椎动脉与颈动脉瘤(aneurysm of carotid artery and vertebral artery) 椎动脉与颈动脉瘤是颈动脉与椎动脉局限性膨大,病因包括动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、创伤及手术、动脉炎等,可为假性与真性动脉瘤。临床表现为颈区搏动性肿块、面部疼痛、一过性脑缺血、脑梗死、声嘶、吞咽困难、甚至蛛网膜下腔出血。 1.椎动脉或颈动脉囊状与梭形膨大或突出,假性动脉瘤形态常不规则,平扫为等或稍高密度,可伴瘤壁钙化。 2.增强扫描及CTA显示瘤腔强化程度与动脉一致,边界清楚,血栓为充盈缺损(图1A、B)。 需多角度旋转观察瘤颈及载瘤动脉。
图1椎动脉瘤与颈动脉假性动脉瘤
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