小知识

压疮分期

1. 怀疑深层组织受损：褐色完好的皮肤上出现深紫色或者深紫色区，或出现因深层组织受压或剪切力导致水泡，该部位与周围组织相比，可变现为疼痛、变软、变硬、湿热、湿软或变冷的现象。
   

2. Ⅰ级压疮：完好皮肤出现不能变白的发红征象，通常位于骨性突出部位。肤色暗黑者可能无法观察到皮肤变白，其颜色与周围皮肤无异。

3. Ⅱ级压疮：部分皮层丧失，变现为浅表开放性溃疡而伤口床为粉红色，无腐肉。也可变现为完好或开放性、破溃的血清性水泡。

4. Ⅲ级压疮：全层皮肤丧失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱和肌肉组织，可能出现腐肉，或伴有潜行或窦道。

5. Ⅳ级压疮：全层皮肤丧失，并暴露骨骼、肌腱和肌肉组织，出现腐肉或焦痂，常伴有潜行或窦道。

6. 无法分级：全层组织丧失，伤口床上覆有肉黄色、棕色或深棕色、灰色、绿色，或焦痂为深棕色、褐色或者黑色。