屠呦呦获奖演讲中展示的PPT内容 现代科学毫无疑问也会给中医经络理论注入新生,那么,经络理论有科学依据吗? 其实,这么多年来,世界各国的医学工作者和研究人员都在尝试以现代科学来研究和解释经络理论,也各自有了一些见解,我们不妨一起来看一看存在哪些科学证据。 解剖学证据大吵架 中国国内部分中医从业者或研究者认为,“经络只存在于活人身上,在死者身上并不存在,因此是无法获得解剖学证据的。” 有趣的是西方研究者似乎不知道或者不采纳这一说法,从上个世纪80年代开始,就有不少欧洲医学研究者进行过经络的解剖学研究,1988年,H. Heine在他的论文 Anatomische Struktur der Akupunkturpunkte(穴位的解剖结构)当中提出了“血管神经束”与经络系统的关联性。血管神经束(Vascular Nerve Bundle,VNB)为体内神经、动脉、静脉和淋巴管的结合体,比如颈部血管神经束就包括:颈总动脉,迷走神经,交感神经,减压神经。 由于一些电生理研究显示出类似结论,这一理论一度被不少研究者引用,但是,它的说服力并不足够。 2019年,奥地利维也纳医科大学( Medical University of Vienna)以解剖学为首各部门的研究者仍然在联合挑战经络系统的解剖结构。他们解剖了4具完整的人体标本和2具下肢标本,认为VNB理论站不住脚,不能解释经络系统的解剖学结构,同时他们自己提出了新的理论,认为经络在解剖学上乃是筋膜组织中的结构。
这一篇80年代的研究,所研究的外耳道穴位镇痛,已经不是当下热门,但是其研究方法值得借鉴。在使用非穴位位置为对照的情况下,镇痛效果是否会受到影响,也是排除安慰剂效应的一个方法。 总的来说,尽管困难重重,处处矛盾,经络学说和以经络学说为依据的针灸,依然有着全世界许许多多科研人员和医务工作者在尝试以现代科学手段从解剖学结构到生理生化机制到临床疗效进行研究和解释,这是一件好事,证明着它的生命力。如果有一天这个领域里只剩怀揣祖传秘法不接受验证和“今天打算违背祖训”的骗子,那它就真的要灭亡了。 参考文献1.Kwang-Sup Soh, Kyung A. Kang, and Yeon Hee Ryu. 50 Years of Bong-Han Theory and 10 Years of Primo Vascular System. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine.Volume 2013, Article ID 587827, 12 pages http://dx.doi.org/10.1155/2013/5878272.https://wd.vghtpe.gov.tw/ctm/Fpage.action?muid=1015&fid=4873.MacPherson H, Vertosick E, Lewith G, Linde K, Sherman KJ, Witt CM, et al. Influence of control group on effect size in trials of acupuncture for chronic pain: a secondary analysis of an individual patient data meta-analysis. Plos One. 2014;9:e93739 4.Takakura N, Yajima H. A placebo acupuncture needle with potential for double blinding—a validation study. AcupunctMed. 2008;26:224–30.5. https://www.nccih.nih.gov/health/acupuncture-in-depth6.Cyranoski D. Why Chinese medicine is heading for clinics around the world. Nature. 2018;561:448–50. 7.Linde K, Allais G, Brinkhaus B, Fei Y, Mehring M, Vertosick EA, et al. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database Syst Rev. 2016; https://doi.org/10.1002/14651858.CD001218.pub3.8.Brinkhaus B, Ortiz M, Witt CM, Roll S, Linde K, Pfab F, et al. Acupuncture in patients with seasonal allergic rhinitis: a randomized trial. Ann InternMed. 2013;158:225.9.John C. Longhurst. Defining Meridians: A Modern Basis of Understanding. J Acupunct Meridian Stud 2010;3(2):67−7410.Pomeranz B, Chiu D. Naloxone blockade of acupuncture analgesia: endorphin implicated. Life Sci 1976;19:1757– 6211.Lim T, Loh T, Kranz H, Scott D. Acupuncture-effect on normal subjects. Med J Aust 1977;1:440 –212.Shu-Ming Wang, MD*Zeev N. Kain, MD, MBA†‡Paul White, PhD, MD§ Acupuncture Analgesia: I. The Scientific Basis Pain Medicine Vol. 106, No. 2, February 200813.Wei Zhou 1,*, Peyman Benharash Effects and Mechanisms of Acupuncture Based on the Principle of Meridians http://dx.doi.org/10.1016/j.jams.2014.02.007 14.H. Heine, “Anatomische Struktur der Akupunkturpunkte,” Deutsche Zeitschrif f¨ur Akupunktur, vol. 31, pp. 26–30, 1988.15.Norbert Maurer ,Helmut Nissel, Monika Egerbacher, Erich Gornik ,Patrick Schuller, and Hannes Traxler. Anatomical Evidence of Acupuncture Meridians in the Human Extracellular Matrix: Results from a Macroscopic and Microscopic Interdisciplinary Multicentre Study on Human Corpses. Evidence-Based Complementary and Alternative MedicineVolume 2019, Article ID 6976892, 8 pages https://doi.org/10.1155/2019/697689216.Kwang-Sup Soh. Bonghan Circulatory System as an Extension of Acupuncture Meridians. J Acupunct Meridian Stud 2009;2(2):93−106 来源:医学界责编:田栋梁校对:臧恒佳制版:潘颖