大家好，我是中医药科普胡医师
今天给大家说说古代中医《伤寒论》中一个三味药的小方子，这个小方子非常常用,你能掌握好了，它能治疗很多疾病，他就是麻黄附子细辛汤。
麻黄附子细辛汤，堪称是经方中的经方，应用得当，临床治疗范围十分广泛
伤寒论条文里说道，“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”
我给大家解释一下这个条文，他的意思是少阴病是前提，少阴病的前提就是怕冷、怕虚、手足厥逆。在这个前提下，他是阴证，应该是不发热的，但是如果他反发热，刚得少阴病不长时间，脉很沉者，就用这个方子。
方药组成：麻黄、附子、细辛
我们从下面这个方子的三味药来看：
麻黄它是解表的，部分是太阳病的伤寒，还是少阴病的伤害，他的表证，都是用麻黄能解答。
附子他是个少阴药，他是温表里之寒的，还能治表内的风寒湿痹痛
细辛这个药它有特点，它是辛温散寒解表，治疗表痹痛症，还能治疗上焦的痰饮病的咳喘痰。
我们看这三个方子组成这个麻黄附子细辛汤，从药证上来看，它能治什么病呢？首先它可以治疗少阴病下的寒症：怕冷，手足厥逆。
其次能治疗在少阴病前提下的伤寒病：无汗、怕风，怕冷的伤寒症。
还能治疗一些细辛药证的，少阴病前提下的颈间腰腿的关节的疼痛。
他还能治疗在里位的，上焦少阴病前提下的咳喘痰，同样能治疗少阴病基础下的伤风感冒。
这个方子主要就是治疗这三大类的病，他不仅限于那个条文：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。“只要具有这个病机，同样可以使用。
对于方中细辛的用量，古代医家有“细辛不过钱”之说，此种认识最早见于《本草纲目》，《本草别说》云：“细辛若单用末，不可过一钱。《得配本草》也指出，“细辛其性极辛烈。气血两虚者，但用一二分，亦能见效。多则三四分而止。如用至七八分以及一钱，真气散，虚气上壅，一时闷绝”。
古人所谓细辛不过钱，相当于现代3g左右，但古人用细辛是将其研末入丸散，而现在多用其全草入药服用汤剂，故不必受“不过钱”之束缚。只要辨证准确，细辛可用至8~10g，并无不良反应出现，且临床疗效颇佳。
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