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功能医学检测及适应人群【周伟笔记】


 

                          功能医学检测及适应人群

(一)全套代谢功能分析

此分析是评估尿液中40余种有机酸(organic acids),这些有机酸是体内碳水化合物、氨基酸、脂肪酸、细胞能量生成、维生素B群、神经传导物质、肝毒素、肠道有害菌滋生等经过代谢所产生的酸性产物,可了解体内主要代谢途径是否正常运作。而正常的代谢作用需氨基酸、维生素、酵素、微量元素及消化系统的合作,此分析可帮助我们了解细胞能量产生、神经内分泌失衡、环境毒素暴露、维生素缺乏、肠道菌丛生态等问题,并据以调整个性化营养素的补充。

1.体重过重,脂肪或碳水化合物代谢不良。
2.
体力不济,经常感到疲倦。
3.
营养不均衡,少吃蔬果。
4.
经常外食,食材可能受到污染。
5.
睡眠品质不良,记忆力衰退。
6.
情绪不稳定,容易烦燥或情绪低落
7.
反复感染,抵抗力不足。
8.
身心承受压力,抗压力不足。
9.
皮肤暗沈,容易过敏,肝脏解毒功能不佳。
10.
容易胀气、便秘,肠胃功能失调。

 

(二)骨质代谢健康评估

骨质代谢与身体其他组织一样,即旧骨吸收、新骨形成,以维持骨的坚韧及弹性,并通过骨代谢与细胞外液进行钙、磷交换,维持血钙水平。骨代谢的过程也称骨转换的过程。骨质疏松症是由于骨代谢失衡,从而造成骨量减少而产生的骨疾病状态,究其原因,骨骼自身代谢的失衡才是根本。由此,通过评估造骨所需要的营养素D与促进因子维生素K和骨质破坏标记NTx,全面了解骨质破坏与生成的平衡状态,从源头上了解骨质生长或骨质疏松的真实情况,让医师可据以判断正确的临床治疗或应补充品疗程,达到确实维护骨骼健康的目的。

 

(三)心血管代谢症候群健康评估

根据研究报告显示代谢症候群与国人十大死因中的四项,包括脑血管疾病(中风)、心脏病、糖尿病和高血压息息相关,这个病症的发生也跟遗传体质与后天生活习惯有着密切关系,千万不可以忽视它的存在。心血管代谢症候群健康评估可深入了解与心血管和代谢症候群有关的各类指标,包括:血脂肪代谢与比值、血管壁完整性、慢性发炎因子、糖化反应与氧化压力,可提供心血管健康与代谢症候群的全面性评估。

1. 年龄愈大者发生率愈高,建议年龄超过35岁以上者定期检查
2. 
肥胖者(BMI24),尤其是中广身材者
3.
有糖尿病家庭史或病史者
4.
曾经有过妊娠糖尿病者或多囊性卵巢症候群的人
5.
有高血压、心血管疾病家庭史或病史者
6.
有高血脂家庭史或病史者
7.
长期处于工作压力之下者
8. 
懒于运动的沙发族


(四)肝脏解毒功能分析

肝脏是身体最主要的防御系统,会将体内代谢产物与毒素转变或中和为可溶性、安全且易于排出体外的物质。但如有肠漏症(leaky gut)或重复暴露于食物中之化学毒素、环境污染物质、内毒素以及其它会破坏解毒功能的因子,都会造成此防御系统的损伤。脏解毒功能分析是利用小剂量的物质来刺激肝脏,并收集唾液及尿液检体,分析肝脏两个阶段(Phase I & Phase II)的解毒功能,医师根据结果可制定个性化的健康管理计划。

1.有抽烟、抽雪茄或嚼烟草习惯
2.
常暴露于汽机车废气中
3.
居住或工作场所新铺地毯或油漆
4.
使用毒性化学元素物质如杀虫剂或除草剂
5.B
型肝炎原带者
6.
高血压血脂高胆固醇三高人群
7.
过量饮酒及肝功能下降
8.
糖尿病,胆结石患者
9.
每星期喝一杯以上的酒精饮料
10.
常吃炭火烤出来的肉类

 

