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关于足背屈

        我在学运动功能筛查的时候,接触了一个名词,那就是——足背屈受限。

        足背屈是动态评估与运动康复的内容。动态评估的内容要复杂很多,因为从灵活性,稳定性,以及功能性的角度来更加全面的看待患者本身的问题所在。

      我在学运动功能筛查的时候,接触了一个名词,那就是——足背屈受限。关于足背屈受限,现在有很多人不理解,也不知道自己脚上有这种毛病。

        因为他们更多的关注的是自己的身体有什么变化:膝盖是否有疼痛,腿为什么瘦不下来?腰为什么会一直痛?而很少去在意自己的脚。殊不知,我们身体出现的各种不适,膝盖痛,小腿粗,大腿粗,骨盆的问题,腰痛,颈椎痛,其根源极有可能是来源于我们的脚。

      正常人的足背屈应该是在25°到30°之间,足内翻的角度应该在45°到60°之间,足外翻的角度应该在25到30°之间。

足背屈测试方法:把鞋脱掉后,坐在椅子或者床上,膝关节伸直,勾自己的脚尖,脚背和地面垂直线之间的角度应该在25°到30°之间,即为正常的足背屈。

        这是最为简单的一种测试,还有一种功能性的测试,举手深蹲。当你在举手深蹲的时候,腰挺不起来,身体出现了前倾,代偿,这时候腰椎和颈椎压力过大,也是由于足背屈受限的原因。

      所以足背屈受限还有健身习惯的人,身上毛病一定会有,比如,腰痛,颈椎痛。现代人由于长期久坐,工作,熬夜,看电脑手机,从来不蹲下,上厕所都改成坐便了,从来不做深蹲,足背屈功能的退化最为严重;其次还有足外翻,太多人有习惯性崴脚,只是不疼就不管了,它会到某一时间痛了才想起来我是多少年前崴的脚没有治好。

      当足背屈的功能退化后,人走路的模式和运动模式就会产生紊乱。

      有以下现象的要注意:
        练深蹲颈椎非常痛的
        练深蹲腰很痛的
        走路经常崴脚的
        膝关节不好的
        功能性扁平足的
        蹲厕所非常不舒服的
      走路啪啪啪响的

      有以上现象,请测试一下自己的足背屈。

      如果在勾脚测试的过程中足背屈正常,但膝关节依然疼痛的,可以测试深蹲模式。

      我们在做深蹲动作的过程中,踝关节,膝关节,髋关节应该都会参与到这个动作中来,如果因为动作模式紊乱而导致的膝盖疼痛,那么我们只要纠正其动作模式即可。

在走路的过程中,脚踝功能的完善非常重要,当脚跟触底时,我们前面的脚做了一个膝关节伸、足背屈、加足内翻也就是胫骨外旋的动作。当脚往继续前踏,力从小脚趾过度到脚拇指的时候,我们的脚做了一个足背伸加足外翻也就是胫骨内旋的动作,然后再蹬地地面给我们一个反作用力,我们就能往前迈步了。

我们每走一步,整个踝关节,膝关节髋关节都会帮助我们把反震力给一步一步的卸掉,如果足背屈功能失常,行走的每一步都会产生紊乱,代偿,积少成多,疼痛自然会募集而来。足背屈受限,膝关节就会代偿,膝关节功能紊乱,进而影响髋关节,最后影响我们整个人体。经常穿高跟鞋的女生也是足背屈功能受限的多发群体。

      最后,来总结一下足背屈受限的原因以及如何改善我们的足背屈。首先我们要了解一下参与足背屈的肌肉:

    第一个是胫骨前肌,它的主要功能是足背屈以及足内翻,脚跟离地时使膝盖内旋。

    第二个是趾长伸肌,它的主要功能是伸2到5趾,还有足背屈。

    第三个是拇长伸肌,它的主要功能是伸脚拇指,以及足背屈。

    最后是第三腓骨肌,协助背屈踝关节及足外翻。第三腓骨肌和腓骨长短肌的唯一区别,有背屈的功能。

我们可以看到,这些肌肉不仅控制着我们的足背屈功能,而且和我们日常生活中的走路息息相关。

    接下来从肌肉功能性的角度来分析足背屈受限的原因。

这里大概分四种情况:

第一种,小腿三头肌太紧,小腿三头肌也就是腓肠肌长短头以及比目鱼肌,他们有使我们足背伸的一个功能,所以如果小腿三头肌过紧,过于僵硬,会直接影响足背屈的功能。

    第二种,主动肌太弱,也就是我们的胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、第三腓骨肌太弱,这种情况我们可以通过训练来慢慢改善。

    第三种,各占一半,这种情况我们可以通过放松小腿以及训练胫骨前肌的方法来改善。

    第四种,锯骨卡压,活动度不够,这种情况,康复师可以通过正锯骨的方法来进行改善。

    运动康复的神奇和有效之处就在于,整体观的去看待你的身体,可以想象一下,颈椎不好的人,又怎么会去医院看自己的脚踝有没有问题呢?

      大家也许还是怀疑脚踝和颈椎的关系,我们来做一个试验:正常站立,脚踝不使劲,上身要直,人往前倾倒,是不是很容易倾倒啊;我们再模仿脚踝背屈功能不足的情况,脚踝僵硬,脚趾用力踩地,上身要直再往前倾倒,是不是腰椎颈椎都很紧,肌肉都用力呢?有人说为什么往前倒呢?因为重力作用人身体都是向前倾的,没有想后倒的。大家理解了吗?

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