慢性结肠炎，中医如何标本兼治

郑先生，常年腹泻，这种情况已经有六七年了，在本地医院，被诊断为慢性肠炎。经中西医长期治疗未愈。经朋友介绍来找我诊治，按脾亏肾虚证泄泻论治，三诊病愈。

患者来的时候，主要表现腹时痛，喜温喜按。下利稀薄，口不渴，不思饮食。常常伴有腰酸，四肢冰冷，神疲体弱，面色苍黄无泽。舌质淡，苔白厚腻。

结合患者的综合情况辩证为脾亏肾虚。在治疗主要以健脾固肾，收涩止泻，消症化积为主。于是我给患者用了参苓白术散合四神丸来加减。由北芪、党参、炒白术、云苓、生山药、生薏仁、肉豆蔻、陈皮、淡吴萸、方儿茶、芡实、五倍子等组成。让患者回去用水煎服，一日二次，早晚各一次。

一个月后，患者来复诊，腹泻的情况得到了很大的改善。精神、睡眠均有所好转，食量增加。面色略转红润，舌淡红，白腻苔减。多年陈疾，初获显效。但久病后，脾肾阳虚，所以，我又在原来发方子上进行加减。

处方为：北芪、党参、炒白术、云苓、生山药、生薏仁、肉豆蔻、陈皮、淡吴萸、方儿茶、芡实、五倍子、补骨脂、三七。

再一个月后，患者在第三次来面诊时，大便已经恢复正常。上方加减，嘱其续服一段时间，并注意忌食生冷，防止受凉，以资巩固。

一年后追访，患者说：三诊后再服两个月药后，从此未再腹泻。

慢性结肠炎在中医学上，根据其临床特点，相当于“ 泄泻” 、“ 痢疾” 、“ 肠癖” 、“ 滞下” 范畴。

中医认为本病病因主要由于饮食不节、情志失调和房事过度而致脾肝肾功能障碍。脾胃为后天之本。脾主运化水谷精微，胃主受纳，为水谷之海。肝主疏泄、肝气条达，则疏泄有利于脾胃之气的升降。肾为先天之本，命门火衰，不能温煦脾阳，而致泄泻遂成本病。

只要正确辩证，对证下药，就能标本兼治。