你还在吃他汀类药物吗？注意，它可能会加重心衰！

他汀类药物是一种治疗心血管疾病的常用药物，因有降胆固醇的功效在国内被广泛使用。

英国曾有研究警告说那些心脏病患病风险不高的人应谨慎服用他汀类药物，因为它可能有一些副作用，他汀类药物可能损伤肝脏和肾脏，并造成肌肉疼痛等副作用。

全球有接近2亿人口正在使用“他汀”来预防冠心病，但最新的研究发现：尽管他汀类药物可以有效地降低LDL胆固醇，但它不仅不能预防冠心病，甚至会加速动脉粥样硬化，导致心力衰竭！

他汀可促动脉钙化

在糖尿病的临床研究中，与低频使用他汀类药物者相比，高频使用他汀类药物的人表现出冠状动脉钙化的加速。

还有科学家评估了6673人的冠状动脉CT血管造影（2413人服用他汀，4260人不服用他汀），他们当中没有任何受试者有已知的冠状动脉疾病。

这项研究的最终结论是令人震惊的：他汀类药物的使用与含钙的冠状动脉斑块的患病率增加以及严重程度显著增加有关！

① 随着他汀类药物使用时间的延长而增加，糖尿病发病率会更高。

② 随着他汀类药物使用时间的延长而增加，冠心病死亡率会更高。

总结来说，基于现有的药理学证据和临床试验结果，以下生理机制都支持他汀会促进动脉钙化，导致心力衰竭。

1. 抑制维生素K的功能，引起动脉钙沉积
2. 抑制辅酶Q10合成，损伤线粒体能量代谢
3. 干扰硒蛋白，降低机体抗氧化能力

他汀可诱发心衰

1990年首次报道了因他汀类药物导致心力衰竭的病例。有5名稳定的心肌病患者在开始洛伐他汀治疗后不久即出现心肌功能的急剧恶化，但这些患者在停止他汀类药物治疗并补充辅酶Q10后心脏功能得到恢复。

2004年，14例高脂血症患者接受阿托伐他汀治疗3〜6个月后，有10例发生了心脏舒张功能障碍，随后每天补充300mg辅酶Q10，3个月后逆转为正常。

2005年，研究人员跟踪随访了50例出现他汀类药物副作用的患者。除了肌肉疼痛、虚弱、疲劳、呼吸困难，周围神经病变和记忆丧失等症状外，这些患者中大约有四分之一的人出现充血性心力衰竭。补充辅酶Q10随访2年后，患者主诉症状改善，50%心力衰竭患者心肌功能明显改善。

事实上，缺血缺氧缺能量就是导致心肌细胞损伤的主要原因。

他汀类药物在抑制胆固醇合成的同时，也会抑制辅酶Q10的合成，造成能量供应短缺，这是他汀类药物诱发心肌损伤的作用机理。

已有研究证实，服用他汀类药物的个体，不仅血压和血糖会升高，而且负责抗氧化的辅酶Q10和谷胱甘肽的水平也会下降，最终导致线粒体制造的能量减少。他汀类药物不仅抑制了辅酶Q10的合成，也抑制了硒蛋白的合成，导致机体的抗氧化能力急剧下降，从而诱发心里衰竭。

辅酶Q10的作用

辅酶Q10不仅能给心脏提供动力，还具有卓越的抗氧化，清除自由基功能，能预防血管壁脂质过氧化，预防动脉粥样硬化，并且无任何毒副作用。

为何他汀类药物会被广泛应用？

其实是在利益的推动下，他汀成了神药！

自1987年以来，他汀类药物就被引进临床医学，并根据其可以降低LDL胆固醇的原理，来推测他汀可以用于预防冠心病。

然而，在2004年以前，有关他汀可以降低冠心病风险的研究大多数都是由药厂的资金所资助的。

这些研究不仅有失公允，为了促进他汀的销售，有的甚至提议要降低胆固醇的最高允许范围。

直到2004年，新的临床试验法规才开始生效。之后，有关他汀和冠心病相关性的所有临床试验都与制药行业没有利益关系。

这些新的研究得出了与以往不一样的结论：他汀类药物是可以有效降低LDL胆固醇，但对预防冠心病却没有明显的益处！