医学教育技术:发展历程、现状与趋势

摘要:经历了早期教育技术、视听媒体技术到信息化教育技术的发展,现代教育技术被广泛应用在医学教育实践中,课堂教学呈现"教学环境智慧化、教学模式多样化和教学资源集成化"的特征;实践教学体现为基础医学实验教学设备信息化和临床技能训练平台与临床思维训练系统的开发与应用;教学评价上强化以“评价反馈、持续改进”为目标的信息化多维评价体系;教学管理上构建基于循证导向,集教学相关数据收集、分析、评价和反馈制度为一体的信息化管理体系。未来大数据、云计算、人工智能将赋予医学教育技术新的内涵,医学模拟教育的普及、教学资源库与云平台建设、智慧医学将成为发展趋势。

关键词:医学教育技术;发展历程;现状;趋势;

正文：媒体技术和信息技术的进步推动教育技术不断发展,教育技术手段的进步也在推动教育模式的变革,有些革命性技术手段的引入甚至催生了全新的教育理念。医学教育与教育技术密切关联:一方面与医学的学科性质有关.如大量的形态学内容,人体系统的复杂性,以及互动式运作模式使医学教育的负荷较重、对资源依赖性较强;另一方面,医学快速发展和多学科交叉,让医学教育的时间和空间维度十分宽广,这些都决定了教育技术在医学教育中的重要作用。

教育技术亦称现代化教育手段,指在教育中应用的现代科学技术,主要是指信息传播与交互的相关技术。目前,国际上比较认可的是美国教育传播与技术协会(AECT,1994年)关于教育技术的定义:教育技术是关于学习资源和学习过程的设计、开发、利用、管理和评价的理论和实践[11。我国在20世纪90年代以前,称"电化教育"。20世纪末,.随着现代科学技术的发展.尤其是计算机技术、网络技术和现代媒体技术的发展与应用.扩大了教育活动范围,提高了效率与质量,教育技术一词才被广泛的接受和使用。

现代教育技术的发展,给教育带来了革命性变化:首先是教育媒介的改变—由"纸媒"变为了"e媒";知识的记录、储存和传播的规模与速度发生了翻天覆地的变化;传播模式的改变.由“广播”模式发展为交换模式,并进一步向个体化智能模式发展;表达模式的改变,由传统的"符号式"(语言、文字、线图)向感官体验式(视、听、触.多感官通路)模式发展。而这些信息技术的进步,催生了"医学模拟教育""翻转课堂""虚拟仿真实验"以及"数字化教育资源"等多种新型教育形态.这些对于实现以学生为中心的教育理念.促进师生交流、强化形成性评价等方面都起到了关键性作用。教育技术正从教育改革边缘移向中心,教育技术在教育系统中的地位和作用呈现出前所未有的重要。

1医学教育技术的发展历程

历次教育革命,都源于媒体的变更。医学教育技术发展大致分为四个阶段[1.第一阶段(上世纪70年代中期以前),医学教育实施以实物、模型、标本、挂图等传统媒体技术为主;第二阶段(20世纪70年代中期—90年代),普遍出现幻灯、录像、广播、电视、计算机等音像技术、视听媒体和电化教育;第三阶段(20世纪90年代以来),幻灯、投影、CD、VCD、微格教学系统、计算机多媒体等技术媒体得到重视和发展,教育技术学科得到发展;第四阶段(新世纪以来至今).投影设备、网络平台、移动终端、虚拟现实(VR、AR、MR)等技术发展,促进了体验式学习、形成性评价、模拟医学教育和混合式教学等发展,电子计算机、多媒体技术、网络技术、虚拟现实和人工智能技术让教育技术成为教育现代化的主题。

⒉医学教育技术的发展现状

2.1课堂教学技术应用2.1.1教学环境智慧化

现代信息技术与教学基础设施的结合,不断改变着教学环境。教室形态先后出现了多媒体投影、互动屏幕、沉浸式课堂、智慧教室等。多媒体可以呈现文字、图片、动画、音频、视频,也可以直接运行模拟仿真的程序;互动屏幕,允许教师在讲课的时候,像使用黑板一样进行书写、绘画和灵活地调用各种资源;沉浸式教室,通常用于远程教学,通过宽幅高亮度大屏和高保真音响,学生远程实时接收教学图像、声音,并能实时互动。智慧教室还可对教室的灯光和空调进行集中控制,墨尔本大学通过物联网技术对具有50年历史的楼宇进行改造,仅照明系统的能耗就降低了62.5%。日本广岛大学采用云计算技术,构建智能化考勤系统,实现信息共享。瑞士联邦理工学院利用互联网技术构建ETHOC系统,实现校园信息的互联互通。

