【偏方】多囊卵巢综合征验方

　　多囊卵巢综合征是临床上一种常见的难治性疾病,目前,临床上对其发病原因尚未完全明确，临床认为该病的发生与患者体内的促性腺激素比例失调有关。多囊卵巢综合征的发生严重影响了患者的生育需求。在多囊卵巢综合征的治疗中传统方法多以西药为主,但是,整体治疗效果并未达到预期要求且存在一些并发症现象。为进一步提高对多囊卵巢综合征的治疗效果与安全性,引入中医综合治疗得到了越来越多的认可。多囊卵巢综合征归属于中医学月经后期、月经过少、崩漏、闭经、不孕等范畴。

方一 针药并用

【主治】：多囊卵巢综合征

【方药】：紫石英、丹参、菟丝子、鹿角片、赤芍、皂角刺、熟地黄、白芍、香附、五灵脂、苍术各10g,山茱萸9g,红花6g。

【用法】：上药水煎药取药汁150mL,每日1剂,分早晚2次服用。患者连续用药3个月。另进行针灸治疗:患者月经结束后7d开始直到排卵期暂停，每天1次,每次30min,选取关元、肾俞、子官穴、肝俞、足三里、三阴交等穴位。

【编按】：在中医综合治疗中,针灸是较为常用的方式，针灸治疗秉承内病外治原则,通过对相关穴位的刺激作用起到活络通血、扶正祛邪以及平衡阴阳的效果，与中药搭配治疗具有较好的使用效果。在本次实验中引入了补肾活血化痰汤，该汤剂以紫石英、鹿角片、菟丝子温补肾阳,以山茱萸、熟地黄滋补肾阴,当归、赤芍等活血化瘀、促动排卵,苍术、香附、皂角刺化痰湿。多味中药联合应用并配以西药干预,能够起到较好的治疗效果。研究结果显示,应用上方治疗的30例患者中的排卵率、妊娠率分别为100.0%、83.3%;综上所述，在多囊卵巢综合征的治疗中中医综合干预方案能够提高患者的排卵率、妊娠率与卵巢功能状况。

方二 苍附导痰丸

【主治】：多囊卵巢综合征，症见月经异常、不孕、肥胖、白带量多、舌淡苔白腻。

【方药】：茯苓10g、陈皮10g、甘草6g、生姜10g、枳壳10g、神曲10g、胆南星6g、香附10g、法半夏10g、苍术10g。

【加减】：痰多、胸闷的患者,加郁金、砂仁、石菖蒲以及白寇仁芳香有利于化湿健脾;加强排卵期促排卵功能可加桃仁10g,皂角刺10g,红花6g。

【用法】：月经结束第3天后开始服用苍附导痰丸,排卵期后在服用苍附导痰丸的基础上加用五子丸,五子丸有补益肝肾的功效，其药方组成:枸杞20g,覆盆子10g,车前子10g、五味子10g、菟丝子20g。用此方法连服3个月。

【编按】：苍附导痰丸具有化痰祛湿及健脾和胃之功效,药方中的苍术可以祛湿健脾;香附还有枳壳都有理气的作用;胆南星可以祛湿化痰;生姜具有和胃之效果;各种药材联合在一起进行全方位祛湿健脾,化痰理气，痰湿自然可以消除,月经即可恢复正常。在排卵期加红花、皂角刺及桃仁，可以促进排卵,加强活血。月经后加五子丸，在去除痰湿的同时,可以益阴助阳,补肾生精,药方中的菟丝子可滋补肝肾,固精缩尿;覆盆子甘酸微温,可固精补肾;枸杞也可固精补肾,五味子能大补五脏之气,其补肾之力更强;车前子可强阴益精,也有利尿功效。两种方法同用可以达到标本兼治的目的。应用上方治疗多囊卵巢综合征210例，经过治疗痊愈135例，有效65例，无效10例，总有效率95.2%。综上所述,苍附导痰丸合五子丸治疗多囊卵巢综合征,其治疗效果显著，使患者月经及排卵功能均恢复正常,多囊现象也明显得到改善，且没有毒副作用。