泛自闭症障碍综合评估
泛自闭症障碍综合症是一种人格发育障碍,特征是缺乏社交行为和沟通能力,及局限于某些特定范围的行为。研究显示早期诊断有助于自闭症儿童的早疗教育。此分析可帮助我们了解身体代谢状况、氧化压力与抗氧化维生素、环境毒素暴露、肠道健康、过敏体质、重金属与遗传基因等问题,有助于早期找出潜在性不平衡状态,早期介入治疗与追踪治疗效果。

(六)全套男性荷尔蒙健康评估

全面评估下视丘、脑下垂体、肾上腺皮质、睪丸调节轴(中医所指的脑、肾、天癸、冲任脉、胞宫调节轴)中枢神经内分泌阴阳平衡系统。测量脑下垂体、肾上腺皮质、性腺荷尔蒙和完整固醇类代谢(steroidogenesis)等二十几种荷尔蒙和性荷尔蒙结合球蛋白、前列腺特定抗原。这些荷尔蒙的分泌量与平衡关系和男性之生育能力、心血管健康、认知与情绪、活力、秃发、前列腺健康等皆息息相关。藉由这些分析数据可以让医师更精确的帮助面临健康挑战的男性们,回复荷尔蒙平衡、重振男性雄风及抗老化。

1.超过35
2.
有性能力低落或无勃起的问题吗
3.
常心情沮丧
4.
常觉得衰弱疲倦
5.
自己有腿部、手臂或脸上的毛发掉落的问题
6.
肤色愈来愈浅
7.
皮肤上出现细皱纹
8.
最近几年体重增加
9.
肌肉线条已消失无踪
10.
家庭中有无摄护腺癌或睪丸癌的病例
11.
没有生殖能力吗
12.
常烦躁易怒吗
13.
与年轻时相比,你的摄护腺或睪丸的尺寸有缩减吗
14.
你在空间的知觉或学习上有困难

 

(七)全套女性荷尔蒙健康评估

全面评估下视丘、脑下垂体、肾上腺皮质、卵巢调节轴(中医所指的脑、肾、天癸、冲任脉、胞宫调节轴)中枢神经内分泌阴阳平衡系统。测量脑下垂体、肾上腺皮质、性腺荷尔蒙和完整固醇类代谢(steroidogenesis)等二十几种荷尔蒙和性荷尔蒙结合球蛋白。这些荷尔蒙的分泌量与平衡关系与女性卵巢周期、生育能力、与荷尔蒙代谢不平衡相关疾病、心脏功能、认知及情绪、免疫功能等皆息息相关。藉由这些分析的数据可以让医师更精确的帮助面临健康挑战的妇女们,回复荷尔蒙平衡、改善并预防慢性病及抗老化。

1.尝试着怀孕有一年之久,却不成功
2.
有月经一个月或连续三个月不来,却没怀孕的经验
3.
月经来前的一个星期,妳会烦燥易怒、水肿、头痛、胸部胀痛或情绪不稳
4.
妳的更年期已来临(月经中止),并且担心自己会得骨质疏松症或心脏病
5.
妳目前正在更年期内,并且有下列症状:热潮、经期不规律、心情郁闷
6.
整体而言,妳对性行为没有兴趣?
7.
妳的经期每个月都不规律 

 

(八)全套雌激素代谢分析

此分析可充分了解雌激素在肝脏的代谢途径是否顺畅,雌激素特别是雌酮(E1)与雌二醇(E2),缺乏会有骨质疏松、无月经、停经症候群等困扰,过多则有月经过多、子宫肌瘤、乳癌、焦虑和易怒等问题。雌激素代谢物(estrogen metabolites)如果平衡则具有保护作用,不平衡则可能导致乳癌、骨质疏松、前列腺癌等危险。雌激素甲基化的作用(methylation)是雌激素代谢保护机制。充分了解雌激素在肝脏的代谢状况可预防与雌激素代谢不平衡相关疾病发生,帮助医师针对每一位妇女独特的健康需求,量身订做个性化的治疗计划。
1.
不孕或者35岁以上不生小孩
2.
乳腺增生、子宫内膜异位、子宫肌瘤或者纤维瘤
3.
焦虑不安、忧郁及月经前综合症
4.
长期口服避孕药(5年以上)
5.
肥胖、不好动女性
6.
有乳癌、子宫等癌症的家族史

