民国时代伤寒论名家刘寿南，精组方配伍，虽师承医圣学说，却富个人见解，对大论所言温病无有相应方剂感到诧异，认为给予葛根芩连汤、白虎汤都不适宜。从发热而渴不恶寒研究，说明因体温升高津液已亏，须养阴退烧，壮水之主以制阳光，可投竹叶石膏汤，他久战沙场，有超群的治疗经验，将药量改为竹叶20g、石膏60g、麦冬20g、半夏6g、人参6g、甘草6g、粳米60g，加板蓝根30g，水煎分3次服，6小时一次，连用4-6剂，便能药到病解，身体转安。其中竹叶利尿泻火切勿删去，釜底抽薪，含有奥义。老朽对此思想、主张，举手赞成，谓之学有本，用有旨归。
刘寿南老朽对温病误与发汗，身灼热转为风温，脉浮、自汗、身重、嗜眠、鼻鼾、语言难出，认为不能再施汗、下、火针疗法，“一逆尚引日，再逆促命期”。《伤寒论》未载处方，应给以他药弥补，仍宜引用竹叶石膏汤，加入对证之品。由于火邪伤肺、阴液外泄，呈现神识如昏、说话困难，已处重笃状态，只有抓紧医疗才能挽回危局。所拟急救之方，有玉竹15g、石菖蒲10g、枇杷叶10g、杏仁10g、桑叶10g、石膏30g、竹叶6g、半夏曲6g、麦冬15g、人参10g、甘草6g、大青叶30g、菊花6g、七叶一枝花10g、粳米60g，水煎分四次服，五小时一次，连用不停，一般5-7剂即可返春。此汤属经方加时药，古今综合，老朽落实用之，有一定功效，虽非单刀直入的灵巧方，犹可为临床服务。
小郎中按：竹叶石膏汤的经典方证原文是：伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。此方主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。方证要点是：身热多汗，心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，气短神疲，或虚烦不寐，舌红少苔，脉虚数。
张老在本文中传承民国伤寒名家刘寿南的经验，针对发热口渴不恶寒的疾病投以竹叶石膏汤可收较好疗效。张老特别强调竹叶石膏汤中竹叶的重要性，利尿泻火给邪热以出路，不可减去。
小郎中使用竹叶石膏汤也较多，但大多是治疗一些脾胃病，治疗外感高热伤津较少。曾有一老年女性，患胃癌，手术切除1/2胃部3年，持续低热（37.3度）一周余，输液治疗无效后求诊，现症见：体瘦弱，纳少，呕逆，口干口渴，疲劳乏力，小便微黄有热感，大便日一次，头干后稀，舌红中前部少苔，脉细数。当时辨证为气阴两伤，给予竹叶石膏汤加炒山药白术莲子肉7剂。竹叶和石膏用量都不大，服用3剂后低热就转为正常，服完7剂后又使用薯蓣丸调理气血善后。
注：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不能作为处方，请勿盲目试用。因自行试用产生的任何问题，本号不承担由此产生的任何责任！
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