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反流性胃食管炎的治疗学习③

反流性胃食管炎的治疗要点三——柴胡剂

①反流性胃食管炎的病人,95%以上的病人都有口苦,而口苦百分之95%都是柴胡剂,剩下一小部分是百合剂。

②此病还经常出现吞酸或者吐酸水,这个酸水,五行属木,属肝胆,治疗肝胆一般也是柴胡剂。

柴胡剂的选择

太阳少阳合病柴胡桂枝汤;少阳阳明合病大柴胡汤;三阳合病用柴胡加龙骨牡蛎汤;少阳病四肢凉四逆散;脉无力的用柴胡桂枝干姜汤。

对于顽固性烧心反酸的,合用左金丸

根据舌红程度配吴茱萸和黄连的比例,比如舌或舌尖很红,黄连6,吴茱萸3;一般红,黄连2-3,吴茱萸2-3;舌不红的,吴茱萸3,黄连1。

胸骨后疼痛,舌苔厚的可以考虑胸痹病,可以合用瓜蒌薤白半夏汤。

⑤伴幽门螺旋杆菌加蒲公英。

胃病治疗注意:

①胃病的人,一般不适合大剂量用药,宁小勿大。因为胃本身不好,消化吸收差,量大不易吸收反而加重胃负担。

②治疗时,当症状服药后消失(缓解)的差不多了,就间断服药,服用2-3个月,再规律饮食3个月,一般半年胃粘膜才修复。

胃病就是三分治,七分养,要忌口,但也不能忌口太厉害,什么都不敢吃,只要吃了不难受,不加重病情,那么那个东西就可以吃。

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