方三 补肾活血方

【主治】：多囊卵巢综合征

【方药】：熟地黄15g,紫石英15g,菟丝子15g,覆盆子15g,山茱萸15g,皂角刺10g,丹参15g。

【加减】：再根据月经周期的生理变化，在经后期于上方补肾的同时加滋阴养血药,当归、白芍、女贞子、墨旱莲各15g;排卵前选加益母草、川牛膝、路路通各15g;黄体期以基础方加巴戟天、鹿角霜、肉苡蓉各15g;行经期加用赤芍、桃仁、红花、香附、泽兰叶各15g。

【用法】：于每月月经或孕酮撤药出血的第5d开始服用每日1剂,早晚温服。同时加服克罗米芬100mgld,连服5d。连用6个月为1个疗程。

【编按】：有证据表明补肾中药可能提高垂体对LRH的反应性及卵巢对LH的反应性，改善下丘脑垂体卵巢功能,活血药物又能改善卵巢局部的血液循环,增加卵巢血流量,从而促使卵泡发育、诱发排卵及促进黄体形成，这已经在中西医临床和大量实验中被证实。现代研究证明,紫石英有兴奋中枢神经、促进卵巢内分泌的作用;菟丝子、覆盆子等具有雌激素样作用,可抵抗高雄激素水平的影响,促进卵泡发育成熟，能克服克罗米芬所引起雌雄激素分泌不足的副作用，提高子宫内膜对胚胎的接受性,改善宫颈粘液的分泌,有利于精子的顺利通过,提高疗效。因此我们认为对常规克罗米酚治疗不敏感者加用中药治疗促进排卵更为有效。应用上方治疗多囊卵巢综合征25例,经过治疗妊娠16例,妊娠率64.0%，有效6例,无效3例,总有效率88.0%。

方四 燥湿化痰补肾方

【主治】：肥胖型多囊卵巢综合征，症见多毛(脐下，乳晕)，痤疮，肥胖，雄激素升高。

【方药】：苍术12g，生白术20g，荷叶20g，生山楂30g，决明子12g，石菖蒲12g，胆南星12g，白芥子12g，紫石英30g，紫河车12g，法半夏12g，泽泻12g。

【加减】：合并血瘀加土鳖虫12g，皂角刺20g;合并气虚加生黄芪30g，生白术20g。

【用法】：免煎颗粒或水煎服，日1剂，连服3个月。

【编按】：燥湿化痰补肾方以温化痰湿药物石菖蒲、胆南星、法半夏燥湿化痰，半夏兼有软坚散结的作用;以燥湿健脾药物苍术、生白术、荷叶健脾利湿，以杜绝生痰之源;紫石英、紫河车温肾补精，暖胞宫，紫河车兼有温通督脉的作用，二者均入肾经，引药入经;以泽泻利水渗湿;生山楂消食健脾，兼能散瘀;决明子润肠通便，利于痰瘀的排出。全方以燥湿祛痰为主，兼有温肾之功，不仅有利于痰从温化，还能兼顾肾虚之本。应用本方治疗肥胖型多囊卵巢综合征30例，经过治疗痊愈9例，有效19例，无效2例，总有效率93.3%。

方五 补肾化瘀祛痰方

【主治】：多囊卵巢综合征

【方药】：山茱萸10g,桑椹子20g，枸杞子20g,当归、赤芍、白芍、瓦楞子、皂角刺各15g, 桃仁5g,红花6g,益母草12g。

【用法】:每天水煎1剂,早晚各口服1次,逢经期则停用。半年为1个疗程。

【编按】：患者经过补肾化瘀祛痰方治疗后,肥胖、多毛及痤疮等症状得到显著改善。血清睾酮水平在治疗后显著降低。经过治疗54例患者中9例痊愈,27例为显效，15例为有效,3例无效,总有效率94.64%;54例月经异常患者经过治疗后，恢复规律自主月经者28例;有10例为不孕患者,经过治疗后怀孕7例，其中有3例于1个疗程内怀孕,2例于2个疗程内怀孕,2例于3个疗程内怀孕,妊娠率70%。由于多囊卵巢综合症的风险及其结果超出了生殖健康范畴,对该类患者应进行早诊断早治疗,指导患者改变不良生活方式，养成良好的生活习惯并且加强锻炼和注意饮食。