天雄的功效及作用

内容导读：天雄对垂体一肾上腺皮质系统有兴奋作用，能显著降低大白鼠肾上腺内维生素C的含量，增加尿中17一酮类强醇的排泄，减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。

【别名异名】白幕(《神农本草经》)。
　　 药理作用
　　 1.天雄对垂体一肾上腺皮质系统有兴奋作用，能显著降低大白鼠肾上腺内维生素C的含量，增加尿中17一酮类强醇的排泄，减少末梢血液中嗜酸性白细胞数。此外，对某些肾上腺皮质功能不全的患者，具有肾上腺皮质激素样作用。
　　 2.天雄能兴奋迷走神经中枢.而有强心作用。
　　 3.乌头碱对小鼠有镇痛作用。
　　 4.乌头碱及乌头次碱均有麻醉作用。
　　 5.对动物甲醛性和蛋清性“关节炎”有明显的消炎、退肿作用。
　　 加工炮制
　　 1.《雷公炮炙论》：“宜炮皴坼后去皮尖底用，不然阴制用并得。”
　　 2.《药性论》：“干姜制用之。”
　　 3.《本草纲目》：“熟用。一法，每十两，以酒浸七日，掘土坑，用炭半秤煅赤，去火。以醋二升沃之，候干，趁热入天雄在内，小盆合一夜，取出，去脐用之。
　　 性味归经
　　 【性味】辛，热，有毒。
　　 【归经】入脾、肾二经。
　　 功效主治
　　 1.温经通络，祛风散寒，主治寒湿阻络之证。《神农本草经》：“主大风，寒湿痹、历节痛。”故肢体关节酸痛，游走不定，关节屈伸不利，恶风发热，苔薄白，脉浮。宜选用天雄祛风散寒，除湿通络。
　　 2.有益火助阳之功效。常用于心腹冷痛、阳萎、泄泻等证。
　　 3.有行血行气，温经散寒活血祛瘀之功效。如《日华子本草》：“治一切风、一切气，助阳道，暖水藏，补腰膝，调血脉，破痃癖癓结，消瘀血。”故胞中积坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多或经期延后，舌边瘀点，脉沉涩。用天雄活血散结，破瘀消癓之力效。
　　 4.补肾强身 ：《神农本草经》：“主大风，寒湿痹，历节痛，拘挛缓急，破积聚邪气，金疮，强筋骨，轻身健行。” 故肾阳不足，失于温煦，而出现的腰背酸痛，遗精阳萎，多尿或水禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更泄泻。舌质淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。用天雄补肾强身，壮骨之功，使诸证自除。
　　 5.鉴别应用， 本品与岗桂均壮命门之火。但本品行十二经，能回阳阳于倾记得，而肉桂直达下焦，守而不走，又能引火归元。
　　 用法用量
　　 内服：2.4--6克；煎汤，或入丸、散。外用：研末调敷。
　　 宜忌配伍
　　 【和合宜忌】
　　 1.《本草经集注》：“远志为之使。恶腐婢。”
　　 2.阴虚阳盛及孕妇禁服。
　　 【配伍应用】
　　 1.配人参温阳益气，疗痹止痛。阳气不足，表卫不固，外邪易侵，久羁沉伏，气血壅滞，经脉不利，筋脉失养，屈伸不利，骨节疼痛，伴面色无华，形寒肢冷。舌质淡白，脉来沉弱。如《本经》用以治大风寒，开湿痹、历节、拘挛诸病，阳气衰者，佐人参用之。
　　 2.配茯苓治阳虚水肿。肾阳虚衰蒸腾不能，气化失常，水不输布，周身浮肿，腰痛膝软，小便不利，舌质淡白，两尺脉弱。天雄辛热，温暖下元，扶阳益火，《日华子本草》曰：“助阳道，暖水藏”；茯苓甘淡，行气利水，渗湿化饮，如《药晶化义》曰：“茯苓最为利水渗湿要药。” 二药相合助肾气化，温阳行水，补而不峻，利而不猛，既可扶正，又兼祛邪，阳虚水泛，疗效彰著。
　　 3.配肉苁蓉治阳萎。《素问·灵兰秘典论》曰： “肾者，作强之官.伎巧出焉。”若肾气亏损，精虚髓少，命门火衰，阳事不兴。伴见精神萎靡，腰膝酸软，舌淡苔白，脉象沉细。宜补肾助阳。肉苁蓉益精扶阳，和缓从容，如《日华子本草》曰：“主男子绝阳不兴。”天雄辛热，纯阳为用，助势兴阳，《名医别录》曰：“令人武勇，力作不倦。”相须为用，温下元，拯阳遭，肾虚阳萎，用之有效。
　　 4.配红花活血祛瘀，消瘕散肿。红花轻扬，走而不守，迅速四达，去瘀生新。《本草纲目》曰：“活血润燥，止痛散肿”天雄辛热，守而不走，温经调血，破积散聚。如《日华子本草》曰：“调血脉……破痃癖瘕结”。二药合用，相得益彰，去瘀滞.生新血，除瘕瘕，消肿痛，癓瘕痃癖，用之消遁。
　　 5.配桂枝治风寒湿痹。风寒湿邪，侵袭肌肉、经脉、骨节疼痛，筋脉拘急，屈伸不利。桂枝辛甘温煦，透达营卫，解肌祛风。《本经疏证》日曰：“能利关节，温经通脉”；天雄辛热助阳，温经行血.，善利肢节。如《日华子本草》曰：“二药相合，祛寒除湿，通络止痛，营卫兼顾，疗痹要品”。
　　 6.配肉豆蔻治脾肾虚寒，五更泄泻。肾阳虚衰，脾胃不暖，运化失健，久泻不愈。宜温补脾肾，涩肠止泄。肉豆蔻辛温性涩，温中行气，兼以涩肠。如《本草备要》曰：“能涩大肠，止虚泻冷痢”；天雄辛热温阳，专补命门，壮火益土。《习华子本草》曰：“补冷气虚损”。相须为用，命门温暖，中阳振奋，运化复健，大肠固涩，泄泻可止。 方剂制剂
　　 1.三建汤(《肘后方》) ：乌头、附子、天雄(并炮裂、去皮脐)等分。为粗末，每服四钱，水二盏，姜十五片，煎八分，温服。主治：元|j匿素虚，寒邪外攻，手足厥冷，大、小便滑数，小便白混、六脉沉微，除涸冷，扶元气及伤寒阴毒。
　　 2.天雄丸(《圣济总录》) ：天雄(炮裂，去皮脐) 二两、茴香子(炒)、山芋、蜀椒(去目及lZl合者，炒出汗)各一两。上四昧，捣罗为末，用羊肾一对，切去皮膜细研，酒、面同煮成膏，候冷拌前药为丸，如梧桐子大。每服二十丸至三十丸，温酒盐汤任下，空心食前服。主治：肾脏虚积，冷气攻腹疼痛、少力、行步难，不思饮食。
　　 3.天雄丸(《圣济总录》) ：本品(炮裂、去皮脐)、附子(炮裂、去皮脐)各一两，桂(去粗皮)一两半，于姜(炮)三两，防风(去叉)三两。上五味，为细末，炼蜜丸，如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，日三夜一。主治：风湿痹皮肉不仁，骨髓疼痛不可忍者。
　　 4.治男子失精方(《金匮方》) ：本品三两(炮)，白术八两，桂枝六两，龙骨三两，为散，每酒服半钱。