伤寒论、金匮要略学习心得（二）

原先打算，一条一条的写，但写了几条后发现如果前后不对照的话，没法写。原来的条文本来就是比较乱，还是按某种方式总结比较好。不过，加上jt、郝万山的，自己只看了三遍，感觉水平还不行，也不知道该怎样总结。哎，试试吧，开头总是最难的，想哪写哪吧，以后再整理。

1.胡希恕讲座依据的伤寒论版本，根据讲座来看不是桂林古本，应该是宋.林亿等校正的《伤寒论》通行本，并参考成无己本，很多也与《医宗金鉴》对比。

2.胡希恕认为伤寒论中前面的脉法、伤寒例等是王叔和搞的，非仲景所写，所以他不讲这些。我听的伤寒论讲座是直接从“辩太阳病脉证并治上”开始的，包括下面的六经病，有8篇：
    >辩太阳病脉证并治上、中、下，三篇。  >辩阳明病脉证并治    >辩少阳病脉证并治
    >辩太阴病脉证并治                    >辩少阴病脉证并治    >辩厥阴病脉证并治
    还有2篇是：>辩霍乱病脉证并治     >辩阴阳易差后劳复病脉证并治    共讲了10篇。

3.每次听的时候都在想，为啥太阳病讲上、中、下三篇，这么长？
  六经的条文共381条，太阳病三篇就占了178条，占了快一半；全书方剂112方，太阳病三篇就占了74方，一半还多。目前（以后不一定，呵呵），我的理解是：
  对一个正常、健康的人体来说，开始得病时病邪应该都是从外到内影响人体（不是从表到里，少阴病也有表证），也就是说对理论上健康的人，最先得的病应该全部是太阳病！
    如果人体抵御能力比病邪能量强，那么在太阳病阶段就可以将病邪排出体外。如果人体抵御能力比病邪能量弱，那病邪就会通过六经往内进行传变。
    在通过六经传变的过程中，人体也是在不停的与病邪斗争的，这个过程《黄帝内经》中叫“正邪交争”；比如，在太阳经时，人体会尽量汗出而解；经过人体的抵抗后，病邪在向内传的过程中也会变弱，最终会怎样？我想无外乎3种：
  a.病邪最终被排出体外，正气胜，邪气退。
  b.人体最终抵抗不了，邪气胜，正气衰。
  c.人体正气与病邪势均力敌，病邪没有力量进攻，人体也没能力将它排出去。那病邪就会停留于人体某处，如湿停于关节，就会造成湿痹，如果水停于肺，遇寒就会咳；当然这不是一次就会这样，就像胃寒，都是经常喝冷饮造成的。
    在这个过程中，如果我们知道病邪在哪，并采用合适的处理方法，就可以及时截断病邪的继续侵入，帮助人体将病邪早一点排除出去。仲景的伤寒论，就是告诉我们通过病人的病证、脉证去判断病邪在那条或那几条经上，以及如何通过合适的方剂将病邪排出体外。
    上面是对理论上健康的人而言的，现在应该没有了；那如果假如人体本身就已经有病邪在体内，或因为这些在里的病邪影响了人体的抗病能力；那在病邪刚到太阳经时，要么直接突破，要么就会与内里的病邪相互作用，这时，就会有很多变数。就像太阳病三篇中大多条文的开头都是：太阳病，xxx，伤寒，xxx，中风，xxx。
    我想这就是太阳病篇为啥讲这么多的原因吧，不知道我这样理解对不对？   

4.理论上健康的人有没有？
    按《黄帝内经》讲：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，而且他们知道：“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。那个时候，应该有这种健康的人，当病邪比较厉害的时候，他们一开始得病都是太阳病，所以《汤液经》中治太阳经的方剂也非常多。仲景论广《汤液经》而成《伤寒杂病论》，太阳病讲的也就多。
    这一点是我胡掰的啦，我也不知道是不是这样，呵呵。