 

(九)全套肾上腺皮质压力分析

随着人累普遍化,压力就成为现代人生的代名词。所谓压力,就是内在认知与外在事件冲突时产生的感觉。压力既可由外部引起,也可从内部产生。外来压力大部分是指社会、环境层面;内部压力则是与个人价值观、信仰、目标等心理因素及体内的化学状态,特别是发炎情况有关。  所有的压力都是疾病的根源。这是为什么?因为所有压力的变化,都会反应到身体内部器官,特别是神经、内分泌、免疫、心血管及肠胃系统。而当中扮演着灵魂角色的,就是被称为压力荷尔蒙的皮质醇。在压力之下,肾上腺皮质醇分泌大量增加以应付压力,我们称之为压力荷尔蒙;此时如果抗压力荷尔蒙也同时增加分泌,身体就会处在一种平衡状态,以避免内在的伤害。如果抗压力荷尔蒙与压力荷尔蒙无法平衡时,就会产生许多情绪的及身体上的疾病。此项分析可检视与压力有关的荷尔蒙分泌状态,以全面了解下视丘、脑下垂体、肾上腺皮质轴系统的平衡状况,判断机体所承受的压力大小以及抵抗压力的能力。

1.经常没有特别原因感觉衰弱疲倦

2.有长期压力

3.有失眠或嗜睡等睡眠障碍

4.性欲低下

5.感觉焦虑或心情沮丧

6.有月经困扰的女性

7.全身肌肉或关节酸痛

8.有进食方面困扰

9.有轻微发烧、咽喉痛、颈部淋巴结肿痛等类似感冒症状

10.最近体重增加或减轻

11.有胃溃疡或肠炎

12.注意力不集中,有记忆或学习的困扰

13.过度紧张,经常头痛

 

(十)精神激素健康评估

脑部已确认的神经传导物质超过百种,当神经传导物质分泌失去平衡时即可能引起种种不适症状及疾病。藉由尿液检分析血清素、多巴胺、肾上腺素、正肾上腺素、-胺基丁酸、麸胺酸六种与情绪行为密切相关的神经传导物质。

 

(十一)全套个人营养评估
评估个人身体代谢状况、氧化压力与抗氧化维生素、氨基酸平衡状态与脂肪酸的含量等,以了解营养素摄取与耗损之平衡关系。经由一系列的营养评估,医生可依据您的检测结果,配合您的生活习性与饮食习惯,了解您营养问题之症结所在,精确的量身订作个性化的营养建议,达到促进健康的目的。

 

(十二)基本个人营养评估
评估个人身体代谢状况、营养状态、氧化压力与抗氧化维生素等,了解基本营养素摄取与耗损之间的平衡关系。

 

(十三)氧化压力分析

氧化压力是指体内自由基与抗氧化能力之间的失衡,而会对身体造成损伤的指标。氧化压力与很多慢性病有关,如:类风性关节炎、气喘、癌症、眼睛黄斑部病变、帕金森氏疾病、早衰、老年痴呆症、糖尿病、动脉硬化和慢性疲劳症等。评估氧化损伤与抗氧化储备能力之间的平衡,有助于找出慢性病的潜在原因,提供医师做抗氧化治疗规划。

1. 有经常感冒或是有鼻窦方面的问题
2. 
在家或工作上承受很大的压力
3. 
有长期疲倦的症状
4. 
经常吃快餐及加工食品少吃新鲜蔬果
5. 
经常接触汽车废气
6. 
经常吸烟或接触二手烟
7. 
经常有过敏的问题
8. 
经常肌肉或关节疼痛

 

(十四)抗氧化维生素分析

维生素是维持身体健康的基本要素,身体无法自行制造,必须从饮食中获得。如果没有足够的维生素,器官无法正常运作、皮肤快速老化、视力减退等。与脂溶性抗氧化维生素不足的症状有免疫功能失调、反复感染、神经系统疾病、消化与吸收障碍、心血管疾病、慢性疲劳症和氧化压力增加等。平衡与适量的抗氧化维生素浓度有助于防止自由基的伤害及慢性病形成。

