中医经脉论（4）：经络与三焦关系兼论先天后天

前说水谷精微有日用者有藏蓄者，而三焦为水谷精微运行之通路，此说经脉为气血运行通路，则二者之间犹如先天与后天的关系。经水篇言五脏者合血气魂魄而藏之，六府者受谷以行之，受气而扬之，经脉者受血而营之，扬言其散营言其聚，聚而复归五脏以藏蓄。以此观之，则经脉为后天化先天之地。故内经言上注肺脉乃化而为血，以奉生身；又言营卫者精气也，血者神气也。

十二经血气有多少之别，又云经脉如环无端，行而不止，则其气血之差异当来自脏腑。

三焦外候为皮肤腠理，仲景又言腠理为元真通会之所。则腠理为先后天交汇之地有，由四末归于脏腑，故内经以四肢为诸阳之本，经脉向内而行，井为初而合为盛。少阴四逆以先天外发不足，厥阴厥逆则先后天俱不足，复有邪阻于经，气血不得行而厥者，仲景用白虎以清其邪，以四逆散而开其郁，以瓜蒂散以吐其物。