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先看一下医学上对早产儿的定义：把妊娠时间不满37周出生的新生儿称为 “早产儿” ，这些宝宝的绝大部分体重低于2500g，生命力弱，身体各器官还未完全发育成熟。
他们一出生，不是投入妈妈的温暖怀抱，而是住进比妈妈怀抱更安全的NICU里的暖箱。住院期间，我们能做的很少，妈妈们除了努力为他们产奶确保他们的口粮，隔天打电话咨询宝宝情况之外，其他事情的确都无能为力。在这种情况下，我们必须充分相信医院，相信发达的医学，相信它是唯一可以救治宝宝的地方。那么，宝宝出院后，身为父母，我们还能为她做些什么呢？曾经的我，也是一脸茫然，不知道该从何做起？那么今天，我想用我的亲身经历、自己的理解，和大家聊聊：出院后我们需要学习了解，参与的两件非常重要的事情，它关乎着早产儿的追赶月龄、正常发育。
01
GMs测试
出院后的一项测试叫GMs，也是我在宝宝出院后才有所了解的。GMs是什么？它是英语General Movements的简称，也就是中文：全身运动质量评估，是一种针对新生儿和小婴儿的新型神经运动评估方法。
为什么要进行GMs测试？官方阐述：GMs能敏感地提示特定的神经损伤。因此，作为一种诊断性工具，用于年幼的神经系统功能评估，并由此打开了一扇了解小婴儿大脑功能的窗户。
我理解为，针对像早产这样的高危新生儿，可以早期鉴别脑性瘫痪等发育障碍，及早发现及早治疗，降低障碍程度。说实话，很多家长打心眼里会抵触这种测试，一听到“高危”、“脑瘫“这些词就不由自主地起过度焦虑，从而回避这项检查。在这里我想说的是，做GMs测试并不代表宝宝一定有问题，但是一旦发现有问题，能及时处理把伤害降到最低。
GMs的评估操作还是比较简单的，一台数码摄像机，按照一定要求，拍摄一小段视频，就可以啦！
而家长需要如何配合呢
1） 宝宝需要处在清醒状态才可以做测试。对于刚出生且未到预产期的宝宝，几乎大部分时间都在睡觉，这就需要家长了解她的作息，计算一下时间啦，吃完奶基本都是睡着状态，要吃奶基本都是哭闹状态，这两种状态都是需要避开的。
2） 拍摄期间可以有一个家长在门外陪同观察宝宝，一旦打嗝是需要及时汇报的。
相较于其他如眼科，耳科等检查，需要吃镇定剂或者摩擦额头至皮破，这项检查可谓是最温柔、最人性的了。只是需要确保孩子保持清醒状态即可。
GMs按照婴儿的发育时间段，分为三个阶段：
1）足月前GMs阶段(Foetal and Preterm GMs)：
指胎儿和早产儿阶段
2）扭动运动阶段(Writing Movements)：
从足月至足月后6-9周龄
3）不安运动阶段(Fidgety Movements, FMs)：
足月后6-9周龄
我记得当时培训老师说过，在孩子接近半岁左右，她的不自主运动便会逐渐消失，她开始会自主地去抓东西、去做一些动作，这也就是为什么半岁后便不再进行GMs，不安运动无法观测到了。
听上去很复杂，是的！这就是一个早产儿在出院后需要去经历的，而且还需要提一下，每个阶段的测试需要做2-3次，因为单次评估不能完整的评估的。
当时我家宝宝在出院后第6天，第一次做GMs第一阶段，收到报告的时候，显示PR-单调性扭动运动。脑海里出现无数个问号，什么是PR？（又不是搞marketing的public relationship。）
其实，这代表孩子在运动阶段表现出了轻度的异常。在各个连续性运动的顺序变得单调，不同身体部位的运动单一。就好像我们看着宝宝的运动，总是简单的重复的几个动作，并能预想到她下一个动作是什么。
多半遇到这种情况，我们很难保持淡定、冷静，那么到底要怎么做呢？今天我想和大家说的第二点，早期干预。
02
早期干预
为什么要进行早期干预？因为脑发育是有可塑性的。抓住最黄金的0-6个月，是早期干预改善运动和认知发育的最佳时期。干预的越早，效果越好，干预最好从新生儿开始，这个时期大脑受损后在结构和功能上都有很强的适应和重组能力。
我的亲身经历：对第一次报告显示PR时，我并没有加以重视，错以为随着宝宝的发育便会改善，就这样做坐等第二次检查。当第二次结果依然是PR时，我才意识到早期干预的重要性，便果断加入了早期干预。后来，当我们第一阶段（也就是我上文提到的足月前GMs阶段）的测试（共3次）显示为正常时，真的可以用热泪盈眶来形容！
至于选择哪些专业机构呢？复旦附属儿科医院是最具权威的！缺点就是，人多经常排不上号，要等一周甚至几个月（但是孩子等不起）。所以，建议大家，可以去各社区医院看看是否有相关项目，但一定要问清楚医院背景资质才行。以下清单是由复旦儿科医院康复科牵头的儿童康复合作群，供大家参考和选择。
从未想过自己的宝宝会早产，就像从未想过自己会中彩票一样，可惜前者却如此惊心动魄地发生了，而后者却依然只是一场白日梦。但既来之，则安之。以上，便是自宝宝出院后，我认为作为早产宝妈必须要了解的一些信息，只有心中有底，才能做到慌而不乱~纯属个人分享~希望大家有所收获~
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