回到正题。
前些天土根因为感冒引发咳嗽,Cindy写了一篇文儿子咳嗽引发的隔代育儿大战……很多妈妈表示自己一模一样的经历!的确,听孩子咳嗽真的太揪心了,有数据显示孩子每年通常会得6-12次上呼吸道感染,虽然一般都不会很严重,但等待病愈的这个过程着实考验父母的耐心。
所以最近换季,大家记得及时给宝宝增添衣物。秋冬季还有一件重要的事——补充维生素D,Cindy说土根的意大利医生也特意嘱咐她,秋冬季要记得补充VD,比如多晒太阳,每日补充VD制剂。
前几天美国总统特朗普确诊新冠肺炎,与病情一同公布的还有治疗方案,方案中除了治疗用的药物,还列出了一些辅助治疗药物,比如维生素D。
美国白宫出具的总统治疗方案
看到维生素D的时候,其实我并不意外,因为已经有大量研究发现补充维生素D与呼吸道感染的显著减少有关,还对人体免疫力具有深远的影响。
还有多个研究发现了VD与新冠肺炎之间的联系,比如这份来自英国爱尔兰的研究报告,阐释了VD缺乏和补充对老年人感染新冠的风险和结局的影响。
真的是这样吗?
美国波士顿大学医学院研究显示,患新冠肺炎的病人如果体内维生素D储备充足,那么他们死亡或患重症的几率就会大大降低。
研究人员对235名患新冠肺炎住院病人的血液样本进行了分析,发现那些体内“维生素D充足”的病人“出现不良临床结果的风险显著减少”,“维生素D充足的病人与被列为维生素D不足的病人相比,死亡几率减少51.5%”。
这是证明足量维生素D可“减少”新冠肺炎感染“并发症”的“直接证据”。
芝加哥大学本月对489名病人的另一项研究发现,维生素D不足的病人与其他人相比,新冠肺炎阳性的可能性“几乎高两倍”。
今年5月发表的一项研究中,研究者比较了欧洲20个国家人民的平均维生素D水平,结果发现人群平均维生素D水平越高的地方,新冠的患病率和病死率都更低。
在南欧国家,尤其意大利和西班牙,拥有比北欧国家更多的维生素D缺乏症,而这些南欧国家也经历了更高的新冠病毒病死率。(依然记得年初土根爸在意大利疫情严重时期缺口罩的事儿)
当然,VD与新冠肺炎之间还需要更多的研究,但这些临床数据确实指示二者有密切的联系。因此咱们在日常防护中有必要将VD加入其中。
其实早在上个世纪,就有研究发现补充VD可以减少儿童呼吸道感染的发生率。
1981年,埃德加·霍普·辛普森提出与太阳辐射(获得VD)密切相关的“季节性刺激”,可以解释流感的显着季节性——发生在日照最少的冬季,而且维生素D缺乏症在冬季更常见。
维生素D缺乏使儿童容易呼吸道感染。而紫外线辐射(无论是来自人工来源还是来自阳光),以及鱼肝油(含有VD),都可以减少病毒性呼吸道感染的发生率。
一项干预性研究表明,维生素D可以降低儿童呼吸道感染的发生率。
而与呼吸道相关的疾病,比如过敏、皮炎、哮喘等,也可以通过增加VD来辅助治疗;同时,也可以有效预防感冒和流感,可阻止包括感冒和流感在内的急性呼吸道感染。
为了提升大众对VD的认知和重视,今年8月国家卫健委编写了《婴幼儿喂养健康教育核心信息》,第一条就提到了“婴儿从出生开始,应当在医生指导下每天补充维生素D400-800IU,促进生长发育。正常足月婴儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。”
而美国儿科学会(AAP)在2008年将建议的婴儿每日维生素D摄入量从200 IU增加到400 IU。
根据美国卫生与公共服务部给出的建议,确保孩子摄取足够的维生素D,应做到以下四点:
中国居民膳食指南的建议如下,表中使用的单位是微克μg(1 IU维生素D等于0.025ug),换算成国际单位(IU)是400-600IU,其中65周岁以上老人和孕妇、乳母需要更多VD(600-800IU)。
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美国医学会建议:1岁以上到70岁的所有人,摄入400IU仅能满足一半人的需求,摄入600IU能满足绝大多数人的需求,对于70岁以上的老年人,推荐每天摄入800IU的VD。
所以,我建议这个秋冬全家都需要补充VD (食补的话可以多吃深海鱼、蘑菇、蛋黄、豆浆),特别是宝宝和老人哦。
不过,VD虽好,也不是越多越好,补充过量依然会有急性中毒的风险(严重可出现精神抑郁、肌张力低下、运动失调,甚至昏迷惊厥、肾衰竭等),只需要按照建议量来补充即可。
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