我在跟师以后慢慢地思考、感悟阴阳主导的问题，实际上已经在谈合一了。但是到钦安祖师这里，卢门这里，师父这里，怎么才叫做阴阳合一之道？钦安祖师在序里面说“沉潜于斯20余年，始知阴阳合一之道”，然后才在医道上挥洒自如，我现在的感受也是这样。阴阳怎么合一？如果阴是阴、阳是阳，是分开的，是对立的，那么这个学问还在“二”上面。师父经常讲“三、二、一”，我们的学问在哪个层面？在“三”层面还是在“二”层面？还是在“一”层面？要思考。
在“二”的时候，阴虚就要滋阴，而滋阴就一定用熟地，生地，麦冬；温阳一定就要桂附姜，这样学问是分离的。可是在钦安这里，在卢氏这里，是合一的。师父第一天在讲“扶阳抑阴，用阳化阴”，讲“阴虚就是阳虚”。好象很多人犯难，那不乱套了吗？我就是遇到了这样的问题，跟师后我的研究生比较多，他们做的课题就是扶阳学派研究，扶阳路子的研究。每谈及扶阳，学生就要写写这些问题，但是领悟又有限，答辩就碰到问题。我作为导师又不能开口，心里没办法。这个确实不是乱套，而是层面问题。因为师父就是这样，他的学问已经归 “一”了。这个在《黄帝内经》里面是有确证的，“阳生阴长”，就是合一，是阴阳合一之道，它已经讲得很清楚了，只不过钦安祖师把它落到用上。看到师父就是在用阳药，阴就起来了。因为阳生了，阴就长。没有用生地，没有用麦冬。为什么能这样？
钦安祖师讲“天地一阴阳耳，分之亿万阴阳，合之而一阴阳”，这也是《素问》在很多地方都讲了的，“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数。然其要一也，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。”能知一万事毕。钦安祖师又讲，“仲景之六经还是一经，人身的五气还是一气，三焦还是一焦，万病总在阴阳中”，这就是归一的学问，合一的学问，万法归宗。
所以，卢氏的学问，钦安的学问重要的一点是在理上用功，即在合一上用功。钦安祖师点得很清楚，就是阴阳合一，不是合二。钦安祖师谈到了人生阴阳是怎么合一的，有一些线索，“以脏腑分阴阳，论其末也，以坎卦解之，推其极也”， 这就是眼目。但是，我们现在确实是分脏腑，心肝脾肺肾，五脏六腑，分十二经络，分六经。我们已经习惯了，所有的辨证首先是脏腑辨证，以脏腑分阴阳；八纲辨证，以八纲来分阴阳；六经辨证实际上是以六经来分阴阳等等。按照钦安祖师的观点，这些都是论末，都是在枝叶上寻求，不是根本，所以以坎卦解之才是推其极也。万世万物都能推到这个坎上来，才是推到极致、极限、根本处。
阴阳怎么合一？阴阳是在极上合一，离开了极，无处合一，无处落脚，那都是虚妄的学问。所以抓住了这个极，可能就有办法，就真正能够合一，这是一个大理念。由极再推，由极再衍变。这也是师父谈到的“你是治病还是治气”？这就是眼目！过去我在跟师之前都是在治病，都没有落在气上。后来才知道什么叫治气，什么叫治病。跟师以后，每开一张处方，真正真实的内心非常感恩师父。
在合一的问题上，钦安讲到在极上，推极也。那么，这个极怎么来？由乾坤来，由先天来。乾分一气入于坤中，形成坎，最后形成离，由坎离两卦互相交合、往来化生中土。所以，钦安祖师有一句话是“水土合德，世界大成”，水土合德实际上就是坎，极就是水土合德。坎就是水，水是怎么来的？是乾分一气落于坤宫，形成坎，所以坎也有坤土之气，是以坤为体，以乾为用。所以这个极实际上就是一个水土的合德。从后世的认识来讲，水是先天，土是后天。由先天，演化成两个问题，由极推出两个问题。所以，大家看看钦安祖师、卢门，包括师父的所有思想实际上都是在这个地方理解水土合德。所有疾病的治疗最后都是落在这个上面。比如昨天师父指导看的一个病人，一直强调的是必须要抓住土和水，抓住先后天，入手在这里，收工也在这里，这是他一直强调的。
那么极、合一、水土合德怎么去体现呢？在用上面又怎么体现？体现他的就是四逆汤，就是四逆这一个法。因为说阴阳合一，合一就是在极上合一，不在极上没法合一，或者说没法水土合德，那么，这个推极之方是什么？就是四逆。在卢氏这里四逆确实太重要了，太重要了！但卢门不提方而提法，下面我们很重要的一点就是要解这个四逆。