2.1.2教学模式多样化

随着互联网技术和移动终端的普及,课堂教学在信息通路上由封闭模式变为开放模式,让课堂即时互动变得方便。课堂教学模式由原来从"课上讲解—课后复习"的单一模式,拓展到线上线下混合模式,实现课堂模式翻转。师生交流模式从“面对面"拓展为跨时空模式交流,如课程中心、网络助教等模式都是打破时间和空间的限制,给学习者更多的自主权和选择权。清华大学基于慕课和雨课堂,从学科内容、教学设计、课程组织、学校管理等多方面着手推动混合式学习,取得了较好成效。2015年麻省理工学院发布的研究报告指出,混合学习模式将成为未来学习的主流模式。

2.1.3教学资源集成化

技术推动课堂教学革命,教材形态也逐渐发生变化.由原来的纸质书向数字化教材、融媒体教材发展,教材的使用方式也发生了相应的变化.由学习蓝本变成了数字资源中心.容纳了丰富的拓展资源。麻省理工学院2016年启动"整合学习项目"旨在推广数字学习.支持教师运用数字技术创新教学,开发适应全球课程的教学资源.,开展对已有课程和教材的改革[7'。南京医科大学从2012年起整合网络课程、微课、慕课,以及数字教材、案例库、试题库和虚拟仿真实验教学资源等,通过与国内外大学及社会教育机构合作共建、资源共享.打造面向教学、内容丰富、动态管理、研教一体的学习平台和优质资源库。

2.2实践教学技术应用

2.2.1基础医学实验教学信息化设备

电脑多道仪、数码互动和数字解剖让基础医学实验教学呈现出新的形态。南京医科大学形态实验学数字仿真系统,模拟显微镜的虚拟操作、三维展示和虚拟读片,在倍率与测量上突破显微镜本身的功能,实时开放供学生自主测试;数字解剖结构采用区域参数改变的方式突出显示,配有“标本说明""结构说明""基本概念"和"知识拓展"等。

2.2.2临床技能训练模型

心肺听诊、肝脾触诊、四大穿刺等传统"硅胶"模型已经常规性地用于医学生的训练与考核,对医学生临床前训练“流程"起到重要的作用;而力反馈操作训练模型对练习"手法"更受欢迎。如穿刺针穿过"组织"的抵抗感和突破感模拟.对训练具体的临床操作技能非常重要;利用虚拟现实、混合现实和增强现实等技术构建的“虚拟仿真"训练模型为医学生提供体验感、沉浸感更强的训练平台,若采用来自临床的医学图像数据,让训练更加接近临床真实,也为数字医学的发展打下基础。

2.2.3 临床思维训练系统

通过一定数量的案例库和诊疗逻辑表达,构建仿真临床诊疗过程的训练系统。系统模拟从接诊患者到诊断、治疗、康复的整个诊疗过程,让学习者像临床场景一样,逐渐获取患者资料.不断分析、判断.排除干扰,做出正确的选择,直至完成诊疗。系统会回顾性地将整个过程予以评判,让学习者明白整个过程的成败得失,以提高诊疗水平。这个训练系统不涉及操作,因此主要用于训练临床思维能力。

2.3教学评价技术应用

利用现代信息技术打造以“评价反馈、持续改进"为目标的信息化多维评价体系,再造“学习-评价—反馈—改进”的闭环联动考核体系,促进学生评价从关注知识考核向关注能力和素质考核并重转变。

2.3.1自主学习考试平台

平台可实现自我学习、提交作业、自我测试,成绩作为平时成绩的一部分,测试结果立即反馈学生,学生可以反复测试,以达到自主学习的目的。题库引入临床教学医院的数字化资源,为医学生"早临床、多临床、反复临床"的实践模式打下坚实的基础。

2.3.2学业互评系统

以南京医科大学诊断学互评模式为例,系统建立了网络学习社区,通过结合专家评价的生生互评,评价每一位学生的评价能力和学习能力。通过师生、生生之间的评价和交流,计算学生的训练效果;并通过结果反馈,促进学生成长曲线的发展。该模式创造性地引入了训练可回溯机制,引导学生由被动学习转为主动学习。经系统分类后的训练操作视频.成为了学生能力成长中不可或缺的形成性记录。

