化疗后发生贫血我可以做什么？

肿瘤化疗相关贫血（CRA）需引起重视。

Q：

我爸六十多了，今年被查出肝癌，目前正在接受化疗，可是最近抽血，他老觉得头晕，严重的时候甚至有天旋地转的感觉，医生说是贫血了，大概率是化疗导致的，这种情况该怎么办啊？

——魏*安

Q：

我是一名乳腺癌患者，刚做完手术，处于化疗阶段，也出现了一些常见的副作用反应，像：头晕、恶心、食欲不振，但是最近还出现了贫血的症状。这种情况常见吗？会不会影响我的化疗结果啊？会耽误我的病吗？

——苏*晓

癌症患者如果在化疗期间，发生贫血，很有可能导致“化疗药物剂量减少”、“化疗时间延迟”、“需要输注红细胞”等情况的发生，从而增加患者的治疗费用、降低化疗效果和患者生存质量、缩短生存时间。因此，肿瘤化疗相关的贫血（CRA）必须引起重视。

平时我应该如何预防呢？

1、睡眠要充足：每晚至少睡8小时，在白天也可以小睡1到2次。

2、减少不必要的活动：这意味着只做对你来说最重要的活动。例如，你可以去上班，但不打扫房子。

3、学着懒一点：接受你的家人或朋友提供的帮助。他们可以帮你照顾孩子，帮你做家务，帮你跑腿，陪同你去医院等。

4、吃很重要：选择一种包含你身体所需的所有能量和蛋白质的饮食。你需要足够的能量维持体重和活动，额外的蛋白质可以帮助修复被癌症治疗损伤的组织。可以向你的主治医生或营养师咨询适合你的饮食。

5、站起来时要慢点：如果你站得太快，可能会感到头晕。当你从躺着的状态中站起来的时候，先坐一分钟再站起来。

6、定期复查血细胞：如果你的红细胞计数太低，你可能需要输血。

发生贫血了我应该怎么做呢？

1、补充铁剂：对于口服铁剂，餐中或餐后服用都可以。如果口服铁剂有困难，可改用肌肉注射补充铁剂。具体遵循医嘱。

2、补充维生素B12：维生素B12缺乏可造成细胞分裂迟缓，导致贫血。你可能会存在以下典型的贫血症状：疲劳、神志不清、注意力不集中。维生素B12主要存在于动物食品中，包括鸡蛋、肉类、乳制品和水产。因此，应当吃一些肉类和乳制品，你才能取得足够的维生素B12。

3、补充维生素C：维生素C能促进食物中铁的吸收，从而缓解贫血。

4、药物辅助：使用促红细胞生成素类药物，促进红细胞生成。具体遵循医嘱。

5、严重时可输血：你的血红蛋白水平明显下降至7 g/dL 或8 g/dL 之前，原则上不需要考虑输血治疗。但是当出现以下情况时：血红蛋白<7g/dL 、临床上急需纠正缺氧状态、对EPO（促红细胞生成素）治疗无效的慢性症状性贫血、没有时间和机会接受EPO 治疗的严重贫血时可考虑输血治疗。具体遵循医嘱。

以下情况，请及时就医

1、疲劳程度改变（难以完成平时的活动）

2、头晕或晕厥

3、呼吸急促或呼吸困难

4、快速或不规则的心跳

5、偶发性胸痛

6、皮肤或嘴唇苍白

CRA小知识 

Q：化疗为什么会引起贫血呢？

有些化疗药物，会破坏红细胞生长的土壤——骨髓，使骨髓更难产生新的红细胞，从而在源头上减少了红细胞的产生，最后引发贫血。

有的化疗药物会损伤红细胞，使红细胞破坏速率增加（寿命缩短）。

有些药物，会损伤肾脏，导致促红细胞生成素（EPO）的生成减少，影响红细胞的合成，从而导致贫血。

Q：那贫血会有什么症状呢？我怎么知道自己有没有贫血？

红细胞的主要功能是输送氧气，当你的身体得不到足够的氧气时，你的心脏就会加快运作，你也许会感到心跳加速、呼吸急促、虚弱、头晕、无力或者非常疲倦。

Q：那贫血应该怎么检查呢？

最简单的检查是血常规。

想要找到贫血的原因则需要进行骨髓活检、溶血试验等。

我是文末~

给大家推荐一款补血食品，番茄炖牛肉：

食材准备：

步骤：

焯水：牛腱洗干净放入锅中，加冷水至完全没过，倒一点料酒。煮开，撇去浮沫；

将煮好的牛肉切成大块，加一点盐、胡椒粉拌匀；

番茄、洋葱、大蒜分别切丁，胡萝卜切滚刀块；

取一个平底锅，倒入适量的油，牛肉下锅煎至表面微黄，放入高压锅中；

刚刚煎牛肉的锅不用洗，直接用底油依次炒香洋葱、蒜末、番茄，一起倒入高压锅中；

加适量的水，用盐、白糖、生抽、老抽、料酒调味，再加桂皮和香叶。盖上锅盖，待高压锅上汽后转最小火，计时15-20分钟；

打开高压锅，加入胡萝卜块，开盖再煮15分钟至萝卜软烂；

撒点香菜即可上桌食用。

备注：

1、番茄最好买粉红色的本地番茄，挑的时候选择形状规整、色泽均匀、软硬适中的，这样的番茄“番茄味”足。如果买不到优质的番茄，可以配一点番茄罐头或番茄膏。

2、如果平底锅太小放不下所有的牛肉，那就分两批煎。否则堆在一起会使锅内温度骤然下降，无法达到应有的效果。

3、可以用红酒代替料酒，做成红酒炖牛肉。

4、炖肉的时候加醋可以起到软化肉质的作用，但不用放多，小半勺就够了。

5、如果没有高压锅，也可以用砂锅或炖锅慢炖1.5-2小时。小火慢炖能更好的保持肉汁，做出来的牛肉更美味。