主办单位:CSCO
时间:2020-09-21 14:00 pm
第一单元:
1、HER2阳性乳腺癌新辅助治疗新策略(河北-马力)
(午睡睡过了,没来得及听O(∩_∩)O)
2、晚期乳腺癌抗HER2合理分层治疗(北京-严颖)
对于HER2阳性晚期的乳腺癌脑转移的分层管理——①对于活动性脑转移尚未经治疗的病人可以选择:拉帕替尼+卡培他滨,吡咯替尼+卡培他滨;②对于治疗后再进展的话则可选择奈拉提尼+卡培他滨,图卡替尼+曲妥珠单抗+卡培他滨;③强调多学科诊治(MDT)的重要性:把握好局部治疗的时机及方式,局部+全身治疗相结合,综合评估脑转移和颅外转移,有无脑转移症状,既往治疗情况。
总的来说,HER2阳性晚期乳腺癌的分层管理概括为:未经H±P治疗或符合H±P再使用的患者:双靶+化疗;二线及后线治疗的选择可以有:吡咯替尼、T-DM1、拉帕替尼、曲妥珠单抗再使用、新药临床研究等。HER2阳性晚期乳腺癌脑转移的分层管理:主要还是局部治疗+全身治疗相结合(MDT),TKI±抗体类药物。
3、乳腺癌脑转移药物治疗的地位和机会及650例脑转移患者临床病理特征分析(北京-王涛)
选择积极的综合治疗可以显著延长患者的生存;
②脑转移的局部治疗手段:
SRS+全脑放疗虽然可以改善颅内的局控率,但是未能改善总体生存。
卡培他滨及替莫唑胺(适用于胶质瘤)都体现出了对BMBC的疗效:
针对HER2+BMBC的靶向治疗的手段——拉帕替尼+卡培他滨,来那替尼+卡培他滨都具有统计学意义的治疗效果:
不同类型BC脑转移的比例:HER2阳性的最容易脑转移;GPA评分:
总结的一些启示:GPA评分有待优化,针对HER2阳性脑转移患者抗HER2治疗可以延长患者的OS,应进一步细化类型及转移程度做更深入的综合治疗模式。CSF的ctDNA检测更能反映颅内基金状态。
第二单元:
4、乳腺癌辅助内分泌治疗关键临床问题思考(北京-徐玲)
OFS(卵巢功能抑制)+TAM/AI显著改善整体人群DFS:
化疗同步使用OFS不影响化疗获益:
延长内分泌治疗决策建议,重点对中等风险进行区别:
人群选择,LG转移阳性及阴性区别看待,个案分析:
激素受体阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗:
5、晚期乳腺癌内分泌治疗:新组合和新靶点(天津-赫春芳)
新药不断诞生:
内分泌治疗的靶向时代(卵巢功能抑制、联合靶向药):
激素受体阳性MBC治疗推荐的中国方案:
考虑因素及时机选择:
第三单元:
6、三阴性乳腺癌治疗未来之路——精准检测和新的靶点(北京-袁芃)
TNBC潜在治疗靶点:
分别阐述:
高肿瘤突变负荷患者pCR率更高,免疫治疗更敏感:
TNBC的治疗未来通路为导向、精准的检测和靶点为抓手的治疗理念:
7、修正的残余肿瘤负荷系统对乳腺癌新辅助治疗后病理反应评估临床适用性分析(河北-刘月平)
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