减肥管不住嘴？可能与意志力无关！《自然》研究表明，肥胖可能会永久减弱大脑对含糖、高脂肪食物的反应

这项发表于《自然》子刊《Nature Metabolism》上题为“Brain responses to nutrients are severely impaired and not reversed by weight loss in humans with obesity: a randomized crossover study”的研究，通过一项单盲、随机、对照、交叉试验，研究了肥胖参与者的反应受损是否可以通过饮食引起的体重减轻部分逆转。

研究表明，在偏瘦的参与者中，胃内葡萄糖和脂质输入可诱导不依赖味觉和偏好的营养特异性大脑神经元活动和纹状体多巴胺释放。相比之下，肥胖参与者的大脑对营养摄入后的反应严重受损。重要的是，受损的神经元反应在饮食诱导的体重减轻后不能恢复。神经元对营养信号的反应受损可能导致暴饮暴食和肥胖，而显著减重后对摄入后营养信号的持续抵抗可能部分解释了成功减重后的高体重反弹率。这也就是说，肥胖似乎会改变大脑对糖和脂肪的正常反应方式，而减肥可能无法纠正这一问题。

这有助于解释为什么减肥和减肥维持如此困难。肥胖人群对营养物质的敏感度普遍降低——与精瘦的成年人相比，那些肥胖的人对食物中的脂肪或糖注入胃中的反应不一样。他们的大脑活动变得迟钝，没有正常释放多巴胺（一种与食物“奖赏”感有关的化学物质）。

目前还不清楚这种信号是在什么时候受损的，也不清楚具体是如何受损的。或许需要更多的研究了解大脑中的哪些通路与这种不适应有关，就有可能改善受损的营养信号——无论是通过饮食和生活方式，药物还是其他方式。