肺癌PET

　　肺癌是全球第一癌症“杀手”，每年近120万人因此死亡。因而肺癌的预防和肺癌的早期诊断是降低肺癌死亡率的关键。

　　目前医院常用的CT检查诊断肺癌，但CT检查有它的缺点，CT扫描只能发现体内比较明显的肿块，而对于无明显症状的早期肺癌无计可施，医生只能凭经验进行判断。资料显示，胸部CT检查发现早期肺癌的概率只有20%左右，高达70%的癌症患者被检出时就已是中晚期恶性肿瘤，从而延误了最佳治疗时机。中国人民解放军总医院第五医学中心核医学科丁勇

　　近些年兴起的PET/CT检查，解决了长期以来肺癌早期难以诊断的难题。在人体注入人体的葡萄糖药液中含有一种特殊的物质——分子示踪标记物，这些放射性物质进入人体后，能迅速找到癌细胞，进入到癌细胞里面，将癌细胞的活动情况利用光波反映出来并传回计算机。根据这些信息，计算机在一小时以内就能生成图像，从而判断出人体内哪些部位发生了癌变，其对肺癌、乳腺癌、结肠癌等的诊断准确率都在90%以上。实现了疾病的早发现、早治疗。

　　做PET-CT检查，很多事项需注意，这样对检查的准确度有影响，当做到下面几点对准确度都有非常好的作用，更避免因没有做好检查的准备工作，而没能进行即时检查，浪费时间。

　　1、预约时提醒受检者尽可能携带所有相关的资料，包括病史记录、磁共振(MRI)、CT等，以便进行比较;

　　2、检查前2小时内多饮水(6-8杯)，避免剧烈运动，禁食前要求高蛋白、低碳水化合物饮食;

　　3、注射18F-FDG前至少禁食4-6小时以上(除水和治疗用药外)，以减少人体正常组织器官的葡萄糖生理利用(如心脏、肌肉等)，并保证肿瘤组织对18F-FDG的优先摄取。

　　4、糖尿病者，血糖水平过高可能会降低肿瘤组织对FDG的摄取率，而且会增加正常组织(如肌肉、心脏等)对FDG的生理摄取和利用，因此在注射FDG时要尽量受检者空腹血糖浓度控制在正常范围内。最理想的血糖水平应小于150mg/dl(8.3 mmol/L)，若血糖高于200mg/dl (11.1 mmol/L)，则考虑应用胰岛素等。

　　5、疼痛需用药者，PET检查前应继续用药，预药PET检查时应向病人说明携带检查日所需的镇痛药。

　　6、避免服用止咳糖浆、糖啶类药物等含糖类药物。

　　7、为完成整个PET-CT检查，正常情况下您应预备1.5—2小时。医生根据病情需要，可能加做延迟扫描、靶扫描或CT增强，所需时间将相应延长。