干扰血管生成信号通路的药物包括单克隆抗体和小分子酪氨酸激酶抑制剂等。尽管许多临床试验研究了抗血管生成疗法对胃癌的疗效,但提高这些患者的总体生存率仍具有挑战性。然而,几项临床试验表明,这些药物中的一些能提高胃癌患者生存率。在众多相关的临床试验中，雷莫芦单抗( Ramucirumab) 不仅可以单独使用，还可以联合紫杉醇作为二线化疗药物来延长总体生存期。那么，雷莫芦单抗治疗胃癌效果怎么样？
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一。该病每年的发病率约为17/10000 ,严重影响了患者的健康和安全,并给患者家属造成了巨大经济负担。目前，胃癌的临床疗效不显著，预后不良，尤其是进展期胃癌。尽管部分患者进行了根治性胃切除术,但5年生存率仅为20%左右,因此,对胃癌发病机制的研究有助于提高临床疗效和改善预后。有研究发现,胃癌可由多种复杂的内、外因素引起,这些因素导致细胞结构破坏和基因表达异常，胃癌的发生和发展可能与多种癌基因和淋巴细胞(包括B细胞)的激活以及抑癌基因的失活有关。
雷莫芦单抗作为一种单克隆抗体VECFR-2受体拮抗剂,能够与VEGFR-2胞外结构域特异性结合，从而干扰并阻断VEGFR-2与其配体间的相互作用,抑制肿瘤内新生血管的生成,导致肿瘤细胞的血液供应被阻断,肿瘤细胞凋亡,并最终实现对体内肿瘤的缓解与消除。
在122例晚期胃癌患者中随机选取61例采用雷莫芦单抗,联合调强放疗进行治疗(试验组),其余的61例患者仅采用调强放疗进行治疗(对照组) ,并通过生存分析比较不同治疗方法客观缓解率(ORR),疾病控制率(DCR),无进展生存时间(PTS),总生存时间(OS)以及安全性的差异。
结果：试验组的ORR 和DCR,中位PS和中位OS均明显优于对照组(P<0.05 ) ,毒副作用观察发现试验组鼻出血的发生率高于对照组(P<0.05)。
结论：雷莫芦单抗联合调强放疗较单一调强放疗可以有效延长胃癌患者生存期且无明显毒副反应。
在实验中发现的雷莫芦单抗的副作用为中性粒细胞减少症，蛋白尿，鼻出血，周围水肿，口腔炎，疲劳，腹泻，泪液增加，低蛋白血症，发热性中性粒细胞减少症，低钠血症，腹痛，高血压，血小板减少症，虚弱等。
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