1. 有经常感冒或是有鼻窦方面的问题吗
2. 
在家或工作上承受很大的压力吗
3. 
有长期疲倦的症状
4. 
经常吃快餐及加工食品少吃新鲜蔬果吗
5. 
经常接触汽车废气吗
6. 
经常吸烟或接触二手烟吗
7. 
经常有过敏的问题
8. 
经常肌肉或关节疼痛吗 

 

(十五)氨基酸平衡性分析

氨基酸平衡性分析可了解饮食中蛋白质摄取与吸收是否足够与平衡,体内氨基酸如处于不平衡状态可提供许多相关疾病的讯息,包括:慢性疲劳症、心血管疾病、学习障碍、忧郁症、解毒功能、酸碱值调整、荷尔蒙失调和免疫问题等,医师可依据您的检测结果,量身订做个性化氨基酸治疗方案。

1.注意力不集中
2.
厌食
3.
抑郁
4.“
欲缺乏
5.
免疫力下降
6.
慢性疲劳综合症

 

(十六)脂肪酸平衡性分析

脂肪酸是人类饮食中的最重要的营养物质,脂肪酸组成细胞膜的结构和功能,以及局部荷尔蒙信号。在细胞中必需脂肪酸(EFAs)会转化为局部性荷尔蒙媒介物, 负责调节发炎反应的起始作用、增殖作用、终止作用,此过程是身体免疫系统自我修护和保护至关重要的能力。脂肪酸同时也是组成神经细胞膜和受体的重要物质,能确保大脑和神经系统细胞间的顺利沟通。脂肪酸的不平衡会影响发炎疾病、心血管疾病、健康怀孕、儿童发育与智力发展、多动症、忧郁、沮丧、皮肤、指甲、头发的健康和神经系统退化等。此分析是测量血浆中各种脂肪酸,包括:不饱和脂肪酸Ω3Ω6Ω9、饱和、反式脂肪酸的含量和各项平衡比值,可检测出平常饮食中所摄取的各种脂肪酸是否平衡。医师可根据结果评估检测者的膳食摄入量和脂肪酸代谢量,精确制定个性化的营养治疗流程。

 

(十七)环境荷尔蒙系列:增塑剂&防腐剂

防止环境毒素污染是维持人类健康的第一步,但我们几乎每天都会暴露于塑料制品与各类清洁用品。塑料制品中的增塑剂邻苯二甲酸酯(phalates),清洁用品中的防腐剂对羟基苯甲酸酯(parabens)被归类为环境雌激素(xenoestrogens),环境雌激素进入体内会扰乱内分泌功能。许多医学文献指出环境雌激素与子宫内膜异位、不孕症、乳癌、卵巢癌、性早熟、前列腺癌、睪丸癌和精子数量不足等密切相关。

1. 从事计算机、航天、光纤、金属、电池、焊接等从业人员
2. 
养殖业者、农产品种植业者
3. 
油漆从业人员
4. 
从事油画人士、油画颜料从业人员
5. 
有长期服用药物,如中药等
6. 
经常食用海鲜,如鱼类、生蚝等
7. 
最近有异常掉发情形者
8. 
经常觉得疲惫、沮丧、忧郁、记忆衰退者

9.长期使用朔料制品、化妆品、洗涤用品

 

(十八)营养与毒性元素分析

自然界存在着多种金属元素,有些元素比如铁、锌、镁、钙是维持人体健康的必须的元素。但有些重金属元素比如铅、汞、砷却会侵蚀人的健康。重金属,这个词似乎很难和吃的东西联系在一起。事实上,这些有毒的重金属已开始慢慢侵入我们的食物。营养元素缺乏与毒性元素暴露会导致慢性疲劳、情绪障碍、记忆力减退、心血管和甲状腺等疾病。测定头发或血液营养元素及毒性元素的含量,可了解营养元素的不均衡、缺乏或过剩状况,以及是否存在重金属中毒,作为预防及治疗疾病的指标。

1.  经常头痛者

2.  记忆力下降者

3.挑食者

4.冷漠者

 

