一、概 念
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是常见的内分泌系统疾病,是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多所致的代谢过程加快和交感神经兴奋的一种疾病。临床表现不一,典型症状有高代谢症候群、甲状腺肿及眼突,极少见甲状腺危象。
二、特 点
本病女性发病者明显多于男性,且以青壮年发病者为多,男女之比为1暶4～6,各年龄组均可发病,以20～40岁者为多。一般为慢性发病过程,少数在精神创伤或感染等应激后急性起病。现在甲亢发病多不典型,青年人常仅有心慌、消瘦,老年人和小儿患者临床表现常不典型,常表现为腹泻、消瘦,因此漏诊较多,必须引起重视。
三、分 类
甲亢按病因分为:甲状腺性甲亢、垂体性甲亢、伴瘤综合征和人绒毛膜促性腺激素(HCG)相关性甲亢、卵巢甲状腺肿伴甲亢、医源性甲亢和暂时性甲亢。
四、辨证食疗
中医学称本病为“瘿气暠、“瘿瘤暠或“瘿囊暠范畴,中医辨证常见为:肝郁火旺证、痰湿凝结证。
(一)肝郁火旺证
【病因】
忧思愤怒,肝失疏泄。
【临床表现】
烦躁易怒,恶热多汗,心悸失眠,口渴引饮,多食善饥,便频量多,目赤肿胀,舌质红苔黄,脉弦数。
【食疗原则】
疏肝清热。
【食疗处方】
1.柿子蜂蜜膏
(1)原料:青柿子1000克,蜂蜜适量。
(2)烹制方法:将青柿子去柄、洗净,捣烂绞汁,放入锅中煎煮浓缩至黏稠。加入蜂蜜1倍量,继续煎煮至黏稠,离火待冷,装瓶备用。
(3)食用方法:每日1汤匙,以沸水冲服,每日2次,连服10～ 15天。
2.壁虎末
(1)原料:壁虎2条,白糖适量。
(2)烹制方法:将壁虎去内脏洗净,炙干后研成细末,加白糖用开水冲服。
(3)食用方法:每次1克,隔天1次,连服数天。
3.白虎粥
(1)原料:粳米50克,生石膏100克,知母20克,鲜石斛10克。
(2)烹制方法:先将生石膏、知母、石斛以水煎煮30分钟,去渣留汁。粳米淘净煮粥,粥将成时兑入药汁。
(3)食用方法:作早、晚餐。
4.发菜佛手蚌肉汤
(1)原料:蚌肉250克,发菜、琼枝各30克,蜜枣8枚,佛手、陈皮各12克。
(2)烹制方法:将发菜、琼枝浸泡,洗净。蚌肉、佛手洗净。陈皮浸软,刮白。然后将全部用料放入滚水锅内,用武火煮滚后,改用文火煲2小时,调味供用。
(3)食用方法:佐餐当菜,随量服食。
5.复方夏枯草膏
(1)原料:夏枯草100克,沙参、麦冬、生地黄、元参各30克,海藻50克,白蜜100毫升。
(2)烹制方法:将前6味洗净,共煎2次,取汁500毫升,加白蜜炼膏。
(3)食用方法:每次服用20毫升,每日3次,20天为1个疗程。
6.夏枯草蛇蜕猪肉汤
(1)原料:夏枯草60克,蛇蜕6克,猪肉500克。
(2)烹制方法:将猪肉切成小块,加入1500毫升清水,放入以上2味药,煲至药味俱出,调味即可。
(3)食用方法:作早、晚餐常用汤品。
(二)痰湿凝结证
【病因】
肥甘厚腻,痰湿内生。
【临床表现】
颈前肿块按之质硬或有结节,肿块经久不消,或恶心、呕吐,头身困重。大便溏薄,舌淡胖苔薄腻,脉濡滑。
【食疗原则】
化痰利湿,软坚散结。
【食疗处方】
1.糖醋海蜇皮
(1)原料:海蜇皮50克,糖、盐和米醋适量。
(2)烹制方法:将海蜇皮浸泡、切碎、洗净,加入糖、盐和米醋拌匀。
(3)食用方法:凉拌食用,每日1次,连服数日。
2.五味红糖煎
(1)原料:竹茹15克,桔梗9克,龙骨、牡蛎各30克,淡菜15克,猪瘦肉200克。
(2)烹制方法:将药物洗净,连同猪瘦肉一起放入煲内煲汤,等药味全出,再煲上30分钟即可。
(3)食用方法:喝汤食肉,每日1剂,连服数日。
3.芋头荸荠海蜇丸
(1)原料:芋头粉500克,荸荠500克,陈海蜇500克。
(2)烹制方法:将海蜇与荸荠浓煎取汁,然后与芋头粉拌匀,制成绿豆大的丸子。
(3)食用方法:每次服用15克,每日2次,用温开水送服。
4.海藻酒
(1)原料:海藻500克,白酒2000毫升。
(2)烹制方法:将海藻入绢袋盛之,浸入酒中,春夏2天、秋冬3天即可。
(3)食用方法:每服1小盅,每日3次。酒饮完后,可再浸2000毫升白酒,最后还可将其渣曝晒为末服用。
5.川贝海带粥
(1)原料:川贝、海带、丹参各15克,薏苡仁30克,冬瓜60克,红糖适量。
(2)烹制方法:将川贝、丹参先煎汤后去渣,然后加入海带、薏苡仁和冬瓜等共同煮粥。
(3)食用方法:每日晨起空腹温服,连服15～20天,用于颈部肿大、恶心、便溏等症。
6.昆布海藻牡蛎煎
(1)原料:昆布、海藻、牡蛎各15克。
(2)烹制方法:将上3物洗净,放入沙锅同煮。也可适当加入猪瘦肉共煎。
(3)食用方法:喝汤食昆布、海藻、牡蛎,每日1次,连服数日。
7.四味粳米粥
(1)原料:柴胡9克,郁金15克,佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。
(2)烹制方法:将前4味洗净,加水煎汤,去渣留汁,放入粳米、红糖煮粥食用。
(3)食用方法:当早餐食用,每日1剂,连服10～15天。
8.紫菜蛋卷
(1)原料:紫菜20克,鸡蛋3个,鲜橘皮5克,象贝粉3克,牡蛎粉3克,猪肉馅100克,调料适量。
(2)烹制方法:先将鸡蛋打匀,摊成蛋皮;用温水将紫菜发好。将猪肉馅与象贝粉、牡蛎粉用水打成黏稠状,拌入橘皮末、姜末、葱末、盐、味精,搅成馅。摊好蛋皮,铺上一层紫菜,抹上肉馅,卷成卷摆在盘中,上笼蒸20分钟,出笼后切成数段。
(3)食用方法:将紫菜蛋卷切成片整齐地码在盘上,随配一小碟大酱蘸食。
9.佛手粥(二)
(1)原料:柴胡、佛手各9克,郁金、海藻各15克,粳米60克,红糖适量。
(2)烹制方法:将前4味洗净,加入适量水,煎汤去渣,入粳米、红糖煮粥。
(3)食用方法:每日1剂,连食10～15天。
五、禁宜食物
(一)禁忌
1.忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
2.适当控制进食纤维素多的食物。
(二)宜食
1.给予充足的糖类和脂肪。糖类和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。
2.给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。
3.应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
作者：刘晓伟
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