2.3.3机考平台

综合机考平台,为各课程推行主、客观题的计算机化考试新模式提供可能。利用计算机化考试题库进行在线考试.用于过程评价和期末考核。通过分析积累在考试平台中的大数据,提供多维度的教学决策数据,同时进行决策数据的发布,学生可以通过浏览课程网页得到对应于自身的教学数据反馈,帮助自己提高对知识的掌握能力。

2.4教育管理应用

信息化教育管理体系基于循证导向,集教学相关数据收集、分析、评价和定期反馈制度为一体,实现教学管理流程的优化和教学评价信息的持续反馈与改进,解决教学质量监控的闭环问题。

2.4.1一体化教学门户和教务管理移动终端

一体化教学门户整合课程中心、教务系统、智慧教室、慕课系统、评教系统和视频答疑平台,单点登录,跨系统漫游,实现教学管理平台与学校数字化校园、教师培训考核系统、教学业绩评价管理系统、教学质量同行评价系统、课堂教学网络测评系统等的无缝对接。基于移动平台的教学辅助管理系统.为全校师生提供信息服务.包括浏览信息公告、课程安排、考试安排、空闲教室和评教信息等。

3医学教育技术的发展趋势

3.1国家宏观政策

面对现代信息技术浪潮,2010年,国务院发布了《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》,明确指出“"信息技术对教育发展具有革命性影响,必须予以高度重视",要"加快教育信息化进程"。2012年,教育部发布《教育信息化十年规划(2011—2020)》,从国家层面对教育信息化工作进行了顶层设计。随后,教育部、卫健委多次召开医教协同会议.出台系列文件均提到在深化院校医学教育改革中,推进信息技术与医学教育融合。2018年4月,教育部发布《教育信息化2.0行动计划》,提出教育信息化进入2.0阶段.实现融合应用向融合创新应用、信息技术应用能力向信息素养、教育专用资源向教育大资源三个转变。同年.国务院印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,要求实施"继续医学教育+适宜技术推广"行动,推进医学继续教育信息化。2019年2月，《中国教育现代化2035》发布.国家从政策高度指出面向2035年,教育信息化要以智能、人本为特征,围绕教育性这一本质突出人才培养教育变革。由此看来,医学教育如何在信息时代变革与创新,将成为未来医学教育改革思考与行动的方向。

3.2医学教育信息化新技术应用3.2.1大数据教育应用

大数据的特点是:数据量巨大、非结构化、分布式,大量采用可视化展现。教育数据挖掘和学习分析技术两大技术,是大数据教育应用的基础。大数据在支持适应性教学、个性化学习、基于大量数据的科学评估和精确管理等方面,具有其他技术无法替代的优势,是医学教育深化改革的目标之一l[11]。美国纽约州玛利斯特学院应用大数据分析课程,通过学生在线点击阅读、网上论坛发言情况及每次完成作业时长预测学习效果。

云计算技术.对建立依托于区域或国家的教学资源库,推动优质教育资源共建共享,助力教师培训与教研,实施基于“互动反馈系统""的精准教学等方面起着重要作用!13]。部分医学院校通过云计算和虚拟化技术,整合分散在各学院、临床医学院和附属医院的物理资源,搭建“医云"的硬件构架,同时开发专用管理软件,建立了覆盖各学院、临床医学院、附属医院和教学基地的一体的教学管理信息平台和共建共享的教育资源平台,促进了基础与临床的结合、医学教育模式的转变,以及学生的自主学习。

3.2.3人工智能教育应用

人工智能(AI),包括知识工程、专家系统、语音识别、视频识别、语义分析、情感计算、眼动追踪、虚拟现实(VR)、增强现实(AR)等先进的智能技术。其中.虚拟现实、增强现实在模拟医学教育中更加普及.如虚拟实验中采用3D数字化技术、多传感交互技术,以及高分辨显示的科学可视化技术,生成三维逼真的虚拟场景,使用户与场景进行实时交互感知和操作虚拟对象。虚拟现实技术在医学教育上主要应用在虚拟课堂、虚拟实验和CAI课件等方面;增强现实技术可以建立对人体系统的立体动态概念、观察内部活动、模拟手术实践等。如微软在AR眼镜随手一拨,就可以得到不同层次的人体结构,.还可以单独观察某一器官的运动,增强现实技术的教育应用还面临着一些挑战和发展机遇。

3.3医学人工智能与智慧医学

医学人工智能的应用包括智能诊断、智能诊疗、智能影像学随访、智慧门、急诊全流程辅助诊疗系统、重症监护病房、智能医疗机器人、智能健康和慢性病管理、精准预约、精准院内就医流程引导等。人工智能还能为社区医疗机构和社区医U师"赋能".从而在一定程度上解决社区医疗资源,尤其是优质医疗资源不足的问题。应用物联网

