痛风属于代谢性风湿病范畴，是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病。如今，痛风的发病率逐年升高，但是人们对于痛风仍然处于一知半解的程度，在对于痛风的认识和防治上还存在着很多误区。
误区一：不能吃肉，可以吃豆制品？
在痛风急性期间，豆制品和干豆类食物是绝对禁忌的，缓解期豆制品也是要适量或少量食用。
原因在于豆制品中的蛋白质多与核酸结合成核蛋白，其中核酸分解为嘌呤，继而分解为尿酸，容易诱发痛风发作和加重痛风病情。此外，与动物蛋白相比，豆类的非必需氨基酸含量比较高，其代谢废物含量较动物蛋白更高，大量食用豆制品会加重肾脏负担。
误区二：痛风患者不可以饮茶？
痛风患者可适量饮茶，但不要过量和饮用浓茶，特别是不宜在痛风发作时饮用。此外，中药茶饮中有很多品种对于痛风患者是有益的，如车前草、金钱草、猫须草等，有助于降低血尿酸水平，可以预防痛风发作。
茶叶中含有名为“茶叶碱”的嘌呤类生物碱，茶叶碱在人体内代谢生成甲基尿酸盐，其分子结构不同于会沉积形成痛风石的尿酸盐，所以认为禁止饮茶尚缺乏充分的科学依据。茶水是呈弱碱性的，适量饮用有助于碱化尿液、促进尿酸排泄，对病情缓解有利。但是浓茶所引起的血管兴奋收缩对痛风患者不利，因此饮茶应以适量淡茶为宜。
误区三：痛风缓解期仍然要严格限制嘌呤含量高的食物？
在痛风缓解期，在控制尿酸合理水平的基础上，可以少量摄入含嘌呤的食物。过于严格限制嘌呤的摄入，容易引起“二次痛风”。
“二次痛风”是指当过于控制嘌呤摄入时，造成体内尿酸迅速下降，使得A关节滑膜上的尿酸盐大量被释放到血液中，随血液涌入关节B中，引发又一次痛风。还有，痛风患者在痛风发作时，会严格控制饮食，不但嘌呤摄入明显减少，蛋白质摄入也不足。长期如此，也可能造成营养不良。
误区四：吃参类，可以减轻痛风？
丹参具有很好的活血化瘀功效，痛风性关节炎患者局部皮肤较暗，里面可能有瘀血。因此，丹参在痛风缓解期很适合患者服用。
人参和党参补中益气，适合劳伤虚损、脾胃虚弱、气血两亏的虚证患者，对于自觉乏力、身体虚弱的缓解期患者非常适用。实证患者若是误服人参反而会使病情加重，“上火”的患者更应忌食人参、红参等补品。西洋参性平，益肺阴，清肺火，痛风患者也应根据自身病情或在医生及营养师的指导下服用。
误区五：荤菜含嘌呤高，痛风患者最好只吃素食？
摄入蛋白质要符合三个原则：
①均衡搭配原则，即动植物食物、多种食物搭配；
②不过多原则，蛋白质摄入推荐量应占总能量的11%～15%；
③不过少原则，即使痛风发作期也要保证每日最低蛋白质需要量的供给。
荤菜是人体蛋白质的主要来源，荤菜摄入过少，会导致蛋白质摄入不足和机体抵抗力下降。纠正长期以来形成的嘌呤代谢紊乱，不是几日素食就能改变的。临床研究发现，尿酸正常的痛风患者营养不良发生率非常高，高于尿酸偏高的痛风患者，这可能就是“矫枉过正”的结果。
误区六：痛风患者一律禁食海产品？
可选择食用嘌呤含量较低的海产品，海产品包括动物性海产品和植物性海产品。海产品是否适宜痛风患者食用，主要取决于嘌呤含量。如同样是动物性海产品的海蜇和海参，其嘌呤含量分别只有9.3mg/100g和4.2mg/100g，比青菜还要低。
所以，痛风患者是完全可以食用这些嘌呤含量低的海产品。海藻属于较低嘌呤食物，且为优质碱性食物，痛风患者适当食用对改善心脑血管疾病症状也有好处。
误区七：痛风患者最好多食用粗粮？
主食应以细粮为主，可选择性地摄入嘌呤含量低的粗粮，如小米和玉米等。单纯的痛风患者，粗粮摄入量为每人每日50g；伴有代谢综合征的痛风患者，粗粮摄入量则可适当多一些；对粗粮非常敏感的痛风患者，则要少吃或不吃。
这是因为多数痛风患者伴有代谢综合征，食用膳食纤维可以改善代谢综合征，进而改善痛风的整体代谢情况。但是谷物糙皮中的嘌呤含量相对较高，过多摄入会引起血尿酸升高。
对于痛风这种疾病，预防重于治疗，关键在于科学合适的饮食调理以及健康规律的生活方式。预防痛风发作，首先要做到节制饮食，严格戒烟、戒酒，防止体重超标；其次是要做到避免过度劳累、紧张、受寒及关节损伤等诱发因素。
参考资料：本文整理自《痛风》钱先、郭峰主编，人民卫生出版社。
联系客服
