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老年人用药问题:哪些老年人常用的中成药与西药不可同服?

中成药具有药性平和、副作用小、使用方便、服用量小和易于储存等优点,深受广大医务工作者和老年患者的欢迎。许多老年人有中、西药一起服用的习惯,认为这样可以增强疗效,事实上这种认识是错误的,经常一起合用会引起疗效降低、增加毒性、甚至威胁生命等严重不良后果。

舒乐安定不能和哪些药物同时服用?

舒乐安定,药物化学名称艾司唑仑,是一种常用镇静催眠药,入睡困难老年人多选此药。它起效快,作用时间长,保持近似生理睡眠,醒后无不适感觉;也可以用于紧张、恐惧及抗癫痫、抗惊厥。如果您正在服用舒乐安定,要注意与下列药物同时服用时的相互作用。①与中枢神经系统抑制药:乙醇、全麻药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类(氯丙嗪)、三环类抗抑郁药(米帕明)、筒箭毒、三碘季胺酚合用,作用相互增强。尤其与吗啡类合用,要避免发生呼吸停止。②与抗高血压药和利尿降压药合用,降压药作用增强。③与地高辛合用,地高辛血药浓度增加。④与左旋多巴合用,左旋多巴疗效降低。⑤与咖啡因、氨茶碱等合用,舒乐安定的作用降低。⑥与影响肝药酶细胞色素P450的药物合用,可发生复杂的相互作用:与肝药酶的诱导剂(如卡马西平、苯巴比妥、苯妥英和利福平等)合用,可增加本品的消除,使血药浓度降低;与肝药酶抑制剂(如异烟肼、西咪替丁等)合用,可降低本品的消除,使半衰期延长。

阿司匹林不能和哪些药物同时服用?

许多老年人长期服用阿司匹林抗血栓治疗,下面介绍一些常用药物不宜与阿司匹林合用。①与对乙酰氨基酚长期大量合用可能引起肾乳头坏死、肾癌或膀胱癌。②与下列药合用可增加出血的危险:双嘧达莫、银杏叶、双香豆素、肝素、华法令、链激酶、尿激酶和甲泼尼龙等。③与尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(氢氧化铝、氢氧化镁长期大量应用)合用时,可使阿司匹林血药浓度下降。而停用碱性药物后,又可使本品血药浓度升高到毒性水平。④与胰岛素或口服降糖药物(如氯磺丙脲)合用,降糖作用加强和加速。⑤与丙磺舒或磺吡酮合用,可使丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用降低;此外,丙磺舒可降低水杨酸盐自肾脏的清除率,从而使阿司匹林的血药浓度升高。⑥与灰黄霉素合用,可干扰阿司匹林的吸收,使其血药浓度降低。⑦与硝酸甘油合用,可使阿司匹林血药浓度增加。⑧与普萘洛尔、卡托普利、呋塞米和螺内酯合用,会降低合用药物的疗效。⑨与青霉素、苯妥英、丙戊酸/丙戊酸钠、丙咪嗪和甲氨蝶呤合用,可使合用药的血药浓度增加。

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