人工智能等先进技术建立国家和区域影像和病理会诊中心,对我国远程医疗、远程会诊及教学必将产生非常重要的影响。

结语：教育技术对教育的影响是十分巨大的.有时甚至是革命性的。当今.我们已经进入“e媒体时代".教育的形态,教育的理念和模式正在发生巨大的改变。近十年来,新的教育形态层出不穷,未来新技术,如虚拟现实技术、人工智能与大数据技术、微型传感技术,以及脑科学的研究成果将更深刻地影响医学教育:一方面新的教育技术手段促进了教育的发展,同时,我们也感受到新技术对传统教育理念和价值观的冲击与挑战。在新技术到来的时候,我们一方面要主动求变,让新技术为教育服务,进而创建出崭新的教育形态;另一方面,我们也要牢记教育的本源,那就是我们的教育目标。一切技术都是为实现教育目标服务的工具。

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现代信息技术融入医学教育教学的实践研究

摘要:多年以来，信息技术就已经成为医学教育教学中不可缺少的重要技术，因为有了信息技术和网络技术，改变了传统的医学教育教学方式，实现了教学的多元化，也影响了学生的思想观念。在医学教育教学中，将各种先进的技术充分利用，将学校的资源整合，上课的时候考虑到学生的个性特点，充分利用信息技术展开教学，发挥网络技术的载体作用传输教学信息，引导学生课上听教师讲课的同时，能够自主学习，不仅学生可以提高学习效率，教师还可以提高教学质量。文章针对信息技术教学所具备的特征进行分析，提出当前医学院校教育教学中所存在的问题，明确应用SPOC模式实施教学优势，最后提出医学教学中合理应用信息技术的有效策略。

关键词:现代化;信息技术;线上教学;医学教育;微视频;教学实践;

正文：随着科学技术的不断升级，信息技术应运而生，已经成为现实生活的重要组成部分。医学教育教学中应用信息化技术，尤其是采用翻转课堂教学模式中应用多媒体教学模式，或者使用各种社交工具对学生进行医学教学，可以满足医学院校学生接受教育的要求。在对学生开展教学中采用开展线上教育活动的方式，做到线上与线下相结合，学生的学习不需要局限于教师，而且根据自己的需要，从自己的方便出发使用智能手机，只要能上网就可以接受教育，教师在传递知识理论的同时还可以开展实践活动。通过充分发挥信息技术的优势，使得医学教学质量有所提高。

1信息技术教学所具备的特征

信息可以在任何时间、任何地点进行传输，而不受时间和空间的限制。在虚拟的网上空间中，聚集在这里的人员可以相互交流，得到他们需要的东西，给人们带来了很多便利。信息技术是提供互动空间的工具，使人与人之间的交流更加顺畅。现在，许多大学生可以通过互联网对各种问题予以解决。医学教育教学中将这一便利条件充分利用起来，对学生实施课堂教学的过程中应用多媒体技术，线上教学的过程中发挥网络的作用，所有的教学信息都可以传输

信息技术的发展改变了医学院校学生的学习方式，学生可以使用智能手机学习，查阅资料，获得自己需要的知识，还可以线上与教师交流。这是由于医学院校的学生习惯于用信息技术从事各种活动。在医学院校的教育教学工作中，充分利用信息技术展开教学。师生互动时，可以发挥信息化教学的作用，有效地与学生进行沟通。在信息技术平台上，教师可以使用QQ、微博、微信等多种社交工具与学生交流，特别是现在一些医学院校进行教学中使用SPoC模式，可以获得良好的效果。

当前医学院校教育教学中所存在的问题

2.1教师对于线上教学的认识深入不够

一些医学院校的教师没有及时更新教学观念，依然采用传统的教学模式，加之个人的线上操作技术存在局限性，使得信息技术在医学教学上没有不能充分运用。一些教师对于信息技术没有产生认知，知道将其作为教学资源有优点，但是主要发挥的是工具性作用，课堂教学中可以选择性使用。如果线上制作教学课件是纯属浪费时间，所以，对应用信息技术展开教学没有从心理层面接受，操作上就会产生失误。教师在教学中应用信息技术，对于教师的教学能力有很高的要求，教师需要具备技术操作能力，能够在教学中合理应用，具体的应用中还需要结合各种直播软件，使得学生的知识学习需求得到满足。但是，一些教师对于信息技术在教学中所发挥的作用没有深入认识，即便愿意在医学教学中使用，也不能将信息技术与医学教学内容相结合，无法达到教学目标。

