一、比起高血糖，低血糖更危险

医学上，低血糖是指健康人血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L。

低血糖的危险是以秒计的，胰岛素是人体内唯一的降低血糖的激素，当出现低血糖的时候，机体就会启动紧急应对机制，利用糖激素去对抗胰岛素，使血糖升高，出现大幅度的波动。

同时，糖激素还会升高血压、收缩血管，导致心脏和大脑缺氧，引发心梗、脑梗，危及生命。

一般健康人群的血糖＜2.9mmol/L时，可能就开始出现心慌、手抖、出汗、饥饿难忍等症状。当糖尿病患者的血糖降至6-9mmol/L时，除了出现以上症状外，还会变得焦虑不安，且血糖下降越快，症状就越明显。

尤其是对于老年人来说，低血糖的危害比高血糖更高，除了影响血糖波动外，还会损害中枢神经系统，诱发心梗、脑梗等，严重时甚至可致命。

二、你的血糖达到标准值了吗？

最新统计数据显示，我国成年人糖尿病的患病率为12.8%，而糖尿病前期的患病率达35.2%，也就是说每年约有5%-10%的人会进展为糖尿病。

所以，控糖至关重要。血糖长期偏高，会引发各种严重的慢性并发症。使血糖保持在合理的范围内，才可以降低糖尿病并发症的发生风险，以及死亡风险。

至于血糖处于什么水平才是正常的，不同的人有不同的标准。

糖尿病前期，是指空腹血糖受损（空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7mmol/L；糖负荷后2h血糖＜7.8mmol/L）和糖耐量异常（空腹血糖＜7mmol/L；糖负荷后2h血糖≥7.8mmol/L，小于11mmol/L）。

糖尿病前期控糖的目的，在于阻止或延缓糖尿病的进展，理想血糖控制标准为：

图源：南通大学附属医院内分泌科

1型和2型糖尿病患者除了要控糖，还要定期监测糖化血红蛋白，理想血糖控制标准为：

图源：南通大学附属医院内分泌科

老年2型糖尿病患者控糖应以健康状况为准，遵循个体化控糖的原则，理想血糖控制标准为：

图源：南通大学附属医院内分泌科

青少年糖尿病患者控糖要避免低血糖，保证正常的生长发育，同时也要注意监测糖化血红蛋白，尽量控制在7%以下，理想血糖控制标准为：

图源：南通大学附属医院内分泌科

高血糖最常见的症状是“三多一少”——多饮、多食、多尿和体重减轻。但其实还有其他比较容易被忽视的信号：

1、一吃饱就困

血糖升高，胰岛的负担就会加重，引起全身乏力、昏昏欲睡。尤其是在吃了精米精面，饮用了含糖饮料之后，更容易犯困。

2、对垃圾食品上瘾

垃圾食品吃不够，吃了容易饿，吃了还想吃，是因为垃圾食品中含有较多的糖、盐和脂肪，使身体分泌出一种让人感到饥饿的物质，导致血糖紊乱。

3、血压偏高

血糖升高的同时，血压也会升高，是因为高血糖和高血压属于同源性疾病。研究发现，高血压病程在6年以上的患者，约有40%会伴有糖尿病。

那么，如何知道自己有没有糖尿病的风险呢？可以参照下表，给自己打个分。这个表格适合20-74岁的群体，评分值的范围为0-51分。

如果总分≥25分者属于高风险人群，应该提高警惕，及时干预了，建议进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查。

图源：腾讯医典

糖尿病的发病率逐年上升，控糖的重要性已经不言而喻。尤其是对于属于糖尿病高风险人群的老年人来说，更要学会科学控糖，既要合理饮食，又要配合体育锻炼，降低糖尿病风险。

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