子宫惧怕的“三贱客”！子宫内膜异位症、腺肌症、巧克力囊肿

子宫是生命的摇篮，女性重要的生殖器官，子宫健康，我们女性才能健康美丽。然而有“三贱客”经常危害女性朋友，甚至是导致不孕的罪魁祸首，这三贱客就是子宫内膜异位症、腺肌症、巧克力囊肿，而且之间还有着纠缠不清的关系！

你知道她们之间的关系吗？

我们的子宫分为三层：子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。子宫内膜受激素水平波动的影响，每个月都会有一个增生增厚及最终脱落的周期变化的过程，然后子宫内膜随之脱落且伴有出血，这就是月经形成的过程。

• 子宫内膜异位症-子宫内膜生长在子宫内膜层以外

• 子宫肌腺症-内膜生长在子宫肌层

• 巧克力囊肿-跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长，会形成囊肿，学名就是“巧克力囊肿”，它子宫内膜异位症的一种常见类型，两者属于包含的关系，

子宫内膜异位症简称为内异症，通常的解释为：本来应该在子宫腔里生长的、有活性的子宫内膜组织、在某些条件诱导下，异位到子宫腔以外的部位，例如卵巢、盆腔腹膜、直肠壁等各个脏器，随着月经周期的激素变化，病灶反复出血，导致粘连、结节增生、及卵巢异位囊肿（巧克力囊肿）的形成，引起疼痛和不孕两大临床症状。

子宫内膜异位症的病因目前尚在研究中，最常见的说法是月经期经血逆流，导致有生长功能的内膜随之进入输卵管、盆腔，发生宫腔外的种植，从而引起子宫内膜异位。

巧克力囊肿全称“卵巢子宫内膜异位囊肿”，是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫内膜异位症和子宫腺肌症是两个独立的疾病，经常并存。两者的病因和发病机制都不太清楚，都属激素依赖性疾病，因此发病多在生育年龄。

子宫内膜生长在子宫肌层后，周期性脱落时不能排出体外，因此会积聚于此地。在反复多个月经周期后，积聚的陈旧血液和破碎的内膜逐渐增多，病情就会加重。因此，异位的部位逐渐会发生疼痛，而且疼痛越来越重，月经期较为明显。还有人表现为月经量增多。不过，有相当比例的患者没有任何症状，而是通过体检发现的。

以上“三贱客”的成因，总结来说都是不安分的子宫内膜的锅！

那么如何诊断和治疗呢？

子宫内膜异位症的治疗方法多种多样，总的治疗目的：减灭和消除病灶、缓解并解除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。根据患者的年龄、生育要求及病变严重程度制定不同的治疗方案。

被“三贱客”攻击的姐妹莫要担心，应该在妇科专家和生殖专家的共同参与下选个体化择治疗方案，康复之后就可以要宝宝啦~

本文选自：薄荷孕育

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梁松顾问：12年医疗咨询经验。