既然四逆汤是推极之方，是合德之方，所以它是阴阳兼顾之方，不要认为四逆只是回阳的，实际上四逆还是阴阳兼顾的，如果不是阴阳兼顾，就不是推极之方，不是合一之法。因为显然人是阴阳的合一体，我们虽然倡导扶阳，我们看师父是在扶阳，可是没有离开阴，“扶阳抑阴，用阳化阴”，始终是阴阳和合。
之所以是阴阳合一，又是推极之方，因为它是在坎上面，坎是既阴既阳。所以，我们如果真正明了了这个推极之方、推极之法，真正明了了四逆，就不会操心光是阳，没有阴。所以，师父一直在强调学问的层次，你还是在“三”上面去思考；有时会讲一下你已经到“二”这个层面，但是还没有到“一”这个层面。那么在 “三、二”上面，阴是阴，阳是阳。而在四逆上面既有阴又有阳，所以它能够协调人身整个阴阳。四逆是在坎上立法，在极上立法的一个方，所以是在先天上合一，是在先天层面和合阴阳，而不是在后天脏腑气血的层次上和合阴阳。它不是在病的层面上和合阴阳，而是在气上面和合阴阳，所谓治病治气在这里也就有了一个分别。
钦安祖师对四逆的点评是“仲景立四逆，究竟是专为救这点元气说法”，这是最经典的。元气是人体的根本之气，这个气就是阴阳和合之气，所以救了元气就救了命，在这个问题上体现的阴阳，是非常深遂的。这点元气是来自先天乾元，乾分一气落于坤中化为水。
四逆是怎么去救元气呢？这就到了四逆中最重要的附子上，附子的辛热直补坎中的真阳，即先天乾元之气。那么干姜是什么？干姜的性温而散。而附子没有味道，干姜的味道性温散。“守而不走”这不是很确切。我跟师的体会，卢门并不一定是这样认识。因为它很辛散，它怎么会守呢？干姜肯定也走，反而附子是守的。干姜性温而散，其所用者，为什么用干姜呢？因为群阴阻塞，祖师爷在这里很清楚地点了附子是直接透到极上的一阳，坎中的一阳，直接去温这个一阳。可是这个一阳在哪里？这个一阳是在海里，不是在沙漠，所以附子要透下去怎么办呢？往往到了要用这个方的时候，群阴都是弥漫的，阴霾阻隔，附子怎么下去？没法下去，群阴阻塞，附子是不能够直入根底，那怎么办？靠什么？故以干姜涤荡阴邪，迎阳归舍。祖师爷实际上已经把玄机奥妙和盘托出给大家，只是说我们很多学人可能就是限于书上有的而没有再深入。 那么只有这样，附子才能够直到根底，才能真正的迎阳归舍。炙甘草呢？从它的色味等方面，知道炙甘草是秉坤气最全的一味药。阳气归舍后，附子已经到了极上。为什么要讲水土合德，世界才大成呢？因为没有土来扶，水是不行的，所以必须要土来扶，水土才能合德，也只有土来扶持后，真火才能够真正地伏藏起来，才能构成一个坎，而不是离。坎就是阳在里面，在坤体里面，这样命根才能永固。这就是一个阴阳和合的象，坎就是一个阴阳和合的象，四逆实际上就是阴阳的和合之象。
要细心去体会，四逆里面坎象已经全，这个坎体已经全，坎体一全，你说它没有阴吗？阴都在里面。
这个四逆之法，我的体会很蒙胧。由于师父的威严，再加上自己的个性，自己还有一种虚荣心，怕问错没面子，所以经常不敢问。还好师父经常会给我讲一些病例，自己也领会到一点。师父经常讲它是一个纳下之法，四逆法是什么？是纳下，纳就是归纳的纳，肾不纳气的纳。纳下之法就是四逆的一个特点，也就是迎阳归舍。因为真阳之气要在本位上，钦安祖师讲这个真阳又叫做相火，《内经》里讲得很清楚：“相火以位”。相火最重要的是“位”，位置的位。它处在本位上，火就起用；不在本位上，它就是邪，所以四逆很重要的一点就是迎阳归舍，使真阳回到本位上，起到它根本的作用。这是四逆的第一个特点。
第二点，四逆是收藏之道。坎从后天讲，是水是肾，是封藏之本，所以纳下之法起的是收藏作用。另外，四逆的纳下作用实际上是阳行阴令，我们看到四逆是一幅全阳，可是行的却是是阴令。为什么？生长为阳，收藏为阴。过去都认为一定要用六味地黄，要用滋阴才能降火，滋阴才能收藏，可是卢门这里不是滋阴来收藏，是四逆来收藏。