2.2对信息技术软件的应用不到位

一些教师缺乏信息技术制作课件的能力，对于软件的应用不到位，就会对医学教学质量产生不良影响。教师所播放的微视频缺乏创意，通常是将课堂的教学过程拍摄下来，或者用制作PPT的方式将教学内容展示给学生，线上多媒体视频没有与教学内容融合。这样的教学课堂缺乏生机，线上教学与传统的黑板教学相比，没有明显的优势。教师在线上教学中不能将各种资源有效整合，对于教学内容的拍摄不能多元化实现，甚至有的画面不清晰，不能让学生集中注意力。微视频过于粗糙，学生不愿意观看，就无法提高医学学习质量。

2.3医学教学中使用信息技术缺乏科学性

医学院校的医学教学中利用信息技术存在诸多的优势，一些教师单纯在线上课件的制作过程中缺乏科学性，使得教学方法不够灵活。特别是教师在直播的时候没有使用合适的软件，导致教学缺乏持续性。在应用信息技术的时候没有从教学实际需求出发，使得医学教学中信息技术的应用过于形式化，用信息技术取代了教师医学教学活动，集中于线上操作，却没有认识到医学知识学习的重要性[31。出现这种现象的主要原因是由于医学教学工作没有强调重点没有根据教学需要系统化展开，导致教学中没有很好地发挥信息技术的价值。

3应用SPOC模式实施教学优势

3.1 SPOC模式实现教学改革

医学院校进行教学的时候应用SPOC模式，可以促使教学活动立体化。学生在学习的过程中，内容更加丰富，而且对于课堂教学活动有参与意识，在体验活动的时候感到学习是充满乐趣的。特别是在医学教学中可以发挥智能手机的作用，学生与教师之间可以随时互动。

3.2 SPOC模式的应用实现教学创新

在医学院校的医学教学中应用SPOC模式的时候，教师要充分考虑到学生的需求从学生学习的角度出发选择教学内容，不断更新教学模式，使学生对专业知识的学习产生兴趣，才能全身心投入到学习活动中提高学习质量。比如，在医学教学中引入案例，让学生根据自己所掌握的知识思考问题，分析案例，使得课堂教学更加生动有趣。

采用这种教学模式，学生在学习内容上突破了教材的局限，使用网络资源充实教学内容，使得教学内容更加详细，学生更容易理解，更为重要的是，学生能够学会新的学习方法。医学教师应用SPOC模式展开教学，还可以将医学热点以及前沿融入其中，让学生掌握更多教材中涉及不到的新的知识，基于此让学生在学习中更加有目标，也更加努力。

3.3有助于培养学生的自主学习能力

医学院校在对学生进行医学教学中，除了课堂教学之外还可以线上教学。教师将应用SPOC模式，对学生实施直播教学，能够激发学生的学习热情，使学生能够积极主动地参与到学习中，学生对于专业的医学知识能够充分掌握，良好的学习习惯也会养成，终身受益。

4医学教学中合理应用信息技术的有效策略

4.1医学教师要具备应用信息技术制作课件的能力

医学院校的教师应用信息技术展开教学，使用频率较高的是多媒体技术。教师让学生在观看的过程中就能够掌握知识的基本脉络，明确重点知识和难点知识，为提高教学质量做好准备工作。教师在课堂教学的过程中，也结合使用微视频，在结合教学内容制作微视频的时候，要控制好播放的时间，由于课堂时间有效，所以要控制在15分钟以内，将教学内容完整体现出来，结合直播的形式，可以使得教师与学生之间平等交流，充分互动，课堂就会变得活跃起来。

4.2医学教学中应用信息技术将学生的学习热情激发起来

医学院校的学生对新鲜事物具有吸引力，教师就要不断地创新方法，将学生的学习热情激发起来。这就需要教师在教学上予以创新，将学生的学习积极性带动起来。在医学教学中，做到线上与线下相结合，可以提高适应利用率，保证教学质量。

