胆固醇到多少，需要吃他汀？5种不同人群，用药标准不同

有朋友拿着血脂报告单来咨询，胆固醇高到多少需要服用他汀，

我们一般检查血脂主要是血脂4项，包括总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

其中，最重要的一个指标是看低密度脂蛋白胆固醇，它和我们心脑血管病的风险密切相关。

有研究显示，低密度脂蛋白胆固醇降低1%，心脑血管病的风险降低1%，

所以，我们就经常服用一些他汀的药物来控制血脂，稳定斑块，降低心脑血管疾病的发生风险。

低密度胆固醇升高，会有哪些风险？

低密度脂蛋白胆固醇升高，zui大的风险就是容易导致动脉粥样硬化事件的增多，

因为低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管内形成斑块，斑块一旦破裂或者脱落，就容易造成血管堵塞，而形成心脑血管事件。

所以，对于已经患有心脑血管疾病的人群，一定要将低密度脂蛋白胆固醇控制好，控制达标，

即使没有心脑血管疾病的人群，也要通过改善生活方式，来控制好低密度脂蛋白胆固醇，来减少心脑血管事件的发生，不同人群控制低密度脂蛋白的标准是不同的。

胆固醇高到多少？需要服用他汀

第1种，如果是已经确诊冠心病，脑梗塞，心肌梗塞等缺血性心脑血管疾病的患者，或者心脏支架，心脏搭桥术后，或者是颈动脉、下肢动脉彩超检查，血管狭窄比较严重，

无论我们胆固醇水平如何，都要服用他汀。

服用他汀的主要目的，一个是降低血脂，另一个是抗炎稳定斑块，预防血管斑块加重，预防血栓再次形成，而且低密度脂蛋白胆固醇要控制在1.8mmol/L以下。

第2种，如果没有心脑血管疾病，只是单纯的血脂升高，

如果低密度脂蛋白胆固醇超过4.9mmol/L，应该服用他汀。

第3种，如果是糖尿病患者，

低密度脂蛋白胆固醇超过了2.6mmol/L，需要服用他汀。

第4种，如果是高血压症状，

低密度脂蛋白胆固醇超过了3.4mmol/L，建议服用他汀。

第5种，如果没有心脑血管疾病，也没有颈动脉、下肢动脉的狭窄，同时也没有高血压糖尿病等情况，低密度脂蛋白胆固醇又在3.4~4.9之间，

首先要积极的改善不良的生活习惯，

比如少吃高油，高热量，高胆固醇食物，戒烟戒酒，多参加有氧运动，控制体重，减轻肥胖，

如果2-3个月以后，低密度脂蛋白胆固醇水平仍然高于3.4mmol/L，也需要服用他汀。