花粉过敏，怎么办？

许多人在春季出现鼻塞、流鼻涕、鼻子痒、打喷嚏的情况，甚至会伴有头痛，流泪，咳嗽，呼吸困难等不适。这往往是花粉过敏，西医称为过敏性鼻炎。

▉一，花粉过敏是怎么回事？

花粉过敏症为人体接触过敏原花粉后所引起的一系列临床症状的总称。西医认为多是由IgE介导的I型变态反应性疾病。

花粉过敏可以引起很多并发症，如鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、气管和支气管炎哮喘和变应性眼结膜炎等。这些并发症会出现头痛，鼻塞，反复咳嗽，听力下降，眼痒等症状，严重影响病人的生活质量。此外，花粉过敏对睡眠状态也有一定影响，主要表现为睡眠不安以及张口呼吸。睡眠受到影响，继而影响反应速度、注意力和记忆力。

▉二，花粉过敏怎么治疗？

01

避免接触过敏源。

维持居住空间相对湿度30%-60%之间；清洗床上用品、窗帘；及时清除室内灰尘，使用有滤网的空气净化器、吸尘器等；家里清洁、干净；居室布置力求简单洁净，尽量不要挂绒布装饰品，不放置地毯、布艺沙发，尤其不要摆设长毛玩具，不要使用大而厚重的窗帘；在花粉致敏季节要减少外出，或戴口罩，以规避花粉过敏原；对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。

02

药物治疗

 西医主张用激素类药物（激素和抗组胺喷鼻剂）、口服抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂、白三烯受体拮抗剂。

中医认为，花粉过敏是本虚标实。本虚是正气不足，包括阳气不足和阴血亏虚；标实是邪气外袭，风邪为花粉过敏症的必备条件。所以说，扶正是关键。正足则邪不能侵。

01

论风邪

 中医认为“风善行而数变”、“风为六淫之首，百病之长”，风为阳邪，其性轻扬、开泄、多犯上焦。花粉过敏原即属于中医的风邪范畴。

《内经》云“伤于风者，上先受之”。风邪袭人，先入侵肺，肺为娇脏，不耐邪犯，风邪从口鼻、皮毛侵袭，必先伤肺，轻则鼻窍、皮肤、肌腠受邪，重则累及气道本脏。再者，花粉过敏发作时，如风之急至，善变万化。可以说，发病越迅速，越突然，提示风邪愈盛。

02

论正虚

《内经》说：“邪之所凑，其气必虚～肉不坚，腠理疏，则善病风”，说明正气不足，腠理疏松之人易感风邪，也即易患花粉过敏。

气为阳，血为阴。气有温煦、固卫、化生、推动、统摄之功。若阳气不足，腠理不密，卫外不固，邪气易从肺窍、皮毛而入，多与肺、脾、肾三脏相关。

血来源于水谷之精微，通过脾胃的生化输布分布于脉中。血主于心，藏于肝，统于脾。若饮食情志劳倦内伤脾胃肝肾，均可致虚火内生，虚风内伏，内之风火相煽，极易导致肺受邪侵。

辨证用方。或重在扶正，或重在祛风，总以正足风祛为目标。不拘泥于一方，亦不拘泥于某药，辨证是根本。

比如，若见鼻痒或鼻目均痒，鼻塞，喷嚏，咽干或疼，口渴，心烦，咳嗽少痰，或哮喘胸憋，或双目流泪、白睛赤红、眼睑微肿，或身起痒疹，色红瘙痒，游走或固定，此起彼伏，遇热尤甚，舌红苔薄黄或黄腻或少苔，脉浮滑、细滑或滑数、弦滑。则属风火相煽证，当辛凉解表，清热和营。可用银翘散合过敏煎加减。

若见气短多汗，乏力倦怠，易外感。畏风形寒，面色少华，或常有胸闷，纳呆，便溏，腹胀，腰酸肢软无力，舌淡胖，或边有齿痕，苔薄白或薄白腻，脉虚弱或沉缓。属正气不足，当益气固表。方选玉屏风散、保元汤、参苓白术散，或补中益气汤、金匮肾气丸等方，视其肺、脾、肾气虚之主次，分别化裁，有助于扶正，能预防花粉过敏。

03

针灸治疗

我主张用针灸治疗。针灸能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血，扶正祛邪，安定神志，既可于花粉发作时控制症状，又可于平时未发作时改善体质。针灸可以标本兼顾。

发作时可针合谷、太冲，合称四关，一阴一阳，一气一血，一上一下，一脏一腑，一升一降，最有益于调节营卫，平衡阴阳，改善花粉过敏症状。兼用风池、风府、大椎、足三里、迎香、印堂诸穴，最能迅速缓解花粉过敏诸不适。

阳虚可建议配合艾灸，可灸大椎、足三里。阳旺则邪不能侵。阴虚者建议少灸或不灸。

日本作家铃木大拙说：“世上所有走上成功的人，都要经过一番勇敢奋斗，要经过苦痛的剧烈挣扎。谁能在伤心落泪的时候坚持下来，谁的路便能走得更远。”由此我想到了学习中医，要想成就明医，亦必经历此种过程。在夜深人静时，忍受寂寞而读书；在白天临床时，身心疲惫地忙碌；在临证之余，仍然笔耕不缀。