所以这几百年来，比如说治疗结核，在过去中医治疗结核的效果不理想？我听师父说过卢门治疗结核是小菜一碟。我也听李老说过治疗结核没有什么难，甚至有些人认为他就是专治结核的。空洞性结核，很大的空洞就能够治好，他在书里面也谈到过以前在治疗结核上面的沉痛教训，开始用滋阴降火，很尴尬，差点把病人的命送掉，最后改成甘温。卢门走的也都是扶阳的路子。
很多骨蒸潮热好象就是不能收藏，午后发热，两颧潮红，不能收藏，不能降，因此用甘寒去降，苦寒去降，但是甘寒苦寒一去，时间久了，中土败坏，土不生金，化源绝了，必死无疑。如果我们不这样，用甘温辛温扶阳的方法也能够降，并且在降的过程中，土越来越旺。而前者在降的过程中，土越来越衰。人一生出来，先天已经定论了，就要靠后天了，所以师父很强调很强调这个中土，这是我跟师非常明显的一个感受。如果你连中都不行了，连饮食都不能化了，你怎么去运药？一切一切都免谈了！
四逆是阳行阴令，而阴是什么？“阴者，藏精而起亟也”，《内经》讲“阳者卫外而为固，阴者藏精而起亟”，所以在四逆法纳下的过程中，就起到了藏精的作用，又为藏精提供了一个很好的条件。我们看师父的方法，师父开始用四逆，慢慢地就可以用一些添精的药，为什么？因为阴令行到位了以后，就可以这一步的操作。
四逆法是纳下之法，另外，师父还经常讲四逆是一个收功之法，我感到收功之法是最费解的，相信大家可能也是这样。因为过去我们学伤寒都知道四逆是四逆汤，太阳篇就已经有四逆了，29条30条已经有四逆了，但是四逆是少阴的正法。病到少阴，“脉微细，但欲寐……脉沉者，急温之”，很危重的病人才用四逆，是迫不得以使用的一个法。可是师父却说四逆是收功之法，这真有一点匪夷所思，不可理解。原来是不得已用的法，现在却成为一个收功之法。而且师父经常讲，所有的方法最后都是为了用四逆创造条件，这个就更加费解了。治病最后是为什么？不是为了收功吗？
收功真是太重要了！以前就我自己来讲，完全不知道怎么去收功，完全还不知道治病还有一个收功的问题。我想很多的同道可能跟我一样，也不知道治病还有一个收功的问题。作为医我们不知道收功，这个问题是很严重的
为什么四逆是一个收功之法呢？因为它已经涉及到生命可持续的根本问题上来。我们现在都在讲可持续发展，因为现在很多问题已经到了不可持续。而对于生命来讲，怎么样可持续？就是要在根上面，到了根上面就是可持续，没有到根上面就不可持续。所以我理解，四逆法之所以是收功之法，就因为它是归根之法。这个归根是老子提出来的，《老子》十六章：“夫物芸芸，各复归其根。”“归根曰静”，所以归根之道是静，静道是阴，阳躁阴静。为什么说四逆是阳行阴令？而“归根曰静”下面这句话就很重要了，“静曰复命”，静是什么？静就是复命，恢复生命，生命到了这个程度就进入可持续的良性循环，“复命曰常”，只有能够复命了，恢复生机了，这才叫常，常就是可持续，归根就是这样。“知常曰明”，所以我谈到收功法的时候，内心的感激、确实难用语言来形容。
即便跟随师父什么都不学，听到这个名词，都值得用一生去感激。那么，“不知常，妄作，凶”，那天听师父一说，我一身冷汗出来了，过去自己都是在妄作凶。既然四逆是归根的大法，复命的大法，能够建立复命的机制，机制建立以后，就意味着自愈机制的前提。恢复生命的机制建立了，自愈的机制才能够建立，只有这个机制建立了，才可以讲这个病收功了，因为机体进入良性循环，不治而治。没到这一步，病会反反复复，颠三倒四。
所以，四逆就是归根之法，复命之法。总结师父经常讲的，一是纳下之法，一是收功之法。
再回到前面看，为什么四逆能够是收功之法？我们知道四逆的用药是性甘辛，附子、干姜是辛的，甘草是甘的。四逆汤是辛甘为主，《内经》里讲“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴”。实际上是一个纯阳的方，可它贵就贵在既是纯阳，又能够行阴令，是收藏之道，这实际上是整个技术的关键。因为辛为乾金之味，能够直入坤宫。这就是一个同气相求，在这里就能够体现。为什么四逆能够到这个份上？在辛味里面又有区别，有辛而香，有辛而不香。辛而香的，像生姜，茴香、丁香、桂，是很香；有辛而不香者，辛而香者就兼善走的作用，辛而不香的就像附子。所以附子是辛，它的味是辛而不香，偏于直折，它多自己往下走。在四逆里面，当然有辛而香者，又有辛而不香者，这跟我们传统讲的干姜“守而不走”有区别，在钦安这里完全不是这样，干姜能够驱散群阴，能够荡涤阴邪。如果干姜不走，怎么能够起荡涤之用？反过来是附子要直接归舍，直接“收放”，而不是守而不走。那么甘草性甘，是禀坤土之气最全的。
