太阳八：病人脏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此为卫气不和也，先于其时发汗则愈，桂枝汤主之。
阳明腑病，汗愈出而胃愈燥，故发热汗出，而病不愈。病人脏气平和，无他胃热之证，时发热，自汗出而不愈者，此为卫气得风，郁勃而不和也。当先于其时以桂枝发汗则愈，迟恐变生他病也。
１ 病人脏无他病，此脏是指胃腑之义。时发热，自汗出，而不愈者，此为卫气不和也。时发热者，此是胃燥也。自汗出者，此为营风疏泄，是为卫气不和也。胃燥故时发热，营泄而自汗出。先于其时发汗则愈，桂枝汤，桂枝解表寒以泄营郁，寒去风熄，则汗出自止，胃腑不燥，则发热自罢。
无寒不起风，桂枝解表而熄风也。无风则不出汗，汗出亡津则胃燥，风熄汗自止，则胃不燥。以桂枝汤发汗则愈，迟恐变生他病也。
２ 脏无他病，发热自汗出而不愈者，必是表郁，营卫不和也。营郁生风则疏泄，卫气失敛则汗出。汗出胃燥，则时发热。此时发热，就是阳明潮热，按时发热之义。桂枝通经解肌，以解表寒，则营不生风，调和于卫。
为何营卫不和，仍因伤寒，闭其营郁。提纲言发汗则愈，此发汗者，即是和营卫之义。桂枝汤调和营卫，营卫和而自汗出之义。此发汗区别伤寒麻黄汤的发汗，麻黄乃真发汗之剂，二方俱见汗出，故言发汗。若误以为桂枝汤也是发汗之剂，则肤浅之见也，必不敢用。此看桂枝汤之禁忌条对比麻黄汤则知。
３ 现代本的中医伤寒书籍，无端的抹掉了好多太阳篇提纲，其排序也是混乱，并且又加好多后医的理论来注释，乱七八糟，以致后学者，风寒不分，连个桂枝汤证也学不透了，并且真的以为桂枝汤为发汗之剂了，太阳病用桂枝汤是调和营卫，营卫和而自汗出也，桂枝汤，没有一味药是发汗的，芍药行血熄风，桂枝通经解肌，调和营卫，营卫和而自汗出。提纲言发汗是古汉文字面表达之义，一定分清，后学杂病，用桂枝汤加减千变万化时则知。现代此病，西医遇之只是挂水，中医也畏其发汗，而退居二线，只因不懂太阳，不懂桂枝汤，不善治皮毛也。
4 本条提纲读完之后，直接跳到阳明篇，则阳明篇的两条提纲病理就明白了。附上两条提纲，以助学习。
阳明十三；阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。
阳明三十三；汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也，须下之，过经乃可下之，下之若早，语言必乱，以表虚里实故也，下之则愈，宜大承气汤。三条提纲，都是结构病理。
太阳九：病常自汗出者，此为营气和，营气和者外不谐，以卫气不共营气和谐故耳。以营行脉中，卫行脉外，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤。
病常自汗出者，营气疏泄，此为营气之和。然营气自和者，必外与卫气不相调谐，以卫被风敛，内遏营血，不与营气和谐故耳。以营行脉中，卫行脉外，卫郁而欲内敛，营郁而欲外泄。究之卫未全敛而营未透泄，是以有汗而风邪不解，复发其汗，使卫气不闭，营气外达，二气调和，则病自愈，宜桂枝汤也。
卫闭而营郁，则营不和，卫未全闭而营得汗泄，此为营气犹和。然此之和者，卫被风敛而未全闭也，闭则营气不和矣。以卫常欲敛，不与营气和谐，终有全闭之时，汗之令营郁透发，则二气调和也。
１ 病常自汗出者，营性疏泄也，故此为营气和。营气和而不外调和于卫气也。以卫气不与营气调和者，因卫被寒闭也，卫闭遏其营血，风泄卫气，故营气和，而外不和于卫也。桂枝汤，复发其汗，通经解肌，调和营卫则愈也。
２ 营性散，卫性敛，散则营和，敛则卫和。风泄汗出，则营和必卫气不和，营和者，营随其性，因于寒而不和于外也。卫不和者，失其收敛，因得风而不和于里也。上条卫气不和因风。本条营气不和因寒。其实一理，皆为营卫不和也。上条发热而自汗，本条自汗而无热。
附：荨麻疹——罗大伦医案
我曾经在一个中医学校讲课，当时有个男同学，说他妹妹有荨麻疹，问我可以治疗吗？我说可以，于是他就把妹妹领来了，我一诊脉，脉象微迟，舌质的颜色不够鲜红，我就问是怎么发病的？这个患者回答，是在一次献血以后出现的荨麻疹，胳膊上一挠就起来若干的红色风团。我这才恍然大悟，原来是献血后，本来比例相当，配合很好的气血，突然因为血液的流失出现了不调和，这就是我们中医说的营卫不和，现在我终于看到一个真实的案例了！
于是我就让同学们试着开方，可是大家按照自已的思路，开了很多杂乱的方子，最后我告诉大家，这就是你们学过的桂枝汤的汤证啊，于是就开了桂枝汤。几天后我在去上课，同学们说；“老师，她又来了，你来给诊一下脉吧。”这些同学很有意思，也不说治好没有，就是让我诊脉（这是在考验我吧），我当时还以为出了什么问题呢，就坐下来诊脉，手一搭脉，觉得脉象很是平和，在看舌头，也红润了，就说；“这应该没事儿了，荨麻疹如何了？”这个女孩这才说，荨麻疹已经消失了。
桂枝汤有系列的方子（张仲景给进行了加减），叫桂枝类方，在临床中，用桂枝汤类方来治疗荨麻疹的机会是比较多的。
论：血液的流失，造成的血虚，血虚而生风，则风泄皮毛，自汗不止，卫阳失藏也。风泄皮毛，泄而不开，营郁血热，则发隐疹红斑。桂枝汤，行营血而疏木，调和营卫也。
这种没有外感伤寒，也会病麻疹。这也算是麻疹的一种类型。而这种类型，正好解释血虚会内伤的病理，会出现的各种杂证。
３ 太阳全篇，桂麻二证，中风桂枝证，都是围绕风泄卫气与寒闭营血，伤寒麻黄证，都是围绕阴寒闭实或外寒内热，主要这两大点展开。
联系客服