(十九)毒性元素螯合分析
由于工业技术的进步,造成环境中有毒元素的持续增加,从空气污染、油漆涂料、电池到海产、饮水、蔬果等不一而足。毒性元素的暴露会影响细胞代谢功能、生殖功能、癌症发生、退化性疾病、自闭症、认知功能与情绪健康、降低活力、损害神经发展及功能,影响呼吸、肾、心、肝及免疫功能等。此分析使用螯合剂用药激发尿液试验可检测出深藏在组织中毒性元素的含量。

 

(二十)全套免疫功能评估

根据医学研究显示,人体百分之九十的疾病与免疫系统失调有关。免疫系统有如一支训练有素的精锐部队,捍卫人体的健康,它具有保护人体免于感染、清除代谢废物、修补受损器官组织、产生抵抗力等功能。此分析评估各种主要免疫细胞的数量、分布比例、活性及细胞增生与凋亡,可帮助医师全盘性的了解免疫系统的作用,有助于正确的调节免疫功能维持身体的正常防御。

1、年龄超过50
2
、免疫功能低下,易生病
3
、呼吸道、消化道及泌尿道经常发生感染
4
、患有各种慢性病
5
、有风湿性关节炎
6
、有过敏性哮喘

 

(二十一)自然杀手细胞功能评估
自然杀手细胞(NKcells)约占免疫细胞的10%~15%,在先天免疫上扮演重要角色,不但具毒杀细胞的作用,并可分泌多种细胞激素调控免疫机制。此分析可评估免疫细胞的数量、分布比例、活性及细胞增生与凋亡,可帮助医师了解自然杀手细胞的功能,以有助于正确的调节免疫功能维持身体的正常防御。

 

(二十二)慢性食物过敏原分析

包括90种常见食物之慢性过敏IgG的强度分析。慢性食物过敏已知与慢性疲劳、气喘、关节痛、肥胖、皮肤炎、中耳炎、肠胃道不适等有密切关系。但因症状出现的时间较慢且不具特异性,故较不易自行察觉,临床亦较难判断。因此可藉此分析测出个人饮食习惯之偏差,并协助以食物轮替之方式改善各项过敏症状。

1. 眼睛有时会发痒或多泪水
2. 
偶尔会有消化方面的问题,如胀气、水肿、腹泻或便秘
3. 
经常感觉疲倦、活动过度或注意力无法集中
4. 
常有情绪多变、对食物异常饥渴、或有焦虑、沮丧现象
5. 
有肌肉与关节疼痛的现象
6. 
反复中耳炎、其它慢性的感染病
7. 
曾有过荨麻疹或其它皮肤疹
8. 
头痛或偏头痛现象
9. 
经常有气喘、支气管炎或鼻窦炎发作情形 

 

(二十三)食品添加物过敏原分析
食品添加物广泛存在市场加工、非加工食品及日用品中。在一般规定用量下对人体并无产生毒害或致病之虞,一些广为人知的食品添加物中,如味精(麸胺酸钠盐)、代糖等,都是属于兴奋毒素,会对食用者产生过敏并造成健康上的危害。

 

(二十四)全套肠胃道系统综合分析

评估个体的消化、吸收、肠内菌丛的生态、酵母菌及免疫功能的状况,来了解肠蠕动不良症候群、消化不良、吸收不良和其它肠胃道相关的问题。本分析对肠胃道的健康情形提供全盘性的了解。

 

(二十五)肠道微生物菌分析
肠胃道中存在着许多的微生物,有些微生物属于益生菌可帮助消化、合成维生素、抵抗病菌侵害等功用;有些属于致病菌会引起腹泻、腹痛、肠黏膜伤害甚至致命的危机;有些属于伺机性感染的非益菌,在身体状况差时引起各种不适症状。本分析即在培养鉴别肠道中存在的所有细菌及霉菌,并针对可能的致病菌及霉菌提供可资治疗的抗生素或天然抗菌物质的敏感性报告。

