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中药的「配伍」「归经」「四气五味」「补泻」到底什么意思?

中药讲究配伍使用,医生在给病人开中药方的时候, 常常是将几种作用相同或不同的中药开在同一处方。中药还有归经、四气五味、升降浮沉、补泻之说,这些到底是什么意思呢?又为什么要配伍使用中药呢?接下来就让我们一起来揭开中医药的这些神秘面纱吧~

什么叫中药配伍?

因为我们所患的各种疾病都是由多种病邪及病因所致, 根据疾病的病因、 症状及表现的多样化,单用一种中药不可能达到全面治愈疾病的目的, 因此, 必须根据疾病的病因, 有选择地将两味以上药物配合同用。

此外, 各种中药都有各种中药的性味和归经, 它们的药效、 作用也不相一致。 有的药物能补气, 有的药物能活血, 有的药物能理气, 有的药物能解表, 还有的药物能散寒等。

而且药与药之间会发生某些相互作用, 如有的能增强或降低原有药效, 有的能抑制或消除毒副作用, 有的则能产生或增强毒副反应。 因此, 在使用两味以上药物时, 必须有所选择。

药物的配伍关系

中药的配伍关系比较复杂, 中医上将配伍关系称为药物的 “七情”, 这七种配伍关系分别为:

单行(只用一味药)

相须(性能功效相类似的药物配合应用)

相使(性能功效不同但治疗目的一致,一种为主药, 加另一种为辅药)

相畏(一种药物的毒副作用, 能被另一种药物减轻或消除)

相杀(与相畏是同一配伍关系的两种提法, 一种药物能减轻或消除一种药物的毒副作用)

相恶(一种药物使另一种药物原有功效降低或丧失)

相反(两药合用能产生或增强毒性反应或副作用)

各种各样的药物正是在这七种配伍关系中变幻着神奇的医疗功效

归经是什么?

归经同药物的性味一样, 也是中草药性能之一。归经是指药物对于人体某些脏腑、 经络有着特殊的作用。

例如, 龙胆草能归胆经, 说明它有治疗胆的病症的功效; 藿香能归脾、 胃二经, 说明它有治疗脾胃病症的功效。

简单说, 归经是药物作用的定位概念, 即表示药物作用部位。归是作用的归属, 经是脏腑经络的概称。 归经是中医界对中药与人体关系的经验总结。

中药的四气五味

四气五味, 就是药物的性味, 代表药物的药性和滋味两个方面, 性和味的作用, 既有区别, 又有联系。 四气五味是中医界从古代沿袭至今的名词。

什么是四气

四气是指中药的寒、 热、 温、 凉四种性能特征。 能够治疗热性病证的中药, 属于寒性或凉性; 能够治疗寒性病证的中药, 则属于温性或热性。

什么是五味

五味指中药的辛、 甘、 酸、 咸、 苦五种味道, 还有些中药具有涩或淡味。其中:

辛有发散、 行血之功效, 多用来治表证;

甘有补益、 和中等作用, 用来治疗虚证;

酸有收敛、 固涩作用, 多用于治疗虚汗、 泄泻之类病证;

咸有通便泻下及软坚散结之功用, 常用来治疗有肿块症状的疾病, 亦可消除痰火结核等;

涩具有与酸味中药类似的功用, 淡味有利尿作用, 对于水肿、 小便不利等疾病有功效;

苦味有泄火解毒和化湿作用。

中药的升降浮沉

指的是药性的趋向。 升是上升, 降是下降, 浮是发散, 沉是清利

凡升浮的药物, 都主上行而向外, 有升阳、 解表、 散寒等作用;

凡沉降的药物, 都主下行而向内, 有潜阳、 降逆、 收敛、 清热、 渗湿、 泻下等作用。

药物的升降沉浮的特性, 与药物的气味、质地轻重有关:

从气味来说, 凡味属辛甘、 性属温热的一类中药,大多数能升, 比如麻黄、 桂枝; 味属苦咸、 性属寒凉一类的药物,大多数沉降。

药物的质地轻重, 也决定升降浮沉。 花、 叶及质量轻的中药, 大多能升浮, 比如辛夷花、 升麻;果实种子及质量重的中药, 大都能沉降, 但不是绝对的。

中药的补泻

补:补其不足,即补益身体的亏损,增强机体功能.提高抗病能力,改善虚弱症状,如补气,补血、补阴、补阳等。

泻:泻其有余,即祛除致病因素,调整机体功能,制止病势发展,如解表、泻下、利气、利水、祛痰、导滞、催吐、消积等。

补和泻是治疗上的两个重要原则。“补”,主要用于治疗虚证。“泻”,主要用於治疗实证。

在针灸疗法中的补泻主要是通过应用不同手法以产生不同刺激强度与特点而取得的。古代应用的针法补泻种类很多,主要有“ 迎随补泻”、“提插补泻”、“疾徐补泻”、“捻转补泻”等。

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