有一个高血压患者问华子，总说血压高了要降压，但是血压要降到多少才算可以呢？降压的目标值是按年龄划分的么？华子回答说，降压目标并不是以年龄为决定因素。但年龄是一个重要的参考值，具体要看患者的身体状况，如高矮胖瘦，是否已经产生了靶器官损害，是否并发其他疾病，降压能否耐受等多种条件，来确定患者最适宜的降压目标值。

一、通常的降压目标值

我国目前主张的血压控制目标要求将血压降至小于140/90mmHg，这个血压值同时也是我国高血压的诊断标准，超过此数值即可诊断为高血压。血压高于140/90mmHg曾是世界通用的高血压诊断标准，但去年美国的高血压诊断标准已经修改到了高于130/80mmHg，不过我国还没有修改现行的高血压标准。

二、不同患者之间的差异

1、高龄患者：65岁以上的高血压患者，降压目标可以定为150/90mmHg以下，如果可以耐受的话，就进一步调整到140/90mmHg以下，如果不能耐受，就维持在150/90mmHg。

2、有并发疾病的患者：合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭、病情稳定的冠心病患者，在一些疾病的治疗指导上，推荐将血压降至130/80mmHg以下。但这一血压值对患者产生的获益还没有大型的临床试验支持，所以目前仍以140/90mmHg为主要目标。

三、寻找适合自己的降压目标

1、降压过低会影响血供：在实际治疗中，每个患者的情况都不同，所以制定的降压目标也不同。高血压患者的器官可能在比较高的血压下，才能维持正常的血供。如果一下子降得过低，会使重要器官的供血发生障碍。

2、降压目标需要个体化：所以高血压患者要个体化用药，降压目标也要进行个体化确定。降压目标就是在维持器官血液供应和降低血压中寻找一个平衡点，平衡点可以将150/90mmHg暂定为目标，然后根据患者的具体情况做出浮动。降低血压要几周到几个月的时间逐渐调节，而寻找这个血压平衡点需要的时间可能要更久。

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