【断层解剖】脊柱的那些肌肉~！

摘自《断层影像解剖学 第4版》，由影像汇公众号整理。

背肌可以分为3层(群):浅层(夹肌)、中层(竖脊肌肌群)和深层(横突棘肌肌群)。这些肌群分布于脊柱全长，按照其位置可以分成头部、颈部、胸部和腰部几个区域(表 4.1)。

浅层

夹肌位于颈椎和上胸椎的外侧和后方，这些条带状的肌始于第7颈椎到第6胸椎的棘突以及项韧带的下部。浅层肌分头部和颈部，即头夹肌和颈夹肌;头夹肌止于颞骨的乳突，颈夹肌止于第1~第3颈椎的横突(图4.54~4.58)。它们共同作用可以伸展头部和颈部。

中层

中层肌，竖脊肌肌群由大块肌组成，在脊柱两侧形成明显的突起。竖脊肌是脊柱的主要伸肌，垂直排列成3个肌束:髂肋肌(外侧束)、最长肌(中间束)和棘肌(正中束)(图4.58、4.59)。这一肌群共同起自位于髂嵴后部、骶骨以及下腰椎棘突的一个宽肌腱。髂肋肌上行并渐次止于下位肋的肋角和第7颈椎到第4颈椎的横突上。最长肌上行并止于胸椎和颈椎的横突尖、下位肋的肋角内侧以及乳突处。较窄的棘肌从上腰椎和下胸椎的棘突延伸到上胸椎和颈椎的棘突，以及枕骨(图4.58~4.63)。棘肌在胸段最明显,在颈段缺如或与颈段的头半棘肌融合在一起。

深层

横突棘肌由位于椎骨横突和棘突之间的沟内的一些短肌组成，可以分为半棘肌、多裂肌和回旋肌，其主要功能是弯曲和旋转脊柱(图4.59~4.64)。半棘肌始于胸椎和颈椎的横突，止于枕骨以及胸椎与颈椎的棘突。半棘肌为颈后部最大的肌。多裂肌由延伸至脊椎全长的许多纤维束组成，其在腰部最明显。最深处的横突棘肌是回旋肌，其将椎弓板和下一节椎骨的横突连接起来，这一肌群在胸部最发达。

还有两个在脊柱腰段常见的肌是腰方肌和腰大肌，但它们被归为腹肌(图4.65~4.68)。关于这些肌的详细信息后续章节。

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