芍药在组方中的作用

白芍，性味：苦、酸、微寒，无毒。归经：归肝、脾经。功效主治：一、养血敛阴，治疗肝血亏虚、月经不调、胎产诸证、体虚多汗等证；二、平抑肝阳，治疗阴虚动风证、肝阳上亢证；三、柔肝止痛，治疗肝及诸痛等证。配伍应用：一、肝血亏虚，可见面白无华、眩晕耳鸣、爪甲不荣等症。白芍味酸入肝，善养血敛阴，故常用治肝血亏虚诸证。又因其性微寒，故以血虚有热者用之为宜。若与熟地黄、当归、川芎同用，则既有补血、和血作用，又无寒凉滞涩之虞。组方四物汤，为补血之要方，治血虚诸证，无论属寒属热皆可以此加减为治；二、妇女肝血不足，冲任亏虚，可致月经不调、痛经、崩漏以及胎前产后诸疾。白芍味酸微寒，通过养血、敛阴、柔肝，又有良好的调经止痛作用。亦为调经之要药，尤以血虚有热或兼肝旺者用之为宜。前述四物汤，此方补中有散，散中有收，治上述妇女肝血亏虚所致诸症，均可以之加减为用；三、体虚多汗有盗汗、自汗之分。睡则汗出，醒则汗收，谓之盗汗，多属阴虚内热所致，治当滋阴、退热、止汗。白芍酸敛微寒，善养血、敛阴而止汗，故可治盗汗；白芍与桂枝、生姜、大枣同用，即《伤寒论》所载桂枝汤，可治风寒表虚有汗证；白芍与桂枝、附子、生姜、大枣同用，即《伤寒论》桂枝附子汤，治疗太阳病，发汗太过，汗出不止；四、热病、久病或误用汗下，阴血被伤，水不涵木，可致虚风内动，症见手足蠕动、肌肉瞤动，甚至瘈疭，以及脉气虚弱等证，治当滋阴养血，柔肝息风。白芍味酸散寒，既养血柔肝，又善平抑肝阳，故常常选用，并参与滋阴养血、平肝息风之品同用。另外，取白芍养血柔肝之功，与黄芪、桂枝、生姜、大枣等同用，又治血痹、肌肉麻木不仁，如《金匮要略》所载黄芪桂枝五物汤；五、肝为刚脏，体阴用阳。阴血亏虚，肝阳上亢，可致眩晕耳鸣、面红目赤、急躁易怒、头重足飘等证。白芍养血敛阴而平抑肝阳，且性微寒兼清热，故治肝阳上亢证常用；又常与清热凉肝、息风止痉的羚羊角、钩藤、菊花、桑叶，以及滋阴、凉血、清热的鲜地黄等同用，如羚羊钩藤汤；六、肝藏血，主舒泄，主筋。肝血亏虚、肝气不和、筋脉失养，可致胁肋脘腹疼痛，或四肢拘挛作痛。白芍既善养血敛阴，又长柔肝止痛，故治上述肝急诸痛，每每用之，常与缓急止痛的甘草同用，以增强药力，即《伤寒论》古方芍药甘草汤，此方以芍药配甘草为基本配伍，与其它药伍用，可治如肝郁血虚而致的胁肋作痛，或妇女乳房胀痛，脘腹挛急作痛，还可用于治疗四肢拘挛作痛等诸痛证。用法用量：参照临床用药。

芍药，为毛茛科多年生草本植物芍药的干燥根。切薄片干燥，即生芍药；文火炒至微黄，即炒白芍；用黄酒喷淋，文火微炒，即酒炒白芍；取伏龙肝细粉，炒制，即土炒白芍；用武火炒至焦黄色，即焦白芍。