今天这篇文章跟大家聊聊痰浊和疼痛之间的关系。
有一句老话：通则不痛，痛则不通。
疼是因为身体不通。
可能是血，也可能是气在阻碍你身体的通畅。是血的话，叫淤血。是气的话，叫气滞。
现在，跟大家聊一个因素，就是因为痰。痰浊如果堵在身体里，也会让你疼。
讲一个真实的医案故事。
有一个45岁的女子。
右侧牙疼。疼起来的时候，上头连着头角，下头连着右侧颈部，疼得难以忍受，苦不堪言。
开始的时候患者接受针灸治疗。针刺之后，疼痛马上缓解。但是第二天又疼上了。
患者准备求治中医。
此人脉弦，苔白，面色无华，身体还怕冷，看起来是寒证，身体里有寒邪。寒主收引，主凝滞。寒邪把经脉冻住了，气血不通，当然就疼。
于是就用散寒的办法。
一点都没效果，还不如针刺。
继续求医。这回找的是李今庸。
李今庸生于1925年，湖北人，历任湖北中医药大学教授，中国中医科学院客座教授、湖北中医药学会理事长等职务。
李师观察这个病人，确实脉弦，苔白，面色发黄，肢体怕冷。好像真的是寒邪引起的。脉弦，主痛症。苔白是说明体寒无热。面黄怕冷是肢体失于温煦。
用散寒之法行不通，李师也百思不得其解。就问患者，疼痛部位在哪里。
患者说右侧额角，右侧颈部，还有右侧牙齿，全疼。
李师略有所悟：好像不是牙疼，是胆经作痛。牙疼，只是其中的表现之一。
李师提笔写下一张配伍，但见——
竹茹15克，枳实，法半夏，陈皮，茯苓，白术各10克，炙甘草8克。
水煎服。
结果患者用药两剂后，疼痛感有所减轻，但出现了微微发麻的感觉。
这个时候，李师在原方中加入党参10克，防风克3，再投2剂。结果诸证悉平。
患者的问题是属于痰浊内阻。痰邪她的经络堵上了，才引起的疼痛。
患者的疼痛位置，上连额角，下到右侧颈部，中间路过齿部。这个位置，和足少阳胆经重叠。足少阳胆经受阻，经气不利，所以疼痛。
患者过往没有情志抑郁不快的历史，痛处不胀，不胸闷，不叹息，可见肝郁的可能性不大。不是肝郁阻滞了胆经之气。
患者舌无瘀点，舌质不暗，脉象不涩，不是有淤血。
患者口不苦，咽不干，胸胁不满，不烦不呕，而且发病前没有着凉感冒的经历。不是感受外邪，侵犯到了足少阳胆经。
答案就剩下一个——痰浊。是痰浊，阻滞了少阳经。
胆，属木，主升发。凡十一脏，取决于胆。一身阳气的生发起于胆。胆经被痰浊阻滞，胆升发阳气受到影响。阳气发不出来，人体不得温煦，所以畏寒怕冷、面黄无华。胆经受阻，经气不利，所以沿着胆经这条线，患者疼痛不已。
要想解决问题，就从化痰入手。
李师开的配伍是温胆汤加减。其中，竹茹可以化痰热，枳实可以破气散结，法半夏可以燥湿化痰，陈皮可以行气除湿，茯苓可以健脾利水。白术可以健脾燥湿，以杜绝生痰之源。
用这个方法患者阻滞在体内的痰被化散了，经气通畅了，疼痛就消解了。
再加入防风和党参，来增补患者正气，驱散风邪，所以就改善了患者痛止以后的麻木感。
这个医案充分显示了李师当时辨证审因的功力。单纯从患者的舌脉看，一般人很难想到以痰浊论治。李师通过仔细辩证，把目光锁定在痰浊二字身上，最终一击即胜。
有的时候，身体疼痛，真的是痰浊阻滞的结果。这个病因病机，从古至今，一直存在。
比如有些肩臂疼痛，发麻，举不起来，可能是痰浊流注引起。化瘀不好使，散寒不好使，活血养血也不好使，用化痰的指迷茯苓丸，就好使了。
再比如有些腰疼，又疼，又凉，又麻，有压痛感，脉沉滑，苔白腻，日久不愈。一看，是痰浊阻滞。用导痰汤加上乌药、香附，就好了。
还比如有些脑袋疼，伴随迷糊、沉重、眩晕。活血不好使，祛风不好使，结果脉弦滑、舌苔厚腻，舌胖有齿痕，这是痰湿阻滞引起的疼痛。用半夏白术天麻汤化湿祛痰，效果很好。
身体其他部位的肢体疼痛，证属痰瘀互结而成更是多见。
人间百痛起于痰，这话是很有道理。
要想活得舒服一些，就尽量杜绝痰湿之邪在体内的堆积。有一点痰邪，将来可能多一点疼痛。减少痰浊淤积关键在饮食，也在于适当地运动。吃得健康均衡，少接触肥甘厚味，再配合适当运动，通经活络，增进痰浊代谢。人的身体会越来越好。从前有人总结，说一个人想长寿，就是八个字：“吃得清淡，有活就干”。
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医痰病学》、《中医痛症诊疗大全》、《中医内科临床治疗学》文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
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