关节松动术

足部和踝关节的关节松动术可用于增加活动度或减轻疼痛。踝关节的松弛位是跖屈10°和内翻/外翻中立位。下表列出了足部和踝关节的主要运动以及增加相关方向活动度的远端节段的滑动松动术。

远端胫腓关节

前/后向滑动

踝关节在背屈时轻度分离，腓骨相对胫骨的前向或后向滑动可用于增加踝背屈的活动度。患者仰卧，检查者用一只手稳定在患者的脚的顶部，用另一只手对腓骨施加前向或后向的力。

胫距关节前/后向滑动增加踝关节背屈活动度

胫距关节

前向滑动

较凸的距骨相对较凹的胫骨前向滑动可增加踝关节跖屈的活动度。患者仰卧，小腿下方垫有毛巾卷。检查者用一只手稳定患者小腿。检查者用另一只手托起跟骨并施加向上的力使距骨向前滑动。

胫距关节前向滑动增加踝关节跖屈活动度

胫距关节

后向滑动

距骨相对胫骨和腓骨后向滑动用于增加踝背屈的活动度。患者仰卧，小腿下方垫有毛巾卷。检查者用一只手在患者关节前触摸关节间隙。检查者用另一只手的虎口在距骨上施加一个后向的力。

胫距关节后向后动加背屈活动度

牵引

将距骨牵离胫骨和腓骨可用于一般的关节受限。患者可以坐着或仰卧。检查者用一只手稳定患者远端胫骨。检查者用另一只手抓住距骨并向远端拉离。或者，检查者可以双手握住距骨并向远端拉离。

牵引胫距关节，以解决关节活动限制

距下关节

内/外向滑动

可相对距骨来松动跟骨，以增加内翻和外翻。患者可以坐着或仰卧，脚露出床尾。检查者用一只手稳定患者的距骨，另一只手抓住跟骨。内或外向滑动伴随着轻微的牵引力。内向滑动促进外翻，外向滑动促进内翻。

距下关节内/外向滑动以促进外/内翻

跗骨关节

可以使用前后向滑动来松动跗骨关节。检查者用一只手的拇指和食指稳定患者的跗骨，另一只手的拇指和食指在相邻的跗骨上前后向滑动。跗跖关节也可以通过前后向滑动来进行松动。这些松动可用于解决中足受限。

足舟骨相对距骨的前/后向滑动，用于解决中足受限

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