靠观察
CRIES评分法
0~3岁
总分为10分。评分>3分应进行镇痛治疗,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛。
面部表情评分法(faces rating scales, FACES)
交流困难、意识不清或不能用言语准确表达的3岁以上儿童
由医生根据患儿面部表情进行赋分判定。
FLACC行为评估量表
FLACC疼痛量表(face, legs, arms, crying, consolability pain scale, FLACC)
1~18岁
得分越高,疼痛越严重。
CHEOPS
1~18岁
东安大略儿童医院疼痛评分(Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale,CHEOPS)[8]。医护人员可以利用CHEOP评分法通过行为反应从有无哭闹、面部表情、语言、体位、是否有触摸伤口的表现、下肢的运动来判断疼痛,总分越高则疼痛程度愈严重。
靠自我表达
VAS法
对于7岁以上或7岁以下但可自主描述疼痛程度的儿童
视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)利用一条双面标尺进行疼痛判定,标尺朝向患儿面无任何标记,朝向医生面为1~100 mm的刻度,其中1 mm端标示"无痛",100 mm端标示"最剧烈的疼痛",患儿根据疼痛的强度在无标记面选择相应的位置,由医生根据刻度确定其分值。
数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS),是用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,由患儿指认,"0"为无痛,"10"为最剧烈疼痛,3以下为轻度痛(疼痛不影响睡眠),4~7为中度痛,8以上为重度痛(疼痛导致不能睡眠或从睡眠中痛醒)。
对于7岁以上或7岁以下但可自主描述疼痛程度的儿童
言语评定/描述量表(VRS/VDS)
口头评分法(verbal rating scale, VRS)
中华泌尿外科杂志, 2022, 43(4) : 241-244. DOI: 10.3760/cma.j.cn112330-20220406-00171.
中华急诊医学杂志, 2022, 31(4) : 436-441. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2022.04.003.
中华疼痛学杂志, 2020, 16(3) : 177-187. DOI: 10.3760/cma.j.cn101379-20190915-00075.
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