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灵兰诵读76 | 四逆汤解析

宋本《伤寒论》第91条:



伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表。救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(91)




第91条解析:


【成无己】伤寒下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里者,以里气不足,必先救之,急与四逆汤。得清便自调,知里气已和,然后急与桂枝汤以救表,身疼者,表邪也。《内经》曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。此以寒为本也。


【柯韵伯】寒邪在表而妄下之,移寒于脾,下利不止,继见完谷,胃阳已亡矣。身疼未除,是表里皆困,然犹幸此表邪之未除,里邪有可救之机。凡病从外来,当先解外。此里症既急,当舍表而救里,四逆汤自不容缓。里症既差,表症仍在,救表亦不容缓矣。身疼本麻黄症,而下利清谷,其腠理之疏可知,必桂枝汤和营卫,而痛自解。故不曰攻而仍曰救,救表仍合和中也。温中之后,仍可用桂枝汤,其神乎神矣。下利是里寒,身痛是表寒。表宜温散,里宜温补,先救里者,治其本也。


【尤在泾】伤寒下后,邪气变热,乘虚入里者,则为挟热下利;其邪未入里而脏虚生寒者,则为下利清谷。各因其人邪气之寒热,与脏气之阴阳而为病也。身疼痛者,邪在表也,然脏气不充,则无以为发汗散邪之地,故必以温药,舍其表而救其里。服后清便自调,里气已固,而身痛不除,则又以甘辛发散为急。不然,表之邪又将入里而增患矣。而救里用四逆,救表用桂枝,与《厥阴篇》下利腹胀满身疼痛条略同,彼为寒邪中阴,此为寒药伤里,而其温中散邪、先表后里之法,则一也。

——《中医经典三家注·伤寒论》

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