胃肠道内的有益菌对消化吸收起着至关重要的作用,而致病菌、条件致病菌和真菌则会导致腹痛、腹泻等症状。正常情况下,肠道菌群能够很好的帮助人体消化食物、吸收营养、排除毒素。但是抗生素的过度使用、饮食结构的改变、环境的污染、 慢性压力等因素都会使致病菌增生、菌群失衡、消化吸收功能减弱、肠壁发炎、肠道通透性增高、毒素入血,进而导致疾病的发生。肠道菌群分析有助于发现菌群的变化,更有针对性的调节有益菌,维持肠道的健康和人体的免疫功能。

 

(二十六)肠道免疫功能分析
作为肠道免疫状况的指标分析。肠道免疫不平衡显示有害抗原物质存在,像是致病菌、酵母菌、病毒、不正常细胞细抗原、与过敏物质等。此分析可直接了解肠道发炎反应现象,与发炎性肠道疾病(IBD)有直接的关联性。

 

(二十七)肠漏症/小肠渗透力分析

可有效且非侵袭性的评估小肠吸收力及屏障功能,以了解是否为"肠漏症候群(leaky gut syndrome )"和吸收不良,此与许多系统的疾病皆息息相关。

1.有关节炎的困扰
2.
有腹胀、腹痛、腹泻
3.
有便秘、体臭
4.
皮肤粗糙或发痒
5.
有头痛、晕眩、肩膀酸痛
6.
觉得腰酸背痛
7.
会食物过敏
8.
有皮肤红疹、荨麻诊、白斑症
9.
有自体免疫方面的疾病

 

(二十八)脑退化危险因子分析

据估计 60 岁以上的老人约有一半会有脑部功能退化的症状,由于大部份的神经退化疾病并非一开始就显现出症状,因此,通常疾病被诊断出来时,已药石罔效。所以,找出它的危险因子,而提早防治,绝对是预防及提早治疗脑退化的不二法门。

 

(二十九)血糖代谢异常分析

本项检验藉由评估血糖调节、胰岛素抵抗性、蛋白质糖化及激素平衡,可及早确认糖尿病与血糖代谢异常之相关症状。最早可在糖尿病明显发病前十年至十五年,找出可能将罹病的患者,也能深入了解慢性疾病、肥胖与老化的代谢机制。

 

(三十)全套甲状腺激素分析

此项分析专门针对甲状腺激素代谢的完整分析,包括:中枢甲状腺控制及活性、激素制造及分泌、外围甲状腺素转换及自体免疫抗体,有助于诊断与治疗常见的甲状腺激素不平衡所暗藏的慢性疾病。

 

(三十一)男性癌症标记筛检
自建国以来,癌症稳居中国十大死因的宝座。目前统计中国每5个人中即有1人罹患癌症,但因为医学的进步及早期筛检早期治疗的观念推广,癌症的死亡率已有逐年下降的趋势。因此对付癌症首重「及早发现」,此分析针对男性前十大癌症排名筛检AFP(肝癌)、CEA(结肠直肠癌)、CA-19.9(胰脏癌)、PSA(摄护腺癌)等癌症标记。

 

(三十二)女性癌症标记筛检

自建国以来,癌症稳居中国十大死因的宝座。目前统计中国每 5个人中即有 1人罹患癌症,但因为医学的进步及早期筛检早期治疗的观念推广,癌症的死亡率已有逐年下降的趋势。因此对付癌症首重「及早发现」,此分析针对女性前十大癌症排名筛检AFP(肝癌)、CEA(结肠直肠癌)、CA-19.9(胰脏癌)、CA-15.3(乳癌)、CA-125(卵巢癌)等癌症标记。

 

(三十三)心血管基因预测分析
心血管疾病随着现代人的生活及饮食习惯的改变,几乎在全球各国十大死因之排名都位居前三名。而根据研究显示心血管疾病的确存在家族史的关联性,因此凭借此套分析可筛选出动脉粥状硬化、高血压、中风等心血管疾病的高危险群家族。其危险因子包括胆固醇代谢失衡、甲基化缺陷、易凝血及易发炎等先天体质。经检测后可根据个人之遗传风险,提供饮食、生活型态、营养补充品、药品及后续追踪检查之相关建议,以达先期预防杜绝疾病发生之目的。

  

                                                                 乙未年孟春周伟整理典藏)

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