国医大师通平致和法治心脏病

要点记录

1、炙甘草、黄芪、桂枝可以益气温阳，治疗胸闷、心悸、胸痛、气短、乏力等心阳虚衰的人群。

2、五味子可以宁心安神。砸碎后和冰糖一起熬，每天喝一些，可以调理心气不足，睡不好觉，肺虚咳嗽，脂肪肝，转氨酶略高等问题。

3、水心病的症状包括：胸闷气短、身体虚浮、胸中有气向上顶、早搏、眩晕、耳鸣、脚时而会肿、白天尿少，夜尿频、水舌（舌色淡、有齿痕、舌苔滑腻）、水色（黑眼圈、鼻头发青）、两颊外侧发暗、脉弦紧沉。

4、茯苓可以利水祛痰，能够阻断瘀症的形成，常用来治疗水心病。

01|国医大师王庆国治疗心血管疾病最常用的是益气温阳药，如炙甘草、黄芪、桂枝

通过大数据分析，王老最常用的五种养心药，几乎都属于益气温阳药。中医认为，心为阳中之太阳，是阳气最盛的脏腑。只有阳盛，心的功能才强。

1、温煦心阳三味药：炙甘草、黄芪、桂枝

这三味药合用，可以温补、温通心阳、降低心肌耗氧量、增加心肌收缩力、增强冠脉供血。

适用人群：胸闷、心悸、胸痛、气短、乏力等心阳虚衰的人群。

2、桂枝甘草汤

适用人群：心悸，总想按一按胸口。如果还有气喘的症状，可以加上黄芪。如果患者还会后背冷，容易出汗，怕风，那么可以重用黄芪。

3、代茶饮：加味桂枝甘草汤

组成：黄芪10克、甘草5克、桂枝5克。

适用人群：觉得心跳得没力气、乏力、心慌、怕冷。

禁忌：舌质红，容易心烦，大便干，经常口舌生疮，小便黄赤。

02|宁心安神的五味子可以配伍成天王补心丹、人参养荣丸

1、五味子的功效

心主神明，神是要藏在血中的。因此，一些心脏疾病和情志疾病可以互相影响。

五味子是王老常用的一种宁心安神药。

《神农本草经》中记载，五味子主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。意思是能益气养阴、补不足、补肾，对男子好。能治疗咳嗽气短、虚劳。

现代研究认为，五味子还有宁心、养心、安神的作用。

五味子有五种味道，比较偏重于酸，因此可以收敛心气固心阴。酸味入肝，可以补肝血，补心阴。

五味子和炙甘草、黄芪、桂枝合用，既温阳又养阴。

3、五味子的配伍

注意：五味子要砸碎后用。另外，感冒的人、有实热的人、胃酸烧心胃粘膜受损的人慎用。

①天王补心丹

组成：天冬、麦冬、生地、熟地、当归、人参、桔梗、五味子。

适用人群：心烦失眠者。

功效：补心阴。

②人参养荣丸

组成：人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、赤芍、五味子。

功效：阴阳俱补，充和气血。

适用人群：阴阳气血不足，心气虚者。

③五味子糖浆

做法：五味子和冰糖熬成比较稠厚的浆状（至少一小时）。然后兑水喝。

适用人群：心气不足，睡不好觉，肺虚咳嗽，脂肪肝，转氨酶略高。

注意：糖尿病患者禁用。

03|茯苓可以利水祛痰，能够阻断瘀症的形成，常用来治疗水心病

张仲景认为，人体的健康依靠的是阴阳自己调和。王老说，“和”的前提一方面是阴阳气血平衡，另一方面是静脉、气血、五脏、管窍的“通”。

1、常用来通血管的药

丹参、红花、桃仁、苏木、川芎、水蛭、牤虫

2、王老常用的通血管药——茯苓

茯苓可以利水、化湿、祛痰。

中医认为，血管中之所以形成斑块，是因为水液代谢异常，凝聚为痰。而茯苓可以治疗痰阻之前的状态，防止瘀的不断产生。

用茯苓利水，可以让心的阳气有机会振奋，让已经形成的痰饮之邪去除，还能安定心志。

3、茯苓结合桂枝——温阳利水法

心脏病后期病人会出现浮肿，王老的老师刘渡舟先生认为，这是阳虚水停导致的，可以用温阳利水法治疗。

水心病的症状：胸闷气短、身体虚浮、胸中有气向上顶、早搏、眩晕、耳鸣、脚时而会肿、白天尿少，夜尿频、水舌（舌色淡、有齿痕、舌苔滑腻）、水色（黑眼圈、鼻头发青）、两颊外侧发暗、脉弦紧沉。

4、苓桂术甘方（药食两用）

组成：茯苓2份、桂枝1份、白术1份、甘草1份

治疗：水心病、扩张性心肌病。如果舌色有紫，舌下有青筋暴露，可以加一份丹参。如果心神不宁、睡眠不好可以加一份五味子。

方解：茯苓健脾宁心，利湿祛痰消水。

桂枝温补阳气，通行手痹，可治疗手关节冷痛。

白术健脾利湿。

用法：泡代茶饮，或打成细粉冲水喝。每天早晚各服一次，每次喝6-10克粉末。

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