膝盖、颈椎一动就响？身体这些位置发出响声，可能是疾病的预警

人类的身体很“智能”，会通过各部位发出声响，引起我们的重视，比如关节的弹响，肚子的咕噜声等。体内的有些声响只是普通的生理现象，但有些声音，却是身体对你发出的警告，告诉你疾病即将发生。如何分辨是生理性的响声，还是疾病发出的警告呢？百草君为你一一道来。

做拉伸运动，关节发出“咔咔”的响声

早上起来扭扭脖子，站立起来伸展膝盖，坐时间长了扭扭腰，有可能就出现了清脆的“咔哒”声。这些情况被称为“关节弹响”，是关节软骨摩擦、碰撞所产生的。关节弹响分为生理性和病理性的。

关节生理弹响

生理性的关节弹响，是因为关节滑液的气体突然析出造成的，其特点是不会产生疼痛，只是发出声音。适当的生理性弹响有助于缓解痉挛，减少关节压力，是有好处的。

关节病理弹响

病理性的关节弹响，统称由于关节的结构异常或造成损伤出现的弹响，如软骨损伤、关节发炎等。病理性关节弹响最大的特点就是伴随疼痛、麻木等症状。如果出现病理弹响一定要及时的干预治疗。

打哈欠时，下巴发出“咔哒”的响声

在吃饭的时候，哈哈大笑的时候或者打哈欠的时候，会不会突然听到自己的下巴发出“咔哒”的一声。如果出现这种症状有可能是颞颌关节紊乱。

当我们闭口张口的幅度过大，如果颞颌关节的关节盘没有正常的运动，就会发出弹响，这就是颞颌关节紊乱。除了开口时有声响，还会伴随疼痛，耳周附近疼，下巴周围和头颈部疼痛等。严重情况下，还会出现下巴脱臼的情况。

日常生活中要注意避免吃过硬、韧性大、体积大的食物，注意改变侧边咀嚼的习惯，注意双侧平衡咬合。

肚子不饿，却发出“咕咕”的叫声

肚子饿了，或者肚子受到寒凉，在吃完饭之后，肚子都会出现咕咕叫的情况，这在医学上被称为“肠鸣音”。是由肠道蠕动时产生的气体和液体运动而来。

正常的肠鸣音每分钟4-5次，声音低弱和缓；在饥饿或者腹部受寒、受热的情况下，胃部会收缩将空气挤进肠道，发出的声音会更响亮。但如果不是胃部受到刺激，肠鸣音频率或者音调发生变化，有可能肠道出现问题。

肠鸣音活跃，小心急性肠胃炎

如果肠鸣音次数增多，每分钟10次，而且声音逐渐变大，感觉肚子不停地在运动，可能预示着急性肠胃炎或消化道出血。急性肠胃炎会伴随灼烧感、腹泻腹胀；消化道出血会伴随呕吐或者黑便的现象。

肠鸣音亢进，小心肠梗阻

如果肠鸣的次数增多，且声音响亮高亢，甚至出现金属声音，可能存在肠梗阻的情况，并伴随腹痛腹胀、恶心呕吐、无法排便等症状。还可能导致肠道组织的痉挛和缺血，要尽早检查治疗。

静止状态，也会有“砰砰”的心跳声

运动过后，饮用过多的茶、咖啡，或者遇到紧张激动的事情，都会让心跳加速，出现心脏怦怦跳的情况。如果在静止的状态下，心脏还会乱跳，并出现反反复复，并伴随不适，可能是心律失常，包括房颤、室上速等，其中房颤最为危险。

房颤时的心率最高能达到每分钟100-200次，感觉心提到了嗓子眼一样。房颤很容易形成血酸，如果进入脑部引发脑栓塞，死亡率可达63%。因此，一旦出现莫名的心跳紊乱，并伴随眩晕、呼吸困难、胸肋痛等症状，一定要及时就医。

突然出现，耳朵有“嗡嗡”的耳鸣声

没有任何外界声音的刺激，耳朵突然听见刺耳声音属于耳鸣的表现。耳鸣一般都是突如其来的，大多数耳鸣属于功能性耳鸣，因为疲劳、情绪以及生理性功能减弱所引起，但以下两种情况的耳鸣要注意。

脑中风引发耳鸣

多为双侧耳鸣，中低频率的声音都有可能出现，同时伴随着突然性的面部麻木、头晕头疼、视力模糊、呕吐恶心等症状。

听神经瘤引发耳鸣

多为单侧耳鸣，高频率声音，类似蝉鸣音。随着肿瘤越来越大压迫到周围神经，也有可能出现持续性的面部麻木、面肌痉挛、走路不稳、瘫痪等类似脑中风的症状。

所以，单纯的耳鸣一般属于生理性的，如果耳鸣伴随其他症状，就要及时就医检查了。

参考文献

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[1] 马绪臣、张震康，颞下颌关节紊乱综合征的命名和诊断分类，《中华口腔医学杂志》，1998年

[2] 赵振彰，生理性关节弹响的实质和临床意义，《按摩与康复医学》，1997年

[3] 杨广印、胡翔龙、陈凌等，肠鸣音与肠胃运动相关性的初步观察，《康复学报》，2009年

[4] 刘蓬，耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨，《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》，2004年

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