比如，教师应用多媒体技术进行翻转教学，播放多媒体课件的时候，当课件内容播放完毕，教师可以采用提问的方法激发引导学生的思维，必要的时候可以引用与医学教学内容相关的案例，让学生用自己所掌握的知识分析案例，提出解决方案。教师在线上教学的时候，在教学平台上展示医学知识并从医学案例的角度出发扩展性讲解，使医学知识灵活展示，学生在学习的过程中也可以从自己的需求处发生获得医学知识，提高知识的灵活应用能力，让学生感到学习是有趣的。在医学影像诊断学教学中，教师应用多媒体技术丰富教学内容。教师可以采用课堂实录的方式拍摄了人体解剖学心血管系统公开课，对涉及到的知识点细分，经过碎片化处理之后，每个小知识点都制作为一个微视频。在课堂教学中，还可以根据实际需要扩充内容，诸如加入胚胎发育、呼吸系统、神经系统、消化系统、淋巴系统等内容。在临床护理应用解剖学教学中，将教学内容制作成微课，将插胃管术、动脉压迫止血等过程通过视频呈现。这些知识内容的资源存储量小，学习时间比较短，在课件制作中要精致一些，内容要有很强的针对性，让学生观看视频能够自主学习，学生巩固知识和拓展知识更加方便。

4.3应用信息技术帮助学生掌握正确的学习方法

    在医学教学中应用信息技术，特别是SPOC的应用，教师对学生的要求不会如课上一样严格，而是要求学生利用碎片时间学习，充分利用信息资源自主学习与课堂知识相关的内容，然后在网络平台上共同讨论，通过互动了解学生所掌握的课外知识的有效性。教师要充分利用医学公共学习平台，发挥SPOC软件的自动录制的功能，学生即便是在课下也能够登录指定的学习网站观看医学教学内容，教师还可以在平台上对学生予以指导，归纳总结学生容易产生错误之处，用微视频播放有关的内容，引导学生正确学习，养成良好的学习习惯。

4.4应用信息技术将医学知识与实践结合

教师在教学中应用信息技术，发挥软件的作用进行线上教学。医学院校教师要对学生进行医学教学的过程中，除了向学生传递有效教学内容外，还应积极运行社交网络平台，建立新的学生沟通模式。教师在教学中通过开展信息化教学，能够充分了解学生的思想动态，使教育活动更有针对性。

在具体的课堂教学中，教师充分利用SPOC平台，还要结合使用QQ，在教学内容的传递中发挥网络技术的载体作用，将理论知识与实践活动融合，对实践教学科学合理地布局，让学生通过参加线上实践活动接受医学知识，学生的知识素养得到培养。按照传统的医学教学模式，教师在课堂上更为重视理论教学，即便是线上教学，也是以简单的讨论为主，教师将课件传输到网上，让学生自己观看，没有做到师生充分互动。课堂教学时间有限，学生在线上学习的时候不能与教师交流，就会导致学习的无效性。运行SPOC模式，与学生交流的过程中，可以建立QQ群，也可以与学生在QQ上单独交流，教师的教学课件在QQ上传输。比如，医学影像教学中应用QQ视频，可以单独发给某一位学生，也可以群发。教师组织学生开展线上实践活动，将教学理论内容融入其中。通过这种方式，让学生在虚拟的空间中参与活动，实现了理论知识与实践教学内容的结合。

教师在大学医学教学的过程中，可以将教学案例制作为视频，用这种形式呈现教学内容，学生可以在线学习，对案例分析，还可以与同学交流与案例相关的常识性问题。学生回到课堂中，教师对学生普遍存在的疑问单独讲解，对于个别学生的问题，可以使用QQ线上单独交流，保证线上教学知识和线下教学知识的连贯性，引导学生用医学思维分析各种案例，由此提高学生的医学知识应用能力。

结语：通过上面的研究可以明确，医学院校在医学教学中应用线上、线下相结合的教学模式，在教学改革的过程中适当地调整教学内容，教学形式从单一化转向多样化。线上教学的一个重要优势是可以对时间合理利用，教师与学生能够互动，时间上和空间上都可以自由支配。学生的学习不再局限于课堂，而是自主学习，学生的学习能力得到培养。但是，长期以来，医学院校在医学教学中采用微技术，却没有获得良好的效果，主要是由于教师将信息技术作为纯粹的工具用于教学中，没有与医学教学内容融合，就会影响医学教学的顺利展开。要推进医学教学的发展，将信息技术充分利用起来，特别是SPOC软件，用于教学中可以充分发挥其优势进行直播教学，做到手机、电脑交替使用，也可以应用信息技术实施翻转课堂教学，让学生能够自己学习，具备这方面的能力。通过应用信息技术实现线上教学的同时展开线下教学，更好地发挥信息技术的价值，学生的医学学习质量有所提高，教师也可以获得良好的教学效果。

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