采药，先用竹竿在前面敲打敲打，再迈出去。因为蛇一般不会主动攻击人，你如果弄出声响，它大老远就会慢慢走开。像我们住在山里，都要买些季德胜蛇药片，放在家里备用。以后再来跟大家详细讲，这蛇药片为何又是治疗皮肤病的良药，为何顽固的皮肤癣疹可以当成蛇毒治，这是民间的一种说法。因为有几例顽固的癣疾患者，就是服用季德胜蛇药片康复的。顽固的癣痒必定血分里有浊毒，而被蛇咬伤也是伤及血脉，中医看到这种共同的病机，就把蛇药片移用过来治疗皮肤癣疹瘙痒、恶疮。大家明白这个道理后，就知道为何有些人用蛇药治疗顽固性皮肤病、风湿痹证，发现居然可以独开一片领域。
就像铁路干线堵塞一样，动不了了，这种动不了之象，就叫作瘫痪。病人局部肌肉麻痹，或者关节不利，甚至中风过后，半身不遂，中医叫作偏瘫。这些病象都跟身体本来能动之象变得不能动了有关。这时中医就会借助一些虫类药、动物药去鼓动气血，打通脉道，使局部气通血活，恢复知觉，或者使得关节运动利索些。所以古人说，虫类药、动物药动利是—般植物药难以企及的。白花蛇善于走窜游动，所以它就善于穿筋透骨，中医把这种善行善动之象，看成是一团风气，因为《中医基础理论》上说，风者善行而数变也。所以白花蛇善于祛风通络，能够引各类药物直达病所。你看凡是山间老鼠、青蛙深藏的洞穴，这白花蛇都可以钻进去，把它们皖出来。对于身体而言，凡是一般药物难以到达的地方，如关节、筋骨深处，而这些地方又有瘀血痰浊深伏，导致局部痹痛、屈伸不利，大家就要想到用一些虫蛇类药，善于钻进去，把久病的痰瘀搜刮出来。就像蛇钻进洞穴里捕捉老鼠、青蛙一样。知道了这个象，你就知道顽固的风湿痹证、腰脊劳损、骨质增生，一般草药难以起效，这时大家就好好地研究研究虫类药。研究虫类药，大家要看朱良春老先生的书，当今的国医泰斗，以善用虫类药治疗各类风湿痹证、疑难杂症而闻名于世。我们用虫类药的案例比较少，因为我们认为，草木药能够用得好，就尽量少去用这些生灵，但偶尔碰到一些顽固的痹痛，也会想到用虫类药。有位双下肢痹痛多年的患者，用了独活寄生汤，发现还是很难让他晚上不痛。一般晚上痹痛加重的，身体必有阴寒。痛处固定不移的，局部必有痰浊瘀血。顽固的痰浊瘀血深藏在筋骨之间，就像老鼠深藏在洞穴里，这时只有请灵蛇出马，去把它捉出来，实在没办法之举。于是在原方基础上加点乌梢蛇和蜈蚣，这样痹痛就消除了。用虫类药要慎重，要去想想这顽固的风寒湿痹阻筋骨是怎么来的，不能仅仅想到风湿就用白花蛇。顽固难治，就加重剂量白花蛇。你这不是把病人的身体当成战场了吗？这样治病就容易走进一个误区。、如不是气血虚弱不足，风湿怎么可能从外面长驱直入，透过毛孔皮肉，直入筋骨呢？只有正气不足，外在的风寒湿才能够层层攻入，深伏筋骨。别小看有些医家用简单的八珍汤治疗顽固风湿，好像一时难以建功，这却是在高筑墙，广积粮，缓称王。因为王道才长久。我们遇到的一些案例是二十多年顽固头痛，吃止痛片，每天都脱离不了。还有些顽固腰腿痹痛，长期吃各类蜈蚣、蝎子。大夫开常规的风湿痹痛止痛药，他们都久病成医了，都知道这些药是干什么的，他们吃得胃都拘挛疼痛。这时最好用守成的办法，用清静无为的黄老之学，用平和的四君、四物汤，让他吃饭舒服，吃药舒服，睡觉舒服。审先不去管他风湿，而是去管他的气血，这是治疗疑难病、慢性病的一个核心，就是一路都要秉承常扶正这首主题曲。之所以久病多痰瘀，也是因为你正虚。《黄帝内经》说，至虚之处，便是容邪之所。如果正气充实，邪怎么可能层层攻进来，去痹阻皮肉筋骨脉呢？所以应该先让气血充实，邪风自然层层退出去。这气血所过之处，就像流水一样，一旦冲过这些老鼠洞，那么深藏在洞里的老鼠，都通通被逼出来、带出去。所以治风湿痰瘀，一定要重视气血，气血一壮，痰瘀自散，气血一起来，所过之处，风寒湿悉皆消散。我们治疗这些顽固的风湿痹证，甚至中风偏瘫，遵循的大原则都是长期扶正，在关键的时候适当驱邪。像这些驱邪的圣品如白花蛇，不是天天拿出来用的，就像猎人说不见兔子不撒鹰一样，没有等到气充血活，就不要轻易用这些蛇虫。不能让它们吃饱饭，它们势必会反咬一口，这就是为何所有祛风湿治顽痹的虫类药大都容易伤到脾胃的道理。大部分风湿顽痹的患者，到后来脾胃没有不受损的。如果脾胃好的话，脾主四肢功能加强，脾主肌肉功能加强，风寒湿怎么可能在局部久留呢？所以大家别小看粮草关，别小看治国的宰相，别小看四物汤、四君子汤。国家内部不富强，粮草不充足，将军之威凭什么能够纵横天下呢？良将的背后一定有充足的粮草供应，而这些虫类药能够在身体纵横捭阖，无所不到，搜刮痰瘀，前提是必须要把真气培补起来，把气血养起来。治疗风湿痹证患者，我们要求病人早睡，如果是严重的风湿顽痹，还要独睡，远房劳，并且要严格七分饱，绝对不能吃伤脾胃。有一分严格，就有一分效果。之所以很多医家治病，治到后来有一个瓶颈，病人也反复强调吃药时有些效果，但停药后病痛就反复，这是为什么呢？是因为医患之间配合得还不够到位，病人对自己日用生活还不够严格。真正健康的意识还不够高，如果健康意识高的话，你怎么会一边吃着祛风湿的药，一边又同房呢？要知道古人说，伤筋动骨一百天。凡是疾病伤到筋骨的层面上，比如骨折、风湿顽痹，治疗期间，一定要远房劳、戒手淫一百天。如果做不到，那么治疗起来效果就不太理想，甚至容易留下后遗症。我们可以看到很多骨折的患者，虽然临床痊愈了，但局部留下隐痛。一刮风下雨，就容易发作。你再细问，原来他骨伤恢复期间有房事，生活上也不注意休息。你想想，没有健康的知识，何来健康的身体。没有严格的饮食起居的控制，何来理想的康复效果呢？所以一个医家必定是深谙病人一切饮食起居、劳逸情志等方方面面细节的智者，他能够洞悉疾病本质，让你知道如何去严格，如何能够把疾病的康复达到最大的效果。古方医学：公众号正在免费送《皇帝内径》，想学习中医的小伙伴。请点击下方图片，免费领取
这就不是简简单单一两条白花蛇可以搞定的，小痹痛可以，但是顽痹、中风偏瘫，就需要多方面配合治疗，扶正祛邪，都考虑在内。
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