对中医感兴趣的朋友肯定知道舌诊，虽说可以通过舌象看出五脏六腑的变化，但在五脏之中，要数脾胃与舌象的关系最为密切。脾胃病的典型舌象有哪些？如何治？用什么方？跟着小编一起学习名医蔡柏教授的临床经验吧！
舌诊，属中医诊断学的望诊范围，是中医的重要诊断方法之一。舌诊，在我国已有两千多年的悠久历史，是在临床实践中逐步发展起来的。中医学强调整体观念，认为“有诸内，必形诸外”，身体内部疾病的变化常显于舌，而舌头与胃肠同是消化器官。中医学认为，“舌为脾之外候”，舌苔乃胃气上蒸舌面而成，故通过看舌象，可以准确判断脾胃的状态。
蔡柏教授通过长期大量临证，总结出脾胃病常见舌象如下。
舌质红：多见于肝热犯胃或胃热积聚，并且舌苔黄腻或灰腻，厚腻为脾胃俱热或食滞胃肠。
舌体胖边有齿痕：多见于脾胃气虚。
舌质淡舌体胖，苔厚白：为脾胃阳虚。
舌色红或绛，舌面无苔如镜：为胃津干涸之象。
舌红有裂纹或花剥：为胃阴不足，阴虚内热。
舌暗或紫暗或边有瘀点、瘀斑：均为胃络瘀阻之象。
而舌苔有色泽、厚薄、润燥等变化。
有苔：表示胃气存在，有抵抗病邪的能力。
少苔、剥苔、无苔：表示胃气受损或胃阴损耗。其程度，少苔较轻，剥苔、无苔较重。
舌苔由薄变厚，表示病邪逐渐加重，舌苔由厚变薄，表示病邪逐渐减轻。
《灵枢·经脉》篇指出，足太阴脾经“散舌下”。必要时，临诊还需查舌脉即舌下系带两旁的静脉，如增粗、增长，迂曲暴露，色紫、色暗，其外侧小血管呈囊柱状、粗枝状或囊状凸起，均提示有瘀阻。
脾胃为人体后天之本，五脏六腑、四肢百骸皆赖以所养。脾胃具有对水谷受纳和消化，以及对精微的吸收和施布作用，将水谷转化为人体需要的物质基础——津液、营卫气血。故而，若脾胃虚弱，失于运化，则水饮射肺而见咳嗽、痰喘；水凌于心则胸闷、心悸；土壅木郁则胁痛、鼓胀；水蓄于肾则腰痛、水肿。
于是，蔡柏教授在传统中医理论的基础上，结合大量临床实践提出“脾为百病之源”，万物从土而生，亦从土而归。临证治病，当先理脾胃，脾胃健，则百病可治。
蔡柏教授深耕杏林数十载，结合岭南地区及雷州半岛地域特性，认为湿邪为患尤重，湿性黏腻不爽，最易妨碍脾胃升降之气机，故对于中土脾胃疾病的治疗重在于“运”。土运则湿化，故蔡柏教授提出具有岭南特色的“运土祛湿”之学术思想，并据此提出以下治疗法则。
健脾祛湿法：参苓白术散。
理脾行气法：柴芍六君汤。
温中祛寒法：理中汤、附桂理中汤、小建中汤、黄芪建中汤。
燥湿利水法：五苓散合平胃散。
健脾通便法：蔡氏健脾通便汤。
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