四逆汤本身就是一个很简单的方，但是到了四逆法就非常灵活了，听师父谈到卢门的四逆法，四逆法很多在姜的取舍上，师父用姜是非常之灵活的，经常是用生姜，也有时用干姜，有时候用煨姜，有时候用炮姜，这个姜的不同，就有很多大的不同。所以，就四逆来讲，附子没有那么多，就是制附子，淡附片，天雄片，基本上都是这些。可是姜就特别的灵活。
四逆汤是扶阳的第一要方，在《伤寒论》中应用广泛，从太阳篇开始，直到三阴都在运用。四逆汤，在张仲景那里被定义为一个救里的主方。所以《伤寒论》有不少条文谈到“救表宜桂枝汤，救里宜四逆汤”。病到里了，危及生命了，很重要的一个方就是用四逆汤。
那么四逆汤为什么叫“四逆”，病到少阴的时候，阳气要亡失的时候，有一个表现，就是四逆，四肢冷。那么，是不是四逆汤的四逆就是指的四肢冷，而必须有四肢冷才能用四逆汤呢？就不能作如此论了。因为有的四逆证并没有四肢冷，有的还会有发热，像通脉四逆汤证就是“身反不恶寒”，也就是身发热。所以这个四逆不仅仅是讲手足的逆冷，《素问平人气象论》里讲：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死。”所以叫“逆”，人无胃气就叫“逆”。“逆者死”。所以“四逆”讲的实际上是没有胃气。
由此知道四逆汤是一个救危、救急、救逆的方，一个起死回生的方。“四逆”方名是有深意的，不仅仅是揭示一个现象，一个手足冷。为什么没有胃气？火气衰微，火不生土，没有来源，就没有胃气。这是一个方面。另一个方面，《素问四气调神大论》，四逆是“逆春气则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。”所以四逆讲的就是逆春、逆夏、逆秋、逆冬，也就是逆四时之气。逆四时少阳不生，太阳不长，太阴不收，少阴不藏。没有生长收藏还有生命吗？没有生，肝就不好；没有长，心就完蛋；没有收，肺成问题；没有藏，肾就免谈。
这就告诉我们四逆汤不仅是回阳，它的所治证目是非常广泛的，卢氏在四逆汤的基础上进行化裁，已经形成了一个完整的四逆法，用治内外妇儿耳鼻喉眼诸科之疾，是扶阳诸法中决定性的一法。
生姜是非常活泼的一味药，既温中散寒，又具暖下之功，且能通神明而除臭气，可谓是一专多能，相比之下，干姜没有这样全面。像病人，阳气很差，已经有浮越之势，所以病人怕热，是不是阳盛呢？绝对不是！所以这一类的病人，除了阳虚内寒以外，感受外寒随时有可能的，可谓防不胜防。如果用了生姜情况就不同了，生姜用到60 克，即便兼感外寒，也是完全可以解决了。如果用干姜，这层作用是没有办法实现的。
四逆法中不但用干姜，更多的时候用生姜，甚或炮姜，煨姜，有时诸姜同用，以四逆法作为诸病收功之法，可以说是很重要的一个心法，也是卢氏在钦安思想指导下的一个大的跨越。
扶阳问答
有人担心，长期使用辛温药会不会伤津？我可以肯定的说，不会。因为附子本身扶阳，再配合恰当的药物，它就能够扶阳以生阴，扶阳以生津。
其次，还有一个度的问题。现在有一些医生在临床上，可能是出于探索的心态，想突破某一些极限，一付药的附子用量就达到300 克，500 克，甚至1000克，我认为不妥，因为人体的接受是有限的。
通常在剂量的换算上，过去的二两，就是现在的60 克或62 克，五两大约就是155 克，这也是很平常的。就达到这个度，把握好这个度，重病也能解决了。
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