人参补气之力胜于黄芪，黄芪升气之力胜于人参

我们继续讲张锡纯活用黄芪的医案。

有一个患者，20多岁，“卧床数月不愈”，患病几个月都没好，“精神昏愦，肢体酸懒”，整天昏昏沉沉的，胳膊腿没劲，也没觉得其他地方不舒服，请了很多医生来治，都说不出病因，用药也无效。

但是有一天，这个人突然喘息特别费劲——“忽然不能喘息”，气不能往上走，不能出来——“张口呼气外出而气不达上”，憋气憋到极点时，肛门凸出，然后大约呼吸20次之后，又能正常呼吸了——“气息方通”。

一昼夜之间，这样的情况会出现八九次。

当时，张锡纯一诊他的脉，发现他的寸脉很弱——“关前微弱不起”。

思虑片刻，张锡纯觉得这是大气下陷，然后开了一个方子：人参一两，柴胡三钱，知母二钱。

患者服用了一剂，呼吸就顺了， 然后张锡纯又将柴胡改为二钱，知母改为四钱，患者再服了数剂，这病就好了。

张锡纯说，他第一次治疗大气下陷时，还不知道黄芪这么有效，所以他用的是人参。

后来他总结说，人参补气之力尤胜于黄芪，黄芪升气之力胜于人参。

如果大气下陷，气分的根底没有伤，只是往下陷了，就用黄芪把气慢慢往上升；如果大气下陷而气分已伤，这时还真得用人参。