膝关节积液急性期多休息

门诊中，因膝关节积液来就诊的主要有三类人群：一是老年人，因关节退变、关节软骨损伤等问题出现滑膜刺激，这类人占多数；二是运动爱好者；三是膝关节手术后患者。

    膝关节积液主要由滑膜炎引起。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，所以受损伤和感染的机会较多。

    膝关节积液具体有以下表现。1.关节肿胀、疼痛。活动时疼痛加剧，走路时关节咯吱响，或有摩擦感。2.髌骨软化。关节积液到了较严重的阶段会出现髌骨软化，导致患者走路双腿发软，没有力气甚至屈伸关节就会出现剧烈的疼痛。3.活动受限，患者无法正常活动甚至不能站立。

    无论是哪种原因导致的膝关节积液，关节红肿热痛严重时都不宜过多运动。休息制动，大部分情况都可缓解。同时可用非甾体类药物进行抗炎镇痛治疗。如保守治疗效果不明显，可考虑关节镜检查、手术治疗。当症状得到缓解时，患者可适当运动。待关节功能恢复到一定程度，可加强下肢肌力的运动。

    为避免膝盖积液的发生，运动时需注意以下问题。1.运动前热身5—10分钟，让身体微微出汗；2.控制运动强度，不能超负荷运动，循序渐进增加运动量；3.运动时发现膝关节不适，停止运动，静养观察；4.掌握正确的运动技巧和落地方式；5.可通过直腿抬高、靠墙静蹲等锻炼腿部肌肉，缓解膝关节压力。（湖南省娄底市中心医院骨科